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歯科医療現場での受診率を改善し、十分なサービスを受けられていない人々にサービスを提供する

2026年9月9日 更新者:University of Wisconsin, Madison

十分なサービスを受けられていない人々にサービスを提供する歯科医療現場におけるノーショー防止実践

この研究の目的は、十分なサービスを受けられていない人々にサービスを提供している歯科医院におけるさまざまなノーショー介入を比較することです。 それが答えようとしている主な質問は次のとおりです

  • ノーショーの削減において、さまざまなノーショー介入方法を比較するとどうなるでしょうか?

参加者には次のことが求められます。

  • さまざまな介入を実施する
  • 限られたデータセットを研究者に報告する

調査の概要

詳細な説明

持続的なノーショー率は、口腔衛生の格差と歯科医療へのアクセス不足の一因となり、十分なサービスを受けられていない人々に不釣り合いな影響を与えています。 提案された研究では、完全要因計画を使用して、視聴率の向上に対する 3 つの異なる戦略の影響をテストします。 具体的には、この研究は、リマインダーメッセージング、モチベーションを高めるコミュニケーション、ウォークイン訪問に関する 2×2×2 要因クラスターランダム化試験として設計されています。 介入およびランダム化の単位は歯科医院サイト(クラスター)となります。 40 の診療所が 3 つの研究介入を受けるか受けないかの 8 つの可能な組み合わせの間で無作為に割り当てられ、5 つの診療所が各介入を受けることになります。 この研究の結果は、ノーショウを減らし、十分なサービスを受けられていない人々の歯科医療へのアクセスを増やすための証拠に基づいたアプローチを提供することを目指しています。

研究の種類

介入

入学 (推定)

48

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Wisconsin
      • Madison、Wisconsin、アメリカ、53705
        • University of Wisconsin - Madison

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 大人
  • 高齢者

健康ボランティアの受け入れ

はい

説明

包含基準:

サイトは次のとおりである必要があります。

  • 少なくとも 51% の自己負担患者とメディケイド患者にサービスを提供する
  • 限られた臨床データのデータセットを研究チームに喜んで提供する
  • ショーレートを向上させるための組織改善プロジェクトに積極的に取り組み、サポートする

スタッフは以下でなければなりません:

  • 参加クリニックの有給スタッフ
  • 書面または口頭による同意を提供する能力と意欲があること

除外基準:

  • クリニックやスタッフの除外基準なし

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:他の
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:階乗代入
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
介入なし:コントロール
アクティブコンパレータ:リマインダーメッセージ
歯科医院のスタッフはスクリプトを使用して、予約の 24 時間前と 48 時間前に患者に連絡します。 これらのスクリプトは、スタッフが患者が予約時間に来院するかどうかを確認する際に役立ちます。
アクティブコンパレータ:飛び込み訪問
患者に予約を入れるために連絡するとき(電話、電子メール、テキストメッセージ、またはその他の方法で)、歯科医院のスタッフは、患者の都合がよければ、歯科訪問のためにウォークインできる時間を患者に通知します。それ以外の場合は、定期的な予約が手配されます。 予約受付時間以外にも引き続き予約受付を行っております。
アクティブコンパレータ:モチベーションを高めるコミュニケーション
参加する医院現場スタッフは、歯科医院現場向けガイドやコーチングを活用し、モチベーションを高めるコミュニケーション手法を研修します。 モチベーションを高めるコミュニケーショントレーニングに含まれるトピックは、a) 患者が歯科治療から何を得ることを望んでいるのか、成功するために必要なステップ、目標を達成するために代理店とクライアントがどのように協力するかを決定すること、および b) 患者を特定することです。訪問に参加する際の障壁(例:交通手段、支払い、訪問の必要性を理解していないなど)、およびそれらの障壁を克服するために機関と患者が何をするか。 スタッフは、今後の予約について患者に連絡するたびに、これらのテクニックを使用するように指示されます。
アクティブコンパレータ:リマインダーメッセージとウォークイン訪問
歯科医院のスタッフはスクリプトを使用して、予約の 24 時間前と 48 時間前に患者に連絡します。 これらのスクリプトは、スタッフが患者が予約時間に来院するかどうかを確認する際に役立ちます。
患者に予約を入れるために連絡するとき(電話、電子メール、テキストメッセージ、またはその他の方法で)、歯科医院のスタッフは、患者の都合がよければ、歯科訪問のためにウォークインできる時間を患者に通知します。それ以外の場合は、定期的な予約が手配されます。 予約受付時間以外にも引き続き予約受付を行っております。
アクティブコンパレータ:リマインダーメッセージとモチベーションを高めるコミュニケーション
歯科医院のスタッフはスクリプトを使用して、予約の 24 時間前と 48 時間前に患者に連絡します。 これらのスクリプトは、スタッフが患者が予約時間に来院するかどうかを確認する際に役立ちます。
参加する医院現場スタッフは、歯科医院現場向けガイドやコーチングを活用し、モチベーションを高めるコミュニケーション手法を研修します。 モチベーションを高めるコミュニケーショントレーニングに含まれるトピックは、a) 患者が歯科治療から何を得ることを望んでいるのか、成功するために必要なステップ、目標を達成するために代理店とクライアントがどのように協力するかを決定すること、および b) 患者を特定することです。訪問に参加する際の障壁(例:交通手段、支払い、訪問の必要性を理解していないなど)、およびそれらの障壁を克服するために機関と患者が何をするか。 スタッフは、今後の予約について患者に連絡するたびに、これらのテクニックを使用するように指示されます。
アクティブコンパレータ:飛び込み訪問とモチベーションを高めるコミュニケーション
患者に予約を入れるために連絡するとき(電話、電子メール、テキストメッセージ、またはその他の方法で)、歯科医院のスタッフは、患者の都合がよければ、歯科訪問のためにウォークインできる時間を患者に通知します。それ以外の場合は、定期的な予約が手配されます。 予約受付時間以外にも引き続き予約受付を行っております。
参加する医院現場スタッフは、歯科医院現場向けガイドやコーチングを活用し、モチベーションを高めるコミュニケーション手法を研修します。 モチベーションを高めるコミュニケーショントレーニングに含まれるトピックは、a) 患者が歯科治療から何を得ることを望んでいるのか、成功するために必要なステップ、目標を達成するために代理店とクライアントがどのように協力するかを決定すること、および b) 患者を特定することです。訪問に参加する際の障壁(例:交通手段、支払い、訪問の必要性を理解していないなど)、およびそれらの障壁を克服するために機関と患者が何をするか。 スタッフは、今後の予約について患者に連絡するたびに、これらのテクニックを使用するように指示されます。
アクティブコンパレータ:リマインダーメッセージ、飛び込み訪問、モチベーションを高めるコミュニケーション
歯科医院のスタッフはスクリプトを使用して、予約の 24 時間前と 48 時間前に患者に連絡します。 これらのスクリプトは、スタッフが患者が予約時間に来院するかどうかを確認する際に役立ちます。
患者に予約を入れるために連絡するとき(電話、電子メール、テキストメッセージ、またはその他の方法で)、歯科医院のスタッフは、患者の都合がよければ、歯科訪問のためにウォークインできる時間を患者に通知します。それ以外の場合は、定期的な予約が手配されます。 予約受付時間以外にも引き続き予約受付を行っております。
参加する医院現場スタッフは、歯科医院現場向けガイドやコーチングを活用し、モチベーションを高めるコミュニケーション手法を研修します。 モチベーションを高めるコミュニケーショントレーニングに含まれるトピックは、a) 患者が歯科治療から何を得ることを望んでいるのか、成功するために必要なステップ、目標を達成するために代理店とクライアントがどのように協力するかを決定すること、および b) 患者を特定することです。訪問に参加する際の障壁(例:交通手段、支払い、訪問の必要性を理解していないなど)、およびそれらの障壁を克服するために機関と患者が何をするか。 スタッフは、今後の予約について患者に連絡するたびに、これらのテクニックを使用するように指示されます。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
介入前後での、患者が参加する予定の予約の割合の変化
時間枠:介入前6か月から介入後12か月まで

