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소외된 인구에게 서비스를 제공하는 치과 진료 환경의 쇼율 개선

2026년 9월 9일 업데이트: University of Wisconsin, Madison

소외 계층에게 서비스를 제공하는 치과 진료 환경의 노쇼 방지 관행

이 연구의 목표는 서비스가 부족한 인구에게 서비스를 제공하는 치과 진료소의 다양한 No-Show 개입을 비교하는 것입니다. 대답하려는 주요 질문은 다음과 같습니다.

  • 노쇼를 줄이는 데 있어 다양한 노쇼 개입 방법이 어떻게 비교됩니까?

참가자에게 다음 사항을 요청합니다.

  • 다양한 개입 구현
  • 제한된 데이터 세트를 연구자에게 보고합니다.

연구 개요

상세 설명

지속적인 불참률은 구강 건강 불균형과 치과 치료에 대한 부적절한 접근성을 초래하여 서비스가 부족한 인구에게 불균형적으로 영향을 미칩니다. 제안된 연구에서는 완전 요인 설계를 사용하여 게재율을 향상시키는 세 가지 전략의 영향을 테스트할 것입니다. 구체적으로, 이 연구는 미리 알림 메시지, 동기 부여 강화 의사소통 및 방문 방문에 대한 2×2×2 요인 군집 무작위 시험으로 설계되었습니다. 중재 및 무작위 배정 단위는 치과 진료소(클러스터)가 됩니다. 40개의 클리닉은 세 가지 연구 개입을 받거나 받지 않는 8가지 가능한 조합 중에서 무작위로 배정되며, 5개의 클리닉이 각 개입을 받습니다. 이 연구 결과는 노쇼를 줄이고 서비스가 부족한 인구의 치과 진료 접근성을 높이기 위한 증거 기반 접근 방식을 제공하고자 합니다.

연구 유형

중재적

등록 (추정된)

48

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Wisconsin
      • Madison, Wisconsin, 미국, 53705
        • University of Wisconsin - Madison

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 성인
  • 고령자

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

설명

포함 기준:

사이트는 다음과 같아야 합니다.

  • 최소 51%의 자기 부담 및 Medicaid 환자에게 서비스 제공
  • 임상 데이터의 제한된 데이터 세트를 연구팀에 기꺼이 제공합니다.
  • 공연률 향상을 위한 조직 개선 프로젝트를 기꺼이 수행하고 지원하며 조직 개선

직원은 다음과 같아야 합니다.

  • 참여 진료소의 유급 직원
  • 서면 또는 구두로 동의할 수 있고 제공할 의사가 있어야 합니다.

제외 기준:

