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Melhorando as taxas de exibição em ambientes de atendimento odontológico que atendem populações carentes

9 de setembro de 2026 atualizado por: University of Wisconsin, Madison

Práticas de prevenção de não comparecimento em ambientes de atendimento odontológico que atendem populações carentes

O objetivo deste estudo é comparar diferentes intervenções de não comparecimento em clínicas odontológicas que atendem populações carentes. A principal questão que procura responder é

  • Como os diferentes métodos de intervenção de não comparecimento se comparam na redução de não comparecimentos?

Os participantes serão convidados a

  • Implementar diferentes intervenções
  • Relate um conjunto limitado de dados aos pesquisadores

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

As taxas persistentes de não comparecimento contribuem para as disparidades de saúde bucal e o acesso inadequado aos cuidados odontológicos que afetam desproporcionalmente as populações carentes. A pesquisa proposta testará o impacto de três estratégias diferentes na melhoria das taxas de exibição usando um planejamento fatorial completo. Especificamente, o estudo foi concebido como um ensaio clínico randomizado por agrupamento fatorial 2 × 2 × 2 de mensagens de lembrete, comunicação com motivação aprimorada e visita ambulante. A unidade de intervenção e randomização serão os locais de clínicas odontológicas (clusters). Quarenta clínicas serão randomizadas entre oito combinações possíveis de receber ou não as três intervenções do estudo, com cinco clínicas recebendo cada intervenção. As conclusões deste estudo procuram fornecer uma abordagem baseada em evidências para reduzir o não comparecimento e aumentar o acesso a cuidados odontológicos para populações carentes.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

48

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Wisconsin
      • Madison, Wisconsin, Estados Unidos, 53705
        • University of Wisconsin - Madison

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Descrição

Critérios de inclusão:

Os sites devem ser:

  • Atender pelo menos 51% dos pacientes com autopagamento e Medicaid
  • Esteja disposto a fornecer conjuntos limitados de dados clínicos à equipe de pesquisa
  • Esteja disposto a empreender e apoiar um projeto de melhoria organizacional para melhorar as taxas de exibição

A equipe deve ser:

  • Um funcionário remunerado em uma clínica participante
  • Ser capaz e estar disposto a fornecer consentimento escrito ou verbal

Critérios de exclusão:

