歯ぎしり患者におけるキネシオテーピングと運動介入の効果

ブラキシズムは、歯を軋んだり食いしばったりする、副機能的または無意識的な行為です。 歯ぎしりの原因となる要因には、関節や軟組織の損傷、遺伝的要因、疲労、ストレスなどが含まれると考えられています。 歯ぎしりの病因は多因子であり、中心的なメカニズムに由来するというコンセンサスがあります。 歯ぎしりは、一般の人々によく見られる副機能的活動であり、睡眠中と覚醒中の両方で発生します。 日中の歯ぎしりは女性に多く見られ、成人人口の約20％が罹患しているのに対し、睡眠時歯ぎしりは約10％に影響を及ぼしています。 全体として、ブラキシズムの有病率は、性別に関係なく、年齢とともに減少します。

歯ぎしりの治療は、口腔機能不全行動に対する意識を高め、痛みを軽減し、顎関節の安静姿勢を確立し、頭頸部領域の姿勢を改善し、影響を受けた筋肉間の筋力を回復し、痛みのない可動域を達成することを目的としています。 決定的な治療法はありませんが、さまざまな侵襲的アプローチ（鍼、注射、手術など）および非侵襲的アプローチ（運動、電気刺激、手動トリガーポイント刺激、テーピングなど）が採用されています。 近年、治療において可逆的非侵襲的アプローチの重要性が高まっています。

テーピングや包帯は、治療法として長い間理学療法の一部として行われてきました。 Kinesio® Tape は、ラテックスフリーの薄いコットンベースのテープです。 キネシオ®テープは25年前に日本で開発され、近年では米国や欧州など世界各国のみならず、我が国でも広く使用されています。 テープの構造、厚さ、重量は皮膚の物理的性質に類似しており、高い縦方向の弾性を備えています。 テープの張力は治療目的に応じて異なります。 キネシオテーピング法の主な目的は、痛みのない動きを可能にすることで治癒をサポートすることです。 キネシオテーピング法では、筋肉の過剰活動を防ぐために、必要に応じて筋肉の周囲または上にテープを貼ります。

心理カウンセリングと運動は、顎関節機能不全（TMD）の治療に広く使用されている技術であり、文献で良好な結果が得られることが示されています。 Nimelaらによるランダム化対照試験では、カウンセリングと咀嚼筋運動単独の有効性は、痛みの軽減と能動的最大開口量の増加の両方において、安定化副木の有効性と同様であることが判明した。 Coşkunらによる研究では、キネシオテーピングをカウンセリングやエクササイズに追加すると、短期的にも長期的にも大幅に大きな効果が得られたと報告されています。 顎関節症と歯ぎしりに対する運動とキネシオテーピングの有益な効果はさまざまな研究で確認されていますが、頸椎の意識への影響を調査した研究は非常に限られています。 したがって、この研究の目的は、歯ぎしりのある人の痛み、顎関節の可動域、睡眠の質、抑うつレベル、頸椎の意識に対する、運動に加えてキネシオテーピングの効果を調べることです。