Améliorer les taux de présentation dans les établissements de soins dentaires au service des populations mal desservies
Pratiques de prévention des absences dans les établissements de soins dentaires au service des populations mal desservies
Le but de cette étude est de comparer différentes interventions de non-présentation dans les cliniques dentaires desservant des populations mal desservies. La principale question à laquelle il cherche à répondre est
- Comment les différentes méthodes d’intervention en cas de non-présentation se comparent-elles pour réduire les non-présentations ?
Il sera demandé aux participants de
- Mettre en œuvre différentes interventions
- Signaler un ensemble limité de données aux chercheurs
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Description détaillée
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Wisconsin
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Madison, Wisconsin, États-Unis, 53705
- University of Wisconsin - Madison
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
La description
Critères d'intégration :
Les sites doivent être :
- Servir au moins 51 % de patients auto-payés et Medicaid
- Être disposé à fournir des ensembles limités de données cliniques à l'équipe de recherche
- Être prêt à entreprendre et à soutenir un projet d'amélioration organisationnelle pour améliorer les tarifs des spectacles
Le personnel doit être :
- Un membre du personnel rémunéré d’une clinique participante
- Être capable et disposé à fournir un consentement écrit ou verbal
Critères d'exclusion :
- Aucun critère d'exclusion pour les cliniques ou le personnel
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Autre
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation factorielle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Aucune intervention: Contrôler
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Comparateur actif: Messages de rappel
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Le personnel de la clinique dentaire utilisera des scripts pour contacter les patients 24 et 48 heures avant les rendez-vous.
Ces scripts guideront le personnel dans la confirmation que le patient se présentera à son rendez-vous.
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Comparateur actif: Visites sans rendez-vous
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Lorsqu'il contacte les patients pour prendre rendez-vous (par téléphone, e-mail, SMS ou autres méthodes), le personnel de la clinique dentaire informera les patients des heures pendant lesquelles les patients peuvent se présenter sans rendez-vous pour une visite chez le dentiste, si cela leur convient ; sinon, un rendez-vous régulier sera fixé.
Les rendez-vous programmés continueront d'être disponibles en plus des heures sans rendez-vous.
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Comparateur actif: Communication améliorée par la motivation
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Le personnel des sites cliniques participants sera formé aux techniques de communication améliorées par la motivation à l'aide du guide pour les sites de cliniques dentaires et du coaching.
Les sujets à inclure dans la formation en communication améliorée sont a) déterminer ce que les patients espèrent tirer de leurs soins dentaires, les étapes nécessaires pour réussir, comment l'agence et le client travailleront ensemble pour atteindre les objectifs, et b) identifier le patient. les obstacles à la visite (par exemple, transport, paiement, ne pas comprendre la nécessité de la visite, etc.), et ce que l'agence et le patient feront pour surmonter ces obstacles.
Le personnel sera invité à utiliser ces techniques avec les patients à chaque contact concernant un rendez-vous à venir.
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Comparateur actif: Messages de rappel et visites sans rendez-vous
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Le personnel de la clinique dentaire utilisera des scripts pour contacter les patients 24 et 48 heures avant les rendez-vous.
Ces scripts guideront le personnel dans la confirmation que le patient se présentera à son rendez-vous.
Lorsqu'il contacte les patients pour prendre rendez-vous (par téléphone, e-mail, SMS ou autres méthodes), le personnel de la clinique dentaire informera les patients des heures pendant lesquelles les patients peuvent se présenter sans rendez-vous pour une visite chez le dentiste, si cela leur convient ; sinon, un rendez-vous régulier sera fixé.
Les rendez-vous programmés continueront d'être disponibles en plus des heures sans rendez-vous.
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Comparateur actif: Messages de rappel et communication améliorée
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Le personnel de la clinique dentaire utilisera des scripts pour contacter les patients 24 et 48 heures avant les rendez-vous.
Ces scripts guideront le personnel dans la confirmation que le patient se présentera à son rendez-vous.
Le personnel des sites cliniques participants sera formé aux techniques de communication améliorées par la motivation à l'aide du guide pour les sites de cliniques dentaires et du coaching.
Les sujets à inclure dans la formation en communication améliorée sont a) déterminer ce que les patients espèrent tirer de leurs soins dentaires, les étapes nécessaires pour réussir, comment l'agence et le client travailleront ensemble pour atteindre les objectifs, et b) identifier le patient. les obstacles à la visite (par exemple, transport, paiement, ne pas comprendre la nécessité de la visite, etc.), et ce que l'agence et le patient feront pour surmonter ces obstacles.
Le personnel sera invité à utiliser ces techniques avec les patients à chaque contact concernant un rendez-vous à venir.
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Comparateur actif: Visites sans rendez-vous et communication améliorée par la motivation
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Lorsqu'il contacte les patients pour prendre rendez-vous (par téléphone, e-mail, SMS ou autres méthodes), le personnel de la clinique dentaire informera les patients des heures pendant lesquelles les patients peuvent se présenter sans rendez-vous pour une visite chez le dentiste, si cela leur convient ; sinon, un rendez-vous régulier sera fixé.
Les rendez-vous programmés continueront d'être disponibles en plus des heures sans rendez-vous.
Le personnel des sites cliniques participants sera formé aux techniques de communication améliorées par la motivation à l'aide du guide pour les sites de cliniques dentaires et du coaching.