  • Sem critérios de exclusão para clínicas ou funcionários

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Outro
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição fatorial
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Sem intervenção: Ao controle
Comparador Ativo: Mensagens de lembrete
A equipe da clínica odontológica usará roteiros para entrar em contato com os pacientes 24 e 48 horas antes das consultas. Esses scripts orientarão a equipe na confirmação de que o paciente comparecerá à consulta.
Comparador Ativo: Visitas presenciais
Ao entrar em contato com os pacientes para agendar uma consulta (por telefone, e-mail, mensagem de texto ou outros métodos), a equipe da clínica odontológica notificará os pacientes sobre os horários em que os pacientes poderão comparecer para uma consulta odontológica, se for conveniente para eles; caso contrário, será marcada uma consulta regular. As consultas agendadas continuarão disponíveis, além do horário de atendimento.
Comparador Ativo: Comunicação aprimorada por motivação
A equipe da clínica participante será treinada em técnicas de comunicação com motivação aprimorada usando o guia para clínicas odontológicas e treinamento. Os tópicos a serem incluídos no treinamento de comunicação com motivação aprimorada são a) determinar o que os pacientes esperam ganhar com seu atendimento odontológico, as etapas necessárias para ter sucesso, como a agência e o cliente trabalharão juntos para atingir os objetivos e b) identificar o paciente barreiras para comparecer à consulta (por exemplo, transporte, pagamento, não compreender a necessidade da visita, etc.) e o que a agência e o paciente farão para superar essas barreiras. A equipe será instruída a usar essas técnicas com os pacientes em cada contato sobre uma consulta futura.
Comparador Ativo: Mensagens de lembrete e visitas presenciais
A equipe da clínica odontológica usará roteiros para entrar em contato com os pacientes 24 e 48 horas antes das consultas. Esses scripts orientarão a equipe na confirmação de que o paciente comparecerá à consulta.
Ao entrar em contato com os pacientes para agendar uma consulta (por telefone, e-mail, mensagem de texto ou outros métodos), a equipe da clínica odontológica notificará os pacientes sobre os horários em que os pacientes poderão comparecer para uma consulta odontológica, se for conveniente para eles; caso contrário, será marcada uma consulta regular. As consultas agendadas continuarão disponíveis, além do horário de atendimento.
Comparador Ativo: Mensagens de lembrete e comunicação aprimorada por motivação
A equipe da clínica odontológica usará roteiros para entrar em contato com os pacientes 24 e 48 horas antes das consultas. Esses scripts orientarão a equipe na confirmação de que o paciente comparecerá à consulta.
A equipe da clínica participante será treinada em técnicas de comunicação com motivação aprimorada usando o guia para clínicas odontológicas e treinamento. Os tópicos a serem incluídos no treinamento de comunicação com motivação aprimorada são a) determinar o que os pacientes esperam ganhar com seu atendimento odontológico, as etapas necessárias para ter sucesso, como a agência e o cliente trabalharão juntos para atingir os objetivos e b) identificar o paciente barreiras para comparecer à consulta (por exemplo, transporte, pagamento, não compreender a necessidade da visita, etc.) e o que a agência e o paciente farão para superar essas barreiras. A equipe será instruída a usar essas técnicas com os pacientes em cada contato sobre uma consulta futura.
Comparador Ativo: Visitas presenciais e comunicação com motivação aprimorada
Ao entrar em contato com os pacientes para agendar uma consulta (por telefone, e-mail, mensagem de texto ou outros métodos), a equipe da clínica odontológica notificará os pacientes sobre os horários em que os pacientes poderão comparecer para uma consulta odontológica, se for conveniente para eles; caso contrário, será marcada uma consulta regular. As consultas agendadas continuarão disponíveis, além do horário de atendimento.
A equipe da clínica participante será treinada em técnicas de comunicação com motivação aprimorada usando o guia para clínicas odontológicas e treinamento. Os tópicos a serem incluídos no treinamento de comunicação com motivação aprimorada são a) determinar o que os pacientes esperam ganhar com seu atendimento odontológico, as etapas necessárias para ter sucesso, como a agência e o cliente trabalharão juntos para atingir os objetivos e b) identificar o paciente barreiras para comparecer à consulta (por exemplo, transporte, pagamento, não compreender a necessidade da visita, etc.) e o que a agência e o paciente farão para superar essas barreiras. A equipe será instruída a usar essas técnicas com os pacientes em cada contato sobre uma consulta futura.
Comparador Ativo: Mensagens de lembrete, visitas presenciais e comunicação com motivação aprimorada
A equipe da clínica odontológica usará roteiros para entrar em contato com os pacientes 24 e 48 horas antes das consultas. Esses scripts orientarão a equipe na confirmação de que o paciente comparecerá à consulta.
Ao entrar em contato com os pacientes para agendar uma consulta (por telefone, e-mail, mensagem de texto ou outros métodos), a equipe da clínica odontológica notificará os pacientes sobre os horários em que os pacientes poderão comparecer para uma consulta odontológica, se for conveniente para eles; caso contrário, será marcada uma consulta regular. As consultas agendadas continuarão disponíveis, além do horário de atendimento.
A equipe da clínica participante será treinada em técnicas de comunicação com motivação aprimorada usando o guia para clínicas odontológicas e treinamento. Os tópicos a serem incluídos no treinamento de comunicação com motivação aprimorada são a) determinar o que os pacientes esperam ganhar com seu atendimento odontológico, as etapas necessárias para ter sucesso, como a agência e o cliente trabalharão juntos para atingir os objetivos e b) identificar o paciente barreiras para comparecer à consulta (por exemplo, transporte, pagamento, não compreender a necessidade da visita, etc.) e o que a agência e o paciente farão para superar essas barreiras. A equipe será instruída a usar essas técnicas com os pacientes em cada contato sobre uma consulta futura.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mudança na proporção de consultas agendadas às quais o paciente comparece, antes e depois da intervenção
Prazo: 6 meses pré-intervenção a 12 meses pós-intervenção

Para testar a eficácia da comunicação com motivação aprimorada, mensagens de lembrete e visitas ambulantes em comparação com o tratamento usual. Para cada uma das três intervenções, a mudança antes da intervenção nas taxas de exibição.

