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1 型原発性高シュウ酸尿症 (PH1) の治療における YOLT-203 の臨床探索研究

2025年5月13日 更新者:RenJi Hospital

この研究は単群、非盲検、単回投与、用量漸増試験であり、1 型原発性高シュウ酸尿症 (PH1) の中国人集団における YOLT-203 の安全性と忍容性を評価することを目的としています。血漿シュウ酸レベルに対するYOLT-203の単回投与の影響を事前に評価すること。

この試験では、主試験の最大スクリーニング期間は60日、治療日は1日目(D1)、安全性追跡期間は投与後52週までとなります。 さらに、最初の用量グループ内の被験者は、有効用量レベルで試験薬による2回目の治療を自発的に受けることができます。

主な研究の終了後、被験者は長期の追跡調査を受けます。 CDEの「遺伝子治療用製品の長期追跡臨床研究に関する技術指針(治験)」の要件によれば、長期追跡は投与後15年間までとされています。

調査の概要

詳細な説明

2024年12月の時点で、1型原発性高シュウ酸尿症(PH1)の治療を目的としたYOLT-203の臨床研究は、0.3mg/kgで2例、0.45mg/kgで3例の登録と投与が完了した。 - 参加者全員を対象とした当日のフォローアップ。 2024 年 12 月 6 日、2 つの用量グループの参加者全員の安全性と有効性のデータについて議論し、研究計画の次のステップについて決定を下すための会議が開催されました。

このプロジェクトの参加者全員からの安全性と有効性のデータに基づいて、スポンサーと研究者は会議での議論の結果、YOLT-203 の安全性は良好であり、予想される生物学的有効量 (OBD) は 0.45mg/kg であるという合意に達しました。 プロトコールの設計によれば、会議では用量漸増を中止し、予想される有効用量(0.45mg/kg)で群を繰り返し、さらに1~3人の参加者を探索的研究に登録し続けることが決定された。

研究の種類

介入

入学 (推定)

21

段階

  • 初期フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Shanghai
      • Shanghai、Shanghai、中国、200127
        • 募集
        • Deparment of Liver Surgery, Ren Ji Hospital, School of Medicine, Shanghai Jiao Tong University
        • コンタクト:

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 子
  • 大人
  • 高齢者

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  • インフォームドコンセントへの署名時の年齢は2歳以上です。
  • AGXT 遺伝子変異があり、原発性高シュウ酸尿症 (PH1) と診断されている。 eGFR ≥ 30 ml/分/1.73m2。
  • 24時間尿中シュウ酸排泄量が少なくとも2回、0.7 mmol/1.73m2/日以上 または、1 回の尿採取における尿中シュウ酸塩とクレアチニンの比率が、対応する年齢の正常上限 (ULN) よりも高くなければなりません。
  • ビタミンB6で治療した場合、治験登録前の90日間治療は安定しており、治験中も安定した治療計画を変更せずに維持する意向です。
  • 患者本人または保護者が自発的にインフォームドコンセントに署名します。

除外基準:

  • 研究者は、全身性の腎外シュウ酸塩沈着の臨床的証拠があると判断した。
  • スクリーニング時に次の検査パラメータ評価結果のいずれかを持っている:

    1. アラニンアミノトランスフェラーゼ (ALT) またはアスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ (AST) が正常値の上限 (ULN) の 2 倍を超えています。
    2. 総ビリルビン > 1.5 x ULN。 総ビリルビンの増加がギルバート症候群と診断されたことによって引き起こされ、総ビリルビンが 2 x ULN 未満の場合は対象となります。
    3. 国際正規化比 (INR) > 1.5 (経口抗凝固薬 [ワルファリンなど] を服用しており、INR < 3.5 の患者は参加が許可されます)。
  • 活動性ヒト免疫不全ウイルス (HIV) 感染症があることが知られています。または現在または慢性の C 型肝炎ウイルス (HCV) または B 型肝炎ウイルス (HBV) 感染の証拠がある。
  • スクリーニング時の推定糸球体濾過量(GFR)は 30 mL/min/1.73m² 未満です。 (18 歳以上の患者の場合、腎疾患における食事療法 [MDRD] の式に従って計算されます。18 歳未満の患者の場合、Schwartz のベッドサイド式に従って計算されます)。 添付ファイルを参照。
  • -治験薬の初回投与前の過去30日以内または5半減期(いずれか長い方)以内に治験薬の投与を受けたことがある、または無作為化前に別の臨床研究の追跡調査に参加したことがある。
  • 腎臓または肝臓の移植歴がある。
  • 研究者の意見によると、研究の遵守またはデータ解釈を妨げる可能性のある他の病状または併存疾患がある。
  • 複数の薬物アレルギーの病歴、またはオリゴヌクレオチドまたはLNPに対するアレルギー反応の病歴がある。
  • 皮下注射不耐症の既往歴がある。
  • 主要な治験終了後6か月までの治験参加期間を通じて避妊要件に従う意思がない。
  • 女性患者は妊娠中、妊娠を計画している、または授乳中である。
  • 研究期間中、アルコール摂取量を制限したくない、または制限できない。 研究中のアルコール摂取量が 1 日あたり 2 単位を超える場合 (1 単位: ワイン約 125 ml = スピリッツ約 29 ml = ビール約 284 ml は除外されます)。
  • 研究者は、スクリーニング前 12 か月以内にアルコール乱用の履歴があると考えています。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:順次割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:TOLT-203
IPは、所定の用量で静脈内投与されます。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
安全性と忍容性
時間枠:第52週まで
有害事象 (AE) および重篤な有害事象 (SAE) の発生率と重症度
第52週まで

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
YOLT-203の薬物動態
時間枠:14日目まで
YOLT-203 のピーク血漿濃度 (Cmax)。 0.5 投与前、2、6、24、48、72、144、312 時間
14日目まで
YOLT-203の薬物動態
時間枠:14日目まで
血漿濃度対時間曲線の下の面積 (AUC)。 0.5 投与前、2、6、24、48、72、144、312 時間
14日目まで
YOLT-203の薬物動態
時間枠:28日目まで
Tmax
28日目まで
YOLT-203の薬物動態
時間枠:28日目まで
T1/2
28日目まで
薬力学
時間枠:第52週まで
投薬後、1、2、4、8、16、24、36、52週間後の血中グリコール酸濃度の変化
第52週まで
薬力学
時間枠:第52週まで
投薬後、2、8、16、24、および52週間後の、ベースライン値と比較した24時間の尿中シュウ酸排泄量の変化。
第52週まで
薬力学
時間枠:第52週まで
投薬後、1、2、4、8、16、24、36、および52週間後の24時間の尿中グリコール酸排泄量の変化
第52週まで
薬力学
時間枠:第52週まで
投薬後、1、2、4、8、16、24、36、および52週間後のeGFRの変化。
第52週まで

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2024年7月15日

一次修了 (推定)

2026年12月31日

研究の完了 (推定)

2026年12月31日

試験登録日

最初に提出

2024年7月4日

QC基準を満たした最初の提出物

2024年7月15日

最初の投稿 (実際)

2024年7月19日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2025年5月16日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2025年5月13日

最終確認日

2025年5月1日

詳しくは

本研究に関する用語

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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