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Estudio de exploración clínica de YOLT-203 en el tratamiento de la hiperoxaluria primaria tipo 1 (PH1)

13 de mayo de 2025 actualizado por: RenJi Hospital

Este estudio es un ensayo de un solo grupo, de etiqueta abierta, de dosis única y de aumento de dosis, cuyo objetivo es evaluar la seguridad y tolerabilidad de YOLT-203 en la población china con hiperoxaluria primaria tipo 1 (PH1); y evaluar preliminarmente el efecto de una dosis única de YOLT-203 sobre el nivel de oxalato plasmático.

En este estudio, el período máximo de selección del estudio principal es de 60 días, el día de tratamiento es el día 1 (D1) y el período de seguimiento de seguridad es hasta la semana 52 después de la administración. Además, los sujetos dentro del grupo de la primera dosis pueden recibir voluntariamente un segundo tratamiento con el fármaco de prueba al nivel de dosis eficaz.

Una vez finalizado el estudio principal, los sujetos se someterán a un seguimiento a largo plazo. De acuerdo con los requisitos de las "Directrices Técnicas para Estudios Clínicos de Seguimiento a Largo Plazo de Productos de Terapia Génica (Ensayo)" emitidas por el CDE, el seguimiento a largo plazo es de hasta 15 años después de la administración.

Descripción general del estudio

Estado

Reclutamiento

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

A diciembre de 2024, el estudio clínico de YOLT-203 para el tratamiento de la hiperoxaluria primaria tipo 1 (PH1) ha completado el reclutamiento y la dosificación para dos casos con 0,3 mg/kg y tres casos con 0,45 mg/kg, así como 28 Seguimiento diario para todos los participantes. El 6 de diciembre de 2024 se celebró una reunión para discutir los datos de seguridad y eficacia de todos los participantes en los dos grupos de dosificación y tomar decisiones sobre los próximos pasos del plan de investigación.

Con base en los datos de seguridad y eficacia de todos los participantes en este proyecto, el patrocinador y los investigadores llegaron a un consenso después de una discusión en la reunión: YOLT-203 tiene buena seguridad y 0,45 mg/kg es la dosis biológicamente efectiva (OBD) prevista. Según el diseño del protocolo, se tomó la decisión de la reunión de detener el aumento de la dosis y repetir un grupo con la dosis efectiva prevista (0,45 mg/kg), continuando con la inscripción de 1 a 3 participantes más para los estudios exploratorios.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

21

Fase

  • Fase temprana 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Shanghai
      • Shanghai, Shanghai, Porcelana, 200127
        • Reclutamiento
        • Deparment of Liver Surgery, Ren Ji Hospital, School of Medicine, Shanghai Jiao Tong University
        • Contacto:

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Niño
  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • La edad es ≥ 2 años al momento de firmar el consentimiento informado.
  • Tener mutaciones en el gen AGXT y ser diagnosticado con hiperoxaluria primaria (PH1); TFGe ≥ 30 ml/min/1,73 m2.
  • Al menos 2 veces la excreción de oxalato en orina de 24 horas ≥ 0,7 mmol/1,73 m2/día o la proporción de oxalato urinario a creatinina en una sola recolección de orina debe ser mayor que el límite superior normal (LSN) para la edad correspondiente.
  • Si se trata con vitamina B6, el tratamiento ha sido estable durante 90 días antes de la inscripción en el estudio y está dispuesto a mantener el plan de tratamiento estable sin cambios durante el estudio.
  • El propio paciente o su tutor firma voluntariamente el consentimiento informado.

Criterio de exclusión:

  • El investigador considera que existe evidencia clínica de depósito sistémico de oxalato extrarrenal.
  • Tener alguno de los siguientes resultados de evaluación de parámetros de laboratorio en el momento del cribado:

    1. Alanina aminotransferasa (ALT) o aspartato aminotransferasa (AST) > 2 x el límite superior normal (LSN).
    2. Bilirrubina total > 1,5 x LSN. Si el aumento de la bilirrubina total es causado por el síndrome de Gilbert diagnosticado y la bilirrubina total <2 x LSN, es elegible.
    3. Relación normalizada internacional (INR)> 1,5 (se permitirá participar a los pacientes que toman anticoagulantes orales [como warfarina] y con INR <3,5).
  • Se sabe que tiene infección activa por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH); o tiene evidencia de infección actual o crónica por el virus de la hepatitis C (VHC) o el virus de la hepatitis B (VHB).
  • La tasa de filtración glomerular (TFG) estimada en el momento del cribado es inferior a 30 ml/min/1,73 m². (Para pacientes ≥ 18 años, se calculará según la fórmula de Modificación de la dieta en la enfermedad renal [MDRD]; para pacientes < 18 años, se calculará según la fórmula de cabecera de Schwartz). Ver el archivo adjunto.
  • Haber recibido un fármaco en investigación dentro de los últimos 30 días o 5 vidas medias (lo que sea más largo) antes de la primera administración del fármaco del estudio, o haber participado en el seguimiento de otro estudio clínico antes de la aleatorización.
  • Tener antecedentes de trasplante de riñón o hígado.
  • Según la opinión del investigador, tiene otras condiciones médicas o comorbilidades que puedan interferir con el cumplimiento del estudio o la interpretación de los datos.
  • Tiene antecedentes de alergias a múltiples medicamentos o antecedentes de reacciones alérgicas a oligonucleótidos o LNP.
  • Tiene antecedentes de intolerancia a las inyecciones subcutáneas.
  • No estar dispuesto a cumplir con los requisitos anticonceptivos durante el período de participación en el estudio hasta 6 meses después del final del ensayo principal del estudio.
  • Las pacientes están embarazadas, planean quedar embarazadas o están amamantando.
  • No querer o no poder limitar el consumo de alcohol durante todo el estudio. El consumo de alcohol durante el estudio supera las 2 unidades por día (se excluirá 1 unidad: aproximadamente 125 ml de vino = aproximadamente 29 ml de licores = aproximadamente 284 ml de cerveza.
  • El investigador cree que hay antecedentes de abuso de alcohol en los 12 meses anteriores a la evaluación.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación Secuencial
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: TOLT-203
El IP se administra por vía intravenosa a la dosis predeterminada.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Seguridad y tolerabilidad
Periodo de tiempo: hasta la semana 52
Incidencia y gravedad de eventos adversos (EA) y eventos adversos graves (AAG)
hasta la semana 52

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
farmacocinética de YOLT-203
Periodo de tiempo: hasta el día 14
La concentración plasmática máxima (Cmax) de YOLT-203. 0,5 predosis, 2,6,24,48,72.144.312 horas
hasta el día 14
farmacocinética de YOLT-203
Periodo de tiempo: hasta el día 14
Área bajo la curva de concentración plasmática versus tiempo (AUC). 0,5 predosis, 2,6,24,48,72.144.312 horas
hasta el día 14
farmacocinética de YOLT-203
Periodo de tiempo: hasta el día 28
Tmáx
hasta el día 28
farmacocinética de YOLT-203
Periodo de tiempo: hasta el día 28
T1/2
hasta el día 28
farmacodinamia
Periodo de tiempo: hasta la semana 52
Después de la medicación, a las semanas 1, 2, 4, 8, 16, 24, 36 y 52, los cambios en los niveles de ácido glicólico en sangre
hasta la semana 52
farmacodinamia
Periodo de tiempo: hasta la semana 52
Después de la medicación, a las 2, 8, 16, 24 y 52 semanas, los cambios en la excreción urinaria de ácido oxálico de 24 horas en comparación con el valor inicial.
hasta la semana 52
farmacodinamia
Periodo de tiempo: hasta la semana 52
Después de la medicación, a las semanas 1, 2, 4, 8, 16, 24, 36 y 52, los cambios en la excreción urinaria de ácido glicólico de 24 horas
hasta la semana 52
farmacodinamia
Periodo de tiempo: hasta la semana 52
Después de la medicación, a las semanas 1, 2, 4, 8, 16, 24, 36 y 52, se observaron los cambios en la TFGe.
hasta la semana 52

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

15 de julio de 2024

Finalización primaria (Estimado)

31 de diciembre de 2026

Finalización del estudio (Estimado)

31 de diciembre de 2026

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

4 de julio de 2024

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

15 de julio de 2024

Publicado por primera vez (Actual)

19 de julio de 2024

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

16 de mayo de 2025

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

13 de mayo de 2025

Última verificación

1 de mayo de 2025

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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