A taxa de comparecimento é definida como a proporção de consultas agendadas para as quais o paciente comparece à consulta clínica agendada. Consultas canceladas ou remarcadas com mais de 24 horas de antecedência não são incluídas no cálculo.

O resultado será medido por dados exportados dos registros clínicos eletrônicos de saúde mensalmente.

6 meses pré-intervenção a 12 meses pós-intervenção

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Pontuação do Gerente de Mudança Organizacional (OCM)
Prazo: A pesquisa será administrada em 3 meses

Examinar se a Prontidão Organizacional para a Mudança modera a eficácia das práticas específicas baseadas em evidências.

A prontidão organizacional para a mudança será avaliada por um índice validado de 16 itens denominado Gerente de Mudança Organizacional (OCM). Para cada local da clínica, um grupo de 5 pessoas que inclui médicos, higienistas dentais, gerente e agendador, cada membro da equipe fornecerá seu próprio Respostas do OCM.

O resultado será medido por respostas combinadas à ferramenta de pesquisa do Organizational Change Manager. O total de faixas de pontuação possíveis será de 0 a 104, com uma pontuação mais alta indicando maior prontidão. As respostas à pesquisa do Gerente de Mudança Organizacional de cada equipe clínica entrevistada serão somadas e uma média dessas pontuações será calculada.

A pesquisa será administrada em 3 meses
Comparação estatística de intervenções para análise de eficácia
Prazo: 6 meses pré-intervenção a 12 meses pós-intervenção

Avalie a eficácia da comunicação com motivação aprimorada, mensagens de lembrete e visitas presenciais em comparação entre si.

Análises comparativas de eficácia: Avaliar a eficácia da comunicação motivada, mensagens de lembrete e visitas presenciais em comparação entre si. Para cada uma das intervenções, a diferença na mudança da intervenção antes para depois nas taxas de exibição em clínicas que recebem os diferentes intervenções Os resultados serão medidos por dados exportados dos registros clínicos eletrônicos de saúde mensalmente.

6 meses pré-intervenção a 12 meses pós-intervenção
Comparação estatística da combinação de múltiplas intervenções para análise de interação
Prazo: 6 meses pré-intervenção a 12 meses pós-intervenção

Avalie a sinergia de combinar múltiplas intervenções. Para cada par de intervenções, a diferença na mudança pré-após-intervenção nas taxas de exibição nas clínicas que recebem ambas as intervenções em comparação com as clínicas que recebem apenas uma delas.

Os resultados serão medidos por dados exportados mensalmente dos registros clínicos eletrônicos de saúde.

6 meses pré-intervenção a 12 meses pós-intervenção

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Todd Molfenter, PhD, University of Wisconsin, Madison
  • Investigador principal: Chris Okunseri, BDS, MSc, MLS, DDPHRCSE, Marquette University

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

4 de abril de 2025

Conclusão Primária (Estimado)

31 de janeiro de 2029

Conclusão do estudo (Estimado)

31 de janeiro de 2029

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

22 de agosto de 2024

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

29 de agosto de 2024

Primeira postagem (Real)

3 de setembro de 2024

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

14 de setembro de 2026

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

9 de setembro de 2026

Última verificação

1 de setembro de 2026

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • 2024-1502
  • A195010 (Outro identificador: UW Madison)
  • 2024-1086 (Outro identificador: Previous IRB number)
  • 4UH3DE030531-03 (Concessão/Contrato do NIH dos EUA)

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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