Skutki kinesiotapingu i ćwiczeń fizycznych u osób z bruksizmem

Bruksizm to parafunkcyjny lub nieświadomy akt zgrzytania lub zaciskania zębów. Uważa się, że do czynników przyczyniających się do bruksizmu zalicza się urazy stawów i tkanek miękkich, czynniki genetyczne, zmęczenie i stres. Istnieje zgoda co do tego, że etiologia bruksizmu jest wieloczynnikowa i wywodzi się z mechanizmów ośrodkowych. Bruksizm jest częstą chorobą parafunkcyjną w populacji ogólnej, występującą zarówno podczas snu, jak i na jawie. Bruksizm dzienny, który występuje częściej u kobiet, dotyka około 20% dorosłej populacji, natomiast bruksizm senny dotyka około 10%. Ogólnie rzecz biorąc, częstość występowania bruksizmu zmniejsza się wraz z wiekiem, niezależnie od płci.

Leczenie bruksizmu ma na celu podniesienie świadomości na temat parafunkcyjnych zachowań jamy ustnej, złagodzenie bólu, ustalenie pozycji spoczynkowej dla stawu skroniowo-żuchwowego, poprawę postawy w okolicy głowy i szyi, przywrócenie siły mięśniowej pomiędzy dotkniętymi mięśniami oraz osiągnięcie bezbolesnego zakresu ruchu. Chociaż nie ma ostatecznej metody leczenia, stosuje się różne metody inwazyjne (akupunktura, zastrzyki, zabiegi chirurgiczne itp.) i nieinwazyjne (ćwiczenia, stymulacja elektryczna, manualna stymulacja punktu spustowego, oklejanie itp.). W ostatnich latach znaczenie w leczeniu zyskały odwracalne, nieinwazyjne metody leczenia.

Oklejanie i bandażowanie od dawna stanowią część praktyk fizjoterapeutycznych jako metody leczenia. Taśma Kinesio® to niezawierająca lateksu, cienka taśma na bazie bawełny. Opracowana w Japonii 25 lat temu taśma Kinesio® stała się w ostatnich latach szeroko stosowana nie tylko w Stanach Zjednoczonych, Europie i wielu innych częściach świata, ale także w naszym kraju. Struktura, grubość i waga taśmy odpowiadają właściwościom fizycznym skóry, charakteryzując się wysokim stopniem elastyczności wzdłużnej. Poziom naprężenia taśm różni się w zależności od celu zabiegu. Podstawowym celem metody Kinesiotapingu jest wspomaganie gojenia poprzez umożliwienie bezbolesnego ruchu. W metodzie Kinesiotapingu taśmę nakłada się wokół lub na mięśnie w zależności od potrzeb, aby zapobiec ich nadmiernej aktywności.

Poradnictwo psychologiczne i ćwiczenia są szeroko stosowanymi technikami w leczeniu dysfunkcji skroniowo-żuchwowej (TMD), a w literaturze wykazano ich pozytywne skutki. W randomizowanym, kontrolowanym badaniu przeprowadzonym przez Nimela i wsp. skuteczność samego doradztwa i ćwiczeń mięśni żucia była podobna do skuteczności szyn stabilizacyjnych zarówno w łagodzeniu bólu, jak i zwiększaniu aktywnego maksymalnego otwarcia ust. W badaniu przeprowadzonym przez Coşkuna i wsp. dodanie kinesiotapingu do poradnictwa i ćwiczeń przyniosło znacznie większe korzyści zarówno w perspektywie krótko-, jak i długoterminowej. Chociaż w różnych badaniach potwierdzono korzystny wpływ ćwiczeń i kinesiotapingu na TMD i bruksizm, badania oceniające ich wpływ na świadomość szyjki macicy są dość ograniczone. Dlatego celem tego badania jest zbadanie wpływu kinesiotapingu, oprócz ćwiczeń, na ból, zakres ruchu stawu skroniowo-żuchwowego, jakość snu, poziom depresji i świadomość szyjki macicy u osób z bruksizmem.