Les sujets à inclure dans la formation en communication améliorée sont a) déterminer ce que les patients espèrent tirer de leurs soins dentaires, les étapes nécessaires pour réussir, comment l'agence et le client travailleront ensemble pour atteindre les objectifs, et b) identifier le patient. les obstacles à la visite (par exemple, transport, paiement, ne pas comprendre la nécessité de la visite, etc.), et ce que l'agence et le patient feront pour surmonter ces obstacles.
Le personnel sera invité à utiliser ces techniques avec les patients à chaque contact concernant un rendez-vous à venir.
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Comparateur actif: Messages de rappel, visites sans rendez-vous et communication améliorée par la motivation
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Le personnel de la clinique dentaire utilisera des scripts pour contacter les patients 24 et 48 heures avant les rendez-vous.
Ces scripts guideront le personnel dans la confirmation que le patient se présentera à son rendez-vous.
Lorsqu'il contacte les patients pour prendre rendez-vous (par téléphone, e-mail, SMS ou autres méthodes), le personnel de la clinique dentaire informera les patients des heures pendant lesquelles les patients peuvent se présenter sans rendez-vous pour une visite chez le dentiste, si cela leur convient ; sinon, un rendez-vous régulier sera fixé.
Les rendez-vous programmés continueront d'être disponibles en plus des heures sans rendez-vous.
Le personnel des sites cliniques participants sera formé aux techniques de communication améliorées par la motivation à l'aide du guide pour les sites de cliniques dentaires et du coaching.
Les sujets à inclure dans la formation en communication améliorée sont a) déterminer ce que les patients espèrent tirer de leurs soins dentaires, les étapes nécessaires pour réussir, comment l'agence et le client travailleront ensemble pour atteindre les objectifs, et b) identifier le patient. les obstacles à la visite (par exemple, transport, paiement, ne pas comprendre la nécessité de la visite, etc.), et ce que l'agence et le patient feront pour surmonter ces obstacles.
Le personnel sera invité à utiliser ces techniques avec les patients à chaque contact concernant un rendez-vous à venir.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Modification de la proportion de rendez-vous prévus auxquels le patient se présente, intervention avant et après
Délai: 6 mois avant l'intervention à 12 mois après l'intervention
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Pour tester l'efficacité de la communication améliorée par la motivation, des messages de rappel et des visites sans rendez-vous par rapport au traitement habituel Pour chacune des trois interventions, le changement des taux d'exposition avant et après l'intervention. Le taux de présentation est défini comme la proportion de rendez-vous programmés pour lesquels le patient se présente à son rendez-vous clinique prévu. Les rendez-vous annulés ou reportés plus de 24 heures à l'avance ne sont pas inclus dans le calcul. Le résultat sera mesuré par les données exportées mensuellement à partir des dossiers de santé électroniques cliniques. |
6 mois avant l'intervention à 12 mois après l'intervention
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Score du gestionnaire du changement organisationnel (OCM)
Délai: L'enquête sera administrée à 3 mois
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Examiner si la préparation organisationnelle au changement modère l'efficacité des pratiques ciblées fondées sur des données probantes. La préparation organisationnelle au changement sera évaluée par un index validé de 16 éléments appelé gestionnaire du changement organisationnel (OCM). Pour chaque site clinique, un groupe de 5 personnes comprenant des cliniciens, des hygiénistes dentaires, un gestionnaire et un planificateur, chaque membre de l'équipe fournira le sien. Réponses OCM. Le résultat sera mesuré par les réponses combinées à l'outil d'enquête sur les responsables du changement organisationnel. Les plages totales de scores possibles seront de 0 à 104, un score plus élevé indiquant une préparation accrue. Les réponses à l'enquête sur les responsables du changement organisationnel de chaque répondant du personnel de la clinique seront ajoutées et une moyenne de ces scores sera calculée. |
L'enquête sera administrée à 3 mois
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Comparaison statistique des interventions pour l'analyse de l'efficacité
Délai: 6 mois avant l'intervention à 12 mois après l'intervention
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Évaluez l'efficacité de la communication améliorée par la motivation, des messages de rappel et des visites sans rendez-vous les unes par rapport aux autres. Analyses comparatives d'efficacité : évaluer l'efficacité de la communication améliorée par la motivation, des messages de rappel et des visites sans rendez-vous par rapport aux autres. Pour chacune des interventions, la différence dans l'évolution avant et après l'intervention des taux de présentation dans les cliniques recevant les différents Les résultats des interventions seront mesurés par les données exportées mensuellement à partir des dossiers de santé électroniques cliniques. |
6 mois avant l'intervention à 12 mois après l'intervention
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Comparaison statistique de la combinaison de plusieurs interventions pour l'analyse des interactions
Délai: 6 mois avant l'intervention à 12 mois après l'intervention
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Évaluer la synergie de la combinaison de plusieurs interventions. Pour chaque paire d'interventions, la différence dans l'évolution des changements avant et après l'intervention montre les taux dans les cliniques recevant les deux interventions par rapport aux cliniques n'en recevant qu'une seule. Les résultats seront mesurés par les données exportées mensuellement à partir des dossiers de santé électroniques cliniques. |
6 mois avant l'intervention à 12 mois après l'intervention
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Todd Molfenter, PhD, University of Wisconsin, Madison
- Chercheur principal: Chris Okunseri, BDS, MSc, MLS, DDPHRCSE, Marquette University
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Autres numéros d'identification d'étude
- 2024-1502
- A195010 (Autre identifiant: UW Madison)
- 2024-1086 (Autre identifiant: Previous IRB number)
- 4UH3DE030531-03 (Subvention/contrat des NIH des États-Unis)
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
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