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外傷性脳損傷における正常体温療法 (MAMBA-FT)

2024年12月11日 更新者:Ian Ball、London Health Sciences Centre

外傷性脳損傷の治療における治療的正常体温試験: 実現可能性試験

この実現可能性試験は、外傷性脳損傷(TBI)患者において、治療的正常体温(TN)と呼ばれる正常な体温を72時間連続して維持することで認知機能を改善できるという仮説を検証するための最初のステップである。 このトライアルは、次の質問に答えることを目的としています。

  1. この研究を実施することは可能でしょうか? 試験の実施には、適切な参加者を特定して登録し、TN を実装し、必要なデータを収集する機能が含まれます。
  2. Creyos Health プラットフォームの認知評価ツールを使用して、外傷性脳損傷患者の認知結果を評価および定量化できますか?

研究者は、次の要素を検討することで、前述の質問に対処します。

  1. 適切な患者の特定と登録率
  2. 入院中の介入の実施と適切なデータ収集
  3. 正確なフォローアップと退院後の継続的なデータ収集
  4. Creyos Health プラットフォーム認知評価ツールのアクセシビリティと使いやすさ

参加者は以下の手続きを行っていただきます。

  1. 外傷サービスによる救命救急外傷センターへの入院
  2. 介入群または非介入群への割り当て
  3. 連続72時間にわたる介入または通常のケアの実施
  4. 救命救急外傷センターからの退院後 3 か月と 6 か月で、Creyos Health プラットフォームの認知評価ツールが完成

調査の概要

状態

まだ募集していません

詳細な説明

治療的正常体温(TN)は、神経学的回復を最大限に高めるための心停止後の患者の標準治療として世界的に受け入れられています。 低体温療法と正常体温療法の両方が試験されており、頭蓋内圧と心血管系に対する高体温療法の悪影響を防ぐことが注目されています。 正常体温は、心血管、血液、免疫、代謝の結果を改善するために好まれています。 特に外傷患者においては、低体温療法(治療的であれ偶発的であれ)は転帰を悪化させ、死亡率を増加させることが示されています。 それにもかかわらず、治療的正常体温は、外傷性脳損傷患者の一次介入として意図的に適用されたことはありません。

この現在の研究は、外傷性脳損傷 (TBI) 患者を対象に、TN を行う場合と TN を行わない場合の単一施設ランダム化対照試験を実施する実現可能性を評価することを目的としています。 患者は、救命救急外傷センター (CCTC) の外傷サービスを通じてスクリーニングされ、登録されます。

研究への登録に同意した患者は、TN グループまたは TN グループに 1 対 1 で無作為に割り当てられます。 TN グループに割り当てられた参加者は、指示に従って 4 時間ごとの体温チェックと介入を伴う 72 時間の目標体温管理を直ちに開始します。 TN なしグループの参加者は、CCTC 内で標準治療を続行します。 両方のグループは、退院後 3 か月と 6 か月後に Creyos Health プラットフォームを介して認知評価を受けて追跡されます。

この試験により、研究チームは適切な参加者の特定と登録率、介入の実施の容易さと制限、データ収集、退院後のフォローアップを評価できるようになります。 研究チームは、この患者集団における Creyos Health プラットフォームのアクセシビリティと使いやすさも評価します。 一次および二次結果の尺度については、アプリケーションの他の場所で詳細に概説されています。

この実現可能性試験は、外傷性脳損傷患者集団グループの認知的転帰を直接標的とする、証拠に基づく介入の導入の可能性における最初のステップとなる。

研究の種類

介入

入学 (推定)

50

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

  • 名前:Hana Geres, MB BCh BAO
  • 電話番号:6477747081
  • メール:hgeres@uwo.ca

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 大人
  • 高齢者

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  • LHSC 外傷サービスを利用し、外傷性脳損傷を経験した成人患者 (18 歳以上)。
  • 挿管前のグラスゴー昏睡スケール (GCS) が 5 ~ 12 であること。

除外基準:

  • 提示時のGCSが4以下または13以上。
  • 患者は48時間生存するとは予想されません。
  • 登録時に負傷してから 24 時間を超えている。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
アクティブコンパレータ:治療的正常体温グループ
このグループにランダムに割り当てられた参加者は、72 時間の正常体温を目指す目標温度モデルの下に置かれます。 体温と介入は、24 時間を通して 4 時間ごとに監視されます。 参加者は退院後も追跡調査され、3か月と6か月後に認知評価を受けることになる。
保守的および薬理学的介入を使用して、体温を 35 ~ 37 ℃に 72 時間維持します。
介入なし:対照群
このグループにランダムに割り当てられた参加者は、救命救急外傷センターで通常の治療を受けます。 体温は標準治療に従って監視されます。 参加者は退院後も追跡調査され、3か月と6か月後に認知評価を受けることになる。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
研究の実施
時間枠:18ヶ月
外傷性脳損傷LHSC患者において、正常体温治療を行わなかった場合と比較したランダム化対照試験を実施する実現可能性を評価する。
18ヶ月
クレヨス・ヘルス
時間枠:12ヶ月
外傷性脳損傷患者の認知評価ツールとして Creyos Health プラットフォームを使用する実現可能性を評価する。
12ヶ月

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
死亡
時間枠:12ヶ月。
2 つの研究グループ間の院内死亡率の差異を評価するため。
12ヶ月。
認知的結果
時間枠:12ヶ月
2 つの研究グループ間の認知結果の差異を評価するため。
12ヶ月

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Ian Ball, MD、London Health Sciences Centre

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

一般刊行物

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (推定)

2025年1月1日

一次修了 (推定)

2025年12月1日

研究の完了 (推定)

2025年12月1日

試験登録日

最初に提出

2024年8月2日

QC基準を満たした最初の提出物

2024年8月2日

最初の投稿 (実際)

2024年8月6日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2025年3月25日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2024年12月11日

最終確認日

2024年12月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

米国で製造され、米国から輸出された製品。

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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