  • 진료소나 직원에 대한 제외 기준 없음

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 다른
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 요인 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
간섭 없음: 제어
활성 비교기: 알림 메시지
치과 진료소 직원은 스크립트를 사용하여 예약 24시간 및 48시간 전에 환자에게 연락합니다. 이 스크립트는 환자가 약속 장소에 나타날지 확인하는 과정을 직원에게 안내합니다.
활성 비교기: 방문 방문
약속을 잡기 위해 환자에게 연락할 때(전화, 이메일, 문자 또는 기타 방법) 치과 진료소 직원은 환자에게 편리한 경우 환자가 치과 방문을 위해 방문할 수 있는 시간을 환자에게 알립니다. 그렇지 않으면 정기 약속이 잡힐 것입니다. 예약 시간 외에도 예약된 약속은 계속해서 이용 가능합니다.
활성 비교기: 동기 부여가 강화된 커뮤니케이션
참여하는 진료 현장 직원은 치과 진료 현장 가이드 및 코칭을 활용하여 동기 부여 강화 의사소통 기술을 교육받게 됩니다. 동기 강화 의사소통 훈련에 포함될 주제는 a) 환자가 치과 치료를 통해 무엇을 얻고자 하는지, 성공하는 데 필요한 단계, 기관과 고객이 목표를 달성하기 위해 어떻게 협력할 것인지 결정하고 b) 환자를 식별하는 것입니다. 방문 참석에 대한 장벽(예: 교통, 지불, 방문 필요성 이해 불가 등) 및 이러한 장벽을 극복하기 위해 기관과 환자가 무엇을 할 것인지. 직원은 다가오는 약속에 관해 모든 접촉에서 환자에게 이러한 기술을 사용하도록 지시받을 것입니다.
활성 비교기: 알림 메시지 및 방문 방문
치과 진료소 직원은 스크립트를 사용하여 예약 24시간 및 48시간 전에 환자에게 연락합니다. 이 스크립트는 환자가 약속 장소에 나타날지 확인하는 과정을 직원에게 안내합니다.
약속을 잡기 위해 환자에게 연락할 때(전화, 이메일, 문자 또는 기타 방법) 치과 진료소 직원은 환자에게 편리한 경우 환자가 치과 방문을 위해 방문할 수 있는 시간을 환자에게 알립니다. 그렇지 않으면 정기 약속이 잡힐 것입니다. 예약 시간 외에도 예약된 약속은 계속해서 이용 가능합니다.
활성 비교기: 알림 메시지 및 동기 부여 강화 커뮤니케이션
치과 진료소 직원은 스크립트를 사용하여 예약 24시간 및 48시간 전에 환자에게 연락합니다. 이 스크립트는 환자가 약속 장소에 나타날지 확인하는 과정을 직원에게 안내합니다.
참여하는 진료 현장 직원은 치과 진료 현장 가이드 및 코칭을 활용하여 동기 부여 강화 의사소통 기술을 교육받게 됩니다. 동기 강화 의사소통 훈련에 포함될 주제는 a) 환자가 치과 치료를 통해 무엇을 얻고자 하는지, 성공하는 데 필요한 단계, 기관과 고객이 목표를 달성하기 위해 어떻게 협력할 것인지 결정하고 b) 환자를 식별하는 것입니다. 방문 참석에 대한 장벽(예: 교통, 지불, 방문 필요성 이해 불가 등) 및 이러한 장벽을 극복하기 위해 기관과 환자가 무엇을 할 것인지. 직원은 다가오는 약속에 관해 모든 접촉에서 환자에게 이러한 기술을 사용하도록 지시받을 것입니다.
활성 비교기: 방문 방문 및 동기 부여 강화 커뮤니케이션
약속을 잡기 위해 환자에게 연락할 때(전화, 이메일, 문자 또는 기타 방법) 치과 진료소 직원은 환자에게 편리한 경우 환자가 치과 방문을 위해 방문할 수 있는 시간을 환자에게 알립니다. 그렇지 않으면 정기 약속이 잡힐 것입니다. 예약 시간 외에도 예약된 약속은 계속해서 이용 가능합니다.
참여하는 진료 현장 직원은 치과 진료 현장 가이드 및 코칭을 활용하여 동기 부여 강화 의사소통 기술을 교육받게 됩니다. 동기 강화 의사소통 훈련에 포함될 주제는 a) 환자가 치과 치료를 통해 무엇을 얻고자 하는지, 성공하는 데 필요한 단계, 기관과 고객이 목표를 달성하기 위해 어떻게 협력할 것인지 결정하고 b) 환자를 식별하는 것입니다. 방문 참석에 대한 장벽(예: 교통, 지불, 방문 필요성 이해 불가 등) 및 이러한 장벽을 극복하기 위해 기관과 환자가 무엇을 할 것인지. 직원은 다가오는 약속에 관해 모든 접촉에서 환자에게 이러한 기술을 사용하도록 지시받을 것입니다.
활성 비교기: 알림 메시지, 방문 방문 및 동기 부여 강화 커뮤니케이션
치과 진료소 직원은 스크립트를 사용하여 예약 24시간 및 48시간 전에 환자에게 연락합니다. 이 스크립트는 환자가 약속 장소에 나타날지 확인하는 과정을 직원에게 안내합니다.
약속을 잡기 위해 환자에게 연락할 때(전화, 이메일, 문자 또는 기타 방법) 치과 진료소 직원은 환자에게 편리한 경우 환자가 치과 방문을 위해 방문할 수 있는 시간을 환자에게 알립니다. 그렇지 않으면 정기 약속이 잡힐 것입니다. 예약 시간 외에도 예약된 약속은 계속해서 이용 가능합니다.
참여하는 진료 현장 직원은 치과 진료 현장 가이드 및 코칭을 활용하여 동기 부여 강화 의사소통 기술을 교육받게 됩니다. 동기 강화 의사소통 훈련에 포함될 주제는 a) 환자가 치과 치료를 통해 무엇을 얻고자 하는지, 성공하는 데 필요한 단계, 기관과 고객이 목표를 달성하기 위해 어떻게 협력할 것인지 결정하고 b) 환자를 식별하는 것입니다. 방문 참석에 대한 장벽(예: 교통, 지불, 방문 필요성 이해 불가 등) 및 이러한 장벽을 극복하기 위해 기관과 환자가 무엇을 할 것인지. 직원은 다가오는 약속에 관해 모든 접촉에서 환자에게 이러한 기술을 사용하도록 지시받을 것입니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
환자가 참석하는 예정된 약속의 비율 변경, 사전-사후 개입
기간: 개입 전 6개월부터 개입 후 12개월까지

