De effecten van kinesiotaping en oefeninterventies bij personen met bruxisme

Bruxisme is een parafunctionele of onbewuste daad van tandenknarsen of op elkaar klemmen. Aangenomen wordt dat de factoren die bijdragen aan bruxisme onder meer gewrichts- en weke delenletsel, genetische factoren, vermoeidheid en stress zijn. Er bestaat consensus dat de etiologie van bruxisme multifactorieel is en voortkomt uit centrale mechanismen. Bruxisme is een veel voorkomende parafunctionele activiteit onder de algemene bevolking, die zowel tijdens de slaap als tijdens het waken voorkomt. Bruxisme overdag, dat vaker voorkomt bij vrouwen, treft ongeveer 20% van de volwassen bevolking, terwijl slaapbruxisme ongeveer 10% treft. Over het algemeen neemt de prevalentie van bruxisme af met de leeftijd, ongeacht het geslacht.

De behandeling van bruxisme heeft tot doel het bewustzijn van oraal parafunctioneel gedrag te vergroten, pijn te verlichten, een rustpositie voor het kaakgewricht tot stand te brengen, de houding in de hoofd- en nekregio’s te verbeteren, de spierkracht tussen de aangetaste spieren te herstellen en een pijnvrij bewegingsbereik te bereiken. Hoewel er geen definitieve behandelmethode bestaat, wordt er gebruik gemaakt van een verscheidenheid aan invasieve (acupunctuur, injecties, chirurgie, enz.) en niet-invasieve (oefeningen, elektrische stimulatie, handmatige triggerpointstimulatie, taping, enz.). De afgelopen jaren hebben reversibele, niet-invasieve benaderingen aan belang gewonnen in de behandeling.

Taping en bandage maken al lange tijd deel uit van de fysiotherapiepraktijk als behandelmethode. Kinesio® Tape is een latexvrije, dunne tape op katoenbasis. Kinesio® Tape, 25 jaar geleden ontwikkeld in Japan, is de afgelopen jaren op grote schaal gebruikt, niet alleen in de Verenigde Staten, Europa en vele andere delen van de wereld, maar ook in ons land. De structuur, dikte en gewicht van de tape zijn vergelijkbaar met de fysieke eigenschappen van de huid, met een hoge mate van longitudinale elasticiteit. De spanningsniveaus van de tapes variëren afhankelijk van het behandeldoel. Het primaire doel van de Kinesiotaping-methode is het ondersteunen van genezing door pijnvrij bewegen mogelijk te maken. Bij de Kinesiotaping-methode wordt de tape naar behoefte rond of over de spieren aangebracht om overactiviteit van de spieren te voorkomen.

Psychologische begeleiding en lichaamsbeweging zijn veelgebruikte technieken bij de behandeling van temporomandibulaire disfunctie (TMD) en er is in de literatuur aangetoond dat ze positieve resultaten opleveren. In een gerandomiseerde gecontroleerde studie van Nimela et al. bleek de werkzaamheid van alleen counseling en kauwspieroefeningen vergelijkbaar te zijn met die van stabilisatiespalken, zowel bij pijnverlichting als bij het vergroten van de actieve maximale mondopening. In een onderzoek van Coşkun et al. resulteerde de toevoeging van kinesiotaping aan counseling en oefeningen in aanzienlijk grotere voordelen op zowel de korte als de lange termijn. Hoewel de gunstige effecten van lichaamsbeweging en kinesiotaping op TMD en bruxisme in verschillende onderzoeken zijn bevestigd, is onderzoek naar de impact ervan op het cervicale bewustzijn vrij beperkt. Daarom is het doel van deze studie om de effecten van kinesiotaping, naast lichaamsbeweging, te onderzoeken op pijn, bewegingsbereik van het kaakgewricht, slaapkwaliteit, depressieniveaus en cervicaal bewustzijn bij personen met bruxisme.