通常の治療と比較して、モチベーションを高めるコミュニケーション、リマインダーメッセージング、ウォークイン訪問の有効性をテストする 3 つの介入のそれぞれについて、介入前後のショー率の変化。

受診率は、患者が予定された診療予約に出席する割合として定義されます。 24 時間以上前にキャンセルまたは再スケジュールされた予約は計算に含まれません。

成果は、臨床電子医療記録から毎月エクスポートされるデータによって測定されます。

介入前6か月から介入後12か月まで

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
組織変更マネージャー (OCM) スコア
時間枠:調査は 3 か月後に実施されます

組織の変化への対応力が、対象を絞った証拠に基づく実践の有効性を緩和するかどうかを調査する。

組織の変革への準備状況は、組織変革マネージャー (OCM) と呼ばれる検証済みの 16 項目の指標によって評価されます。各診療所では、臨床医、歯科衛生士、マネージャー、スケジューラーを含む 5 人のグループが、各チーム メンバーが独自の指標を提供します。 OCM の応答。

成果は、組織変革マネージャーのアンケート ツールへの回答を組み合わせて測定されます。 スコアの可能な合計範囲は 0 ~ 104 で、スコアが高いほど準備が整っていることを示します。 各診療所スタッフの回答者からの組織変更マネージャー調査への回答が追加され、それらのスコアの平均が計算されます。

調査は 3 か月後に実施されます
効果分析のための介入の統計的比較
時間枠:介入前6か月から介入後12か月まで

モチベーションを高めるコミュニケーション、リマインダーメッセージング、ウォークイン訪問の有効性を相互に比較して評価します。

有効性の比較分析: モチベーションを高めるコミュニケーション、リマインダーメッセージング、ウォークイン訪問の有効性を相互に比較して評価します。各介入について、異なる治療を受けた診療所の受診率の介入前後の変化の差を調べます。介入 結果は、臨床電子健康記録から毎月エクスポートされるデータによって測定されます。

介入前6か月から介入後12か月まで
相互作用分析のための複数の介入の組み合わせの統計的比較
時間枠:介入前6か月から介入後12か月まで

複数の介入を組み合わせた場合の相乗効果を評価します。 介入の各ペアについて、両方の介入を受けた診療所と一方のみを受けた診療所の治療率の介入前後の変化の差を示します。

成果は、臨床電子医療記録から毎月エクスポートされるデータによって測定されます。

介入前6か月から介入後12か月まで

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Todd Molfenter, PhD、University of Wisconsin, Madison
  • 主任研究者:Chris Okunseri, BDS, MSc, MLS, DDPHRCSE、Marquette University

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2025年4月4日

一次修了 (推定)

2029年1月31日

研究の完了 (推定)

2029年1月31日

試験登録日

最初に提出

2024年8月22日

QC基準を満たした最初の提出物

2024年8月29日

最初の投稿 (実際)

2024年9月3日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2026年9月14日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2026年9月9日

最終確認日

2026年9月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • 2024-1502
  • A195010 (その他の識別子:UW Madison)
  • 2024-1086 (その他の識別子:Previous IRB number)
  • 4UH3DE030531-03 (米国 NIH グラント/契約)

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

米国で製造され、米国から輸出された製品。

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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