Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Dvě lůžkové ultrazvukové techniky a standardní metody pro potvrzení zavedení endotracheální trubice u pacientů intenzivní péče

14. července 2024 aktualizováno: Eman Elsayed Ismaeil Abuharga, Tanta University

Srovnání dvoulůžkových ultrazvukových technik a standardních metod pro potvrzení zavedení endotracheální trubice u pacientů intenzivní péče, průřezová observační studie

Tato průřezová observační studie si klade za cíl predikovat senzitivitu a specificitu ultrasonografie pomocí suprasternálních a subxiphoidních metod k potvrzení správného umístění endotracheálních trubic ve srovnání se standardními metodami u pacientů na jednotce intenzivní péče.

Přehled studie

Detailní popis

Endotracheální intubace je primární lékařský postup používaný k zajištění dýchacích cest, potvrzení umístění endotracheální trubice (ETT) je zásadní pro prevenci hypoxie a aspirace. Nejlepším primárním přístupem k potvrzení umístění endotracheální trubice je pozorování průchodu trubice přes hlasivky s následným hodnocením na základě auskultace hrudníku a epigastriu.

Ultrazvukové přístroje jsou nyní stále více dostupné na pohotovostních odděleních a jednotkách intenzivní péče. Je neinvazivní, přenosný a slouží jako diagnostický nástroj v reálném čase s rychlými a přesnými výsledky.

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Odhadovaný)

70

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní místa

    • El-Gharbia
      • Tanta, El-Gharbia, Egypt, 31527
        • Nábor
        • Tanta University
        • Dílčí vyšetřovatel:
          • Shaimaa F Abdelkader, MD
        • Kontakt:
        • Dílčí vyšetřovatel:
          • Nagat S Elshmaa, MD
        • Dílčí vyšetřovatel:
          • Sherif S El-Abd, MD

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

Pacienti > 18 let, obou pohlaví podstupující endotracheální intubaci přijati na JIP oddělení urgentního příjmu a traumatologie v období od října 2023 do září 2024.

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Pacienti > 18 let.
  • Oba pohlaví.
  • Všichni pacienti vyžadující profylaktické zajištění dýchacích cest, např. (pacient s Glasgow Coma Scale <8) s endotracheální intubací na jednotce intenzivní péče.

Kritéria vyloučení:

  • Abnormální anatomie dýchacích cest.
  • Tracheální nebo endobronchiální léze.
  • Významné trauma děložního čípku.
  • Cervikální abnormalita.
  • Otok krku.
  • Pacienti, kteří potřebují kardiopulmonální resuscitaci.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Intervence / Léčba
Správná skupina umístění
Rezident výzkumu provede ultrasonografii pomocí suprasternálních a subxiphoidních metod k potvrzení správného umístění endotracheální trubice.

Rezident výzkumu provede suprasternální ultrazvuk (US) křivočarou sondou) C6-2) US stroje (Philips Affiniti 50), který bude umístěn příčně na suprasternální oblast těsně nad suprasternálním zářezem bezprostředně po intubaci. trachea bude určena hyperechogenním rozhraním vzduch-sliznice (A-M) s artefaktem dozvuku posteriorně (artefakt kometa-ocas).

Poloha endotracheální trubice (ETT), když je umístěna do průdušnice, bude definována jako pozorovatelná kontura mezi A-M a artefaktem ohonu komety. Pokud se objeví druhý obrys, bude podobný druhému dýchacích cest, který se nazývá dvoutraktový znak, což znamená, že ETT bude v jícnu. (7) Je-li podezření, že poloha jícnu je přesně za průdušnicí, operátor ultrazvuku může určit polohu jícnu pohybem sondy na levou a pravou stranu během skenování.

Bezprostředně po suprasternální sonografii provede výzkumný pracovník subxiphoidní sonografii k detekci pohybu bránice a informace budou zaznamenány.
Nesprávná skupina umístění
Rezident výzkumu bude provádět ultrasonografii pomocí suprasternálních a subxiphoidních metod.

Rezident výzkumu provede suprasternální ultrazvuk (US) křivočarou sondou) C6-2) US stroje (Philips Affiniti 50), který bude umístěn příčně na suprasternální oblast těsně nad suprasternálním zářezem bezprostředně po intubaci. trachea bude určena hyperechogenním rozhraním vzduch-sliznice (A-M) s artefaktem dozvuku posteriorně (artefakt kometa-ocas).

Poloha endotracheální trubice (ETT), když je umístěna do průdušnice, bude definována jako pozorovatelná kontura mezi A-M a artefaktem ohonu komety. Pokud se objeví druhý obrys, bude podobný druhému dýchacích cest, který se nazývá dvoutraktový znak, což znamená, že ETT bude v jícnu. (7) Je-li podezření, že poloha jícnu je přesně za průdušnicí, operátor ultrazvuku může určit polohu jícnu pohybem sondy na levou a pravou stranu během skenování.

Bezprostředně po suprasternální sonografii provede výzkumný pracovník subxiphoidní sonografii k detekci pohybu bránice a informace budou zaznamenány.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Přesnost předvídat správné umístění
Časové okno: 5 minut po zavedení endotracheální kanyly
Přesnost předpovědi správného umístění endotracheální kanyly bude hodnocena pomocí citlivosti a specificity, pozitivní prediktivní hodnoty (PPV) a negativní prediktivní hodnoty (NPV) pro každou ultrazvukovou techniku.
5 minut po zavedení endotracheální kanyly

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. října 2023

Primární dokončení (Odhadovaný)

1. září 2024

Dokončení studie (Odhadovaný)

1. září 2024

Termíny zápisu do studia

První předloženo

14. července 2024

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

14. července 2024

První zveřejněno (Aktuální)

19. července 2024

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

19. července 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

14. července 2024

Naposledy ověřeno

1. července 2024

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • 36264MS323/9/23

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

ANO

Popis plánu IPD

Údaje budou k dispozici na základě přiměřené žádosti od příslušného autora po ukončení studia po dobu jednoho roku.

Časový rámec sdílení IPD

Po ukončení studia na jeden rok.

Kritéria přístupu pro sdílení IPD

Údaje budou k dispozici na základě přiměřené žádosti od příslušného autora.

Typ podpůrných informací pro sdílení IPD

  • PROTOKOL STUDY

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit