膀胱ボ​​トックス注射の予防的鎮痛

尿失禁は、それを経験した患者に個人的および精神的な困難をもたらします。 切迫性尿失禁（UUI）は過活動膀胱（OAB）が原因であることが多く、腹圧性尿失禁（SUI）と組み合わさって存在する場合もあり、混合型尿失禁（MUI）と呼ばれます。 全体として、女性の 25 ～ 45% がある程度の尿失禁 (UI) を経験していると推定されており、女性の年齢が上がるにつれて UI の症状の有病率は増加します。 UIの治療オプションには、妊娠管理、行動修正、骨盤底理学療法、失禁ペッサリー、膣挿入、膣懸濁液またはスリング挿入、ならびに排尿筋内オナボツリヌス毒素A（「ボトックス」）注射および尿道バルキング処置が含まれる。

オナボツリヌス毒素Aの排尿筋内注射はOABに対する実行可能かつ効果的な選択肢であるが、この処置を受ける患者の効果的な疼痛管理についてはほとんど知られていない。 現在までのところ、痛みのニーズや経験が他の患者とは異なる可能性がある多様な都市部集団を対象とした膀胱ボトックス注射の鎮痛に関する研究はまだ行われていない。 近年、急性疼痛管理における生物学的性別、性別、人種、民族の違いを調査することの重要性について、患者の間で新たな注目が集まり、医学界でも議論が行われています。

このランダム化対照試験（RCT）では、女性骨盤内科・再建外科で、排尿腔内オナボツリヌス毒素A（ボトックス）注射による特発性過活動膀胱の外科的管理を受けているモンテフィオーレ患者に対する鎮痛薬の選択肢として、経口フェナゾピリジンの使用と膀胱内リドカインの使用を比較した。ブロンクス、研究されます。 経口フェナゾピリジンは、1938 年以前に FDA が認可した医薬品であり、外来患者における排尿痛の治療の適応に従って使用されることになります。 外来泌尿器科処置の痛みを管理するためのこれらの侵襲性が低いが効果的な鎮痛オプションの使用と、都市部の多様な患者集団におけるそれらの受け入れ可能性が検討されます。

この研究に含まれるすべての疼痛管理オプションは、膀胱ボトックス注射の標準治療の範囲内です。 参加者は、1 つの鎮痛プロトコルに無作為に割り当てられることを除いて、研究に参加しなかった場合に経験するであろう臨床ケアに何の変更もありません。