IMV を患う重症患者における AAD の呼気流への影響

口腔気管チューブ (OT) を通して気管支シャフトに吹き込まれる換気空気は、近位経路への分泌物の進行速度を低下させることにより、毛様体ジスキネジアを引き起こします。 分泌物の排出不良の結果、分泌物の滞留、無気肺、人工呼吸器関連肺炎（VAP）が引き起こされます。

呼吸理学療法と併用して、imv に追加されたデバイスによる空気の加湿と加熱は、呼吸器合併症の予防および/または治療を目的としています。 挿管された患者に対する呼吸理学療法は、気管支樹内に滞留した分泌物の動員を促進し、抵抗を減らし、肺のコンプライアンスを改善し、呼吸筋の働きを減らすのに役立ちます。

呼吸理学療法は、分泌物の排出、換気機構、ガス交換を改善するためのさまざまな装置と手動技術で構成されています。

imv 患者における呼吸理学療法の効果と有効性に関する科学的証拠が不足しているため、理学療法士が肺の生理機能に対する介入の影響を確信しながら任務を遂行することが困難になっています。 発行された臨床ガイドラインでは、呼吸理学療法技術を重症患者に適用することが推奨されていますが、適切に設計された質の高い研究と決定的な結果によってその効果を実証する必要性が強調されています。

この研究の目的は、ベルギーの理学療法士ジャン・シュバイリエによって開発された補助自己ドレナージ（AAD）と呼ばれる技術が挿管された患者に及ぼす影響を分析することです。

AAD は分泌ドレナージ技術として定義されており、目的は十分に持続的で均一かつ同期した呼気の流れを作り出し、速度を上げ、気管支樹のさまざまなレベルでの分泌物に対する浸食効果を追求することです。

批評家やIMV患者の分野における呼吸理学療法に関する文献のレビューでは、過送気法、圧迫や胸郭などの呼気の流れを増加させる技術など、さまざまな技術を用いた論文が見つかりました。 圧縮」。 これらはこの技術の安全性を証明していますが、分泌物の排出や換気機構に対する操作の影響については議論があります。 メタ分析と研究の著者らの議論における論点は、肺の力学における呼吸理学療法の有効性を評価する新しい研究の必要性である。

仮説 補助自己ドレナージによって適用される呼吸理学療法は、気道内の呼吸流を増加させるため、呼吸機構を修正し、人工呼吸器を使用している患者のドレナージを促進する可能性があります。