- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT06540768
TBI의 치료적 정상체온증 (MAMBA-FT)
외상성 뇌손상 임상시험의 치료에서 정상체온요법: 타당성 시험
이 타당성 시험은 외상성 뇌 손상(TBI) 환자가 72시간 연속으로 정상 체온을 유지하는 치료 정상체온(TN)을 유지하면 인지 기능이 향상될 수 있다는 가설을 테스트하는 첫 번째 단계입니다. 이번 재판은 다음 질문에 답하는 것을 목표로 합니다.
- 이 연구를 수행하는 것이 가능합니까? 임상시험 수행에는 적절한 참가자를 식별 및 등록하고, TN을 구현하고, 필요한 데이터를 수집하는 능력이 포함됩니다.
- Creyos Health 플랫폼 인지 평가 도구를 사용하여 TBI 환자의 인지 결과를 평가하고 정량화할 수 있습니까?
연구자들은 다음 요소를 살펴봄으로써 앞서 언급한 질문에 답할 것입니다.
- 적절한 환자의 식별 및 등록률
- 입원 중 중재 시행 및 적절한 데이터 수집
- 퇴원 후 정확한 후속 조치 및 지속적인 데이터 수집
- Creyos Health 플랫폼 인지 평가 도구의 접근성 및 사용 용이성
참가자는 다음 절차를 거치게 됩니다.
- 트라우마 서비스를 통해 중환자 트라우마 센터에 입원
- 중재 또는 무개입 그룹에 할당
- 지속적인 72시간 동안 중재 또는 일반적인 치료 시행
- 중환자 외상 센터 퇴원 후 3개월 및 6개월에 Creyos Health 플랫폼 인지 평가 도구 완성
연구 개요
상세 설명
치료적 정상체온요법(TN)은 심정지 후 환자의 신경학적 회복을 극대화하기 위한 치료의 표준으로 전 세계적으로 인정됩니다. 저체온요법과 정상체온요법 모두 시험되었으며, 두개내압과 심혈관계에 대한 고열의 해로운 영향을 예방하는 것으로 나타났습니다. 정상체온증은 심혈관, 혈액학적, 면역학적, 대사적 결과가 개선되어 선호됩니다. 특히 외상 환자의 경우 저체온증(치료적이든 우발적이든)은 더 나쁜 결과를 초래하고 사망률을 증가시키는 것으로 나타났습니다. 그럼에도 불구하고 치료적 정상체온요법은 TBI 환자의 일차 중재로 의도적으로 적용된 적이 없습니다.
이 현재 연구는 외상성 뇌 손상(TBI) 환자에서 TN과 TN이 없는 단일 센터 무작위 대조 시험을 수행하는 타당성을 평가하는 것을 목표로 합니다. 환자는 중환자 치료 외상 센터(CCTC)의 외상 서비스를 통해 검사를 받고 등록됩니다.
연구에 등록하는 데 동의한 환자는 TN 그룹 또는 TN이 없는 그룹으로 1:1로 무작위 배정됩니다. TN 그룹에 배정된 참가자는 즉시 72시간 동안 목표 체온 관리를 시작하며, 표시된 대로 4시간마다 체온을 확인하고 개입합니다. No TN 그룹의 참가자는 CCTC 내에서 표준 치료를 진행합니다. 두 그룹 모두 퇴원 후 3개월과 6개월에 Creyos Health 플랫폼을 통해 인지 평가를 받게 됩니다.
이 시험을 통해 연구팀은 적절한 참가자 식별 및 등록률, 개입 구현의 용이성과 한계, 데이터 수집 및 퇴원 후 후속 조치를 평가할 수 있습니다. 연구팀은 또한 이 환자 집단에서 Creyos Health 플랫폼의 접근성과 사용 용이성을 평가할 것입니다. 심층적인 1차 및 2차 결과 측정은 신청서의 다른 부분에 설명되어 있습니다.
이 타당성 시험은 TBI 환자 집단의 인지 결과를 직접 목표로 하는 증거 기반 개입을 잠재적으로 도입하는 첫 번째 단계가 될 것입니다.
연구 유형
등록 (추정된)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 연락처
- 이름: Hana Geres, MB BCh BAO
- 전화번호: 6477747081
- 이메일: hgeres@uwo.ca
참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 성인
- 고령자
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- LHSC 외상 서비스를 받고 TBI를 지속한 성인 환자(18세 이상).
- 삽관 전 Glasgow Coma Scale(GCS) 5-12(포함).
제외 기준:
- 발표 당시 GCS는 4개 이하 또는 13개 이상입니다.
- 환자는 48시간 동안 생존할 것으로 예상되지 않습니다.
- 등록 시 부상 후 24시간 이상.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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활성 비교기: 치료 정상체온증 그룹
이 그룹에 무작위로 배정된 참가자는 72시간 동안 정상체온을 목표로 하는 목표 온도 모델에 배치됩니다.
체온과 중재는 24시간 전체 동안 4시간마다 모니터링됩니다.
참가자들은 퇴원 후 추적 관찰을 받고 3개월과 6개월에 인지 평가를 받게 됩니다.
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72시간 동안 보존적 및 약리학적 개입을 통해 체온을 섭씨 35~37도 사이로 유지합니다.
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간섭 없음: 통제 그룹
이 그룹에 무작위로 배정된 참가자는 중환자 외상 센터에서 일반적인 치료를 받게 됩니다.
체온은 치료 표준에 따라 모니터링됩니다.
참가자들은 퇴원 후 추적 관찰을 받고 3개월과 6개월에 인지 평가를 받게 됩니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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연구 실행
기간: 18개월
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TBI가 있는 LHSC 환자의 치료 정상체온 요법이 없는 경우와 비교하여 치료 정상체온 요법에 대한 무작위 대조 시험 수행의 타당성을 평가합니다.
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18개월
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크레요스헬스
기간: 12 개월
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TBI 환자의 인지 평가 도구로 Creyos Health 플랫폼을 사용하는 타당성을 평가합니다.
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12 개월
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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인류
기간: 12 개월.
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두 연구 그룹 간의 병원 내 사망률의 차이를 평가합니다.
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12 개월.
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인지 결과
기간: 12 개월
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두 연구 그룹 간의 인지 결과의 차이를 평가합니다.
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12 개월
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Ian Ball, MD, London Health Sciences Centre
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Nielsen N, Wetterslev J, Cronberg T, Erlinge D, Gasche Y, Hassager C, Horn J, Hovdenes J, Kjaergaard J, Kuiper M, Pellis T, Stammet P, Wanscher M, Wise MP, Aneman A, Al-Subaie N, Boesgaard S, Bro-Jeppesen J, Brunetti I, Bugge JF, Hingston CD, Juffermans NP, Koopmans M, Kober L, Langorgen J, Lilja G, Moller JE, Rundgren M, Rylander C, Smid O, Werer C, Winkel P, Friberg H; TTM Trial Investigators. Targeted temperature management at 33 degrees C versus 36 degrees C after cardiac arrest. N Engl J Med. 2013 Dec 5;369(23):2197-206. doi: 10.1056/NEJMoa1310519. Epub 2013 Nov 17.
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연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (추정된)
기본 완료 (추정된)
연구 완료 (추정된)
연구 등록 날짜
최초 제출
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