동기 부여 강화 의사소통, 미리 알림 메시지 및 방문 방문의 효능을 평소와 같은 치료와 비교하여 테스트하려면 세 가지 개입 각각에 대해 사전-사후 개입의 표시 비율이 변경됩니다.

쇼율은 환자가 예정된 진료소 약속에 참석하는 예정된 약속의 비율로 정의됩니다. 24시간 이상 전에 취소되거나 일정이 변경된 약속은 계산에 포함되지 않습니다.

결과는 매월 임상 전자 건강 기록에서 내보낸 데이터로 측정됩니다.

개입 전 6개월부터 개입 후 12개월까지

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
OCM(조직 변경 관리자) 점수
기간: 설문조사는 3개월에 걸쳐 실시됩니다.

변화에 대한 조직의 준비가 목표로 삼은 증거 기반 관행의 효율성을 조절하는지 여부를 조사합니다.

변화에 대한 조직의 준비 상태는 조직 변경 관리자(OCM)라고 하는 검증된 16개 항목 지수에 의해 평가됩니다. 각 진료소마다 임상의, 치과위생사, 관리자 및 스케줄러를 포함하는 5명의 그룹이 각 팀원이 자신의 고유한 정보를 제공합니다. OCM 응답.

결과는 조직 변경 관리자 설문 조사 도구에 대한 종합적인 응답으로 측정됩니다. 가능한 총 점수 범위는 0-104이며, 점수가 높을수록 준비 상태가 향상되었음을 나타냅니다. 각 진료소 직원 응답자의 조직 변화 관리자 설문 조사에 대한 응답이 추가되고 해당 점수의 평균이 계산됩니다.

설문조사는 3개월에 걸쳐 실시됩니다.
효과 분석을 위한 중재의 통계적 비교
기간: 개입 전 6개월부터 개입 후 12개월까지

동기 부여 강화 커뮤니케이션, 미리 알림 메시지, 방문 방문의 효율성을 서로 비교하여 평가합니다.

비교 효과 분석: 동기 부여 강화 의사소통, 미리 알림 메시지 및 방문 방문의 효능을 서로 비교하여 평가합니다. 각 개입에 대해 서로 다른 치료를 받는 진료소의 쇼 비율에서 사전-사후 개입 변화의 차이가 있습니다. 중재 결과는 매월 임상 전자 건강 기록에서 내보낸 데이터를 통해 측정됩니다.

개입 전 6개월부터 개입 후 12개월까지
상호작용 분석을 위한 다중 개입 결합의 통계적 비교
기간: 개입 전 6개월부터 개입 후 12개월까지

여러 개입을 결합하여 시너지 효과를 평가합니다. 각 개입 쌍에 대해, 두 개입 중 하나만 받는 클리닉에 비해 두 가지 개입을 모두 받는 클리닉의 쇼 비율에서 사전-사후 개입 변화의 차이가 있습니다.

결과는 매월 임상 전자 건강 기록에서 내보낸 데이터로 측정됩니다.

개입 전 6개월부터 개입 후 12개월까지

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Todd Molfenter, PhD, University of Wisconsin, Madison
  • 수석 연구원: Chris Okunseri, BDS, MSc, MLS, DDPHRCSE, Marquette University

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2025년 4월 4일

기본 완료 (추정된)

2029년 1월 31일

연구 완료 (추정된)

2029년 1월 31일

연구 등록 날짜

최초 제출

2024년 8월 22일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2024년 8월 29일

처음 게시됨 (실제)

2024년 9월 3일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2026년 9월 14일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2026년 9월 9일

마지막으로 확인됨

2026년 9월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • 2024-1502
  • A195010 (기타 식별자: UW Madison)
  • 2024-1086 (기타 식별자: Previous IRB number)
  • 4UH3DE030531-03 (미국 NIH 보조금/계약)

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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