生体肝切除時の AN​​I ガイドによるフェンタニル注入

全身麻酔中に侵害受容を正確にモニタリングすることは長年の課題でした。 通常、麻酔科医は心拍数、血圧、発汗などの自律神経系の変化に基づいて鎮痛薬の必要性を判断します。 鎮痛侵害受容指数 (ANI) は、自律神経系、特に副交感神経系の術中状態をモニタリングするための非侵襲的ツールです。

長期にわたる高侵害受容手術中に、当院ではフェンタニルの点滴が使用されました。 オピオイドは過剰摂取すると、術後の吐き気、嘔吐、その他の合併症を引き起こす可能性があります。 フェンタニルの投与量は、状況に応じたハーフタイムのため、数時間の注入後に大幅に変化します。 心拍数や血圧などの標準モニタリングの主観的評価を用いて注入量を調整することは事実上不可能です。 私たちが日常診療で使用するオピオイドの用量。 mcg.kg-1 は予測不可能であり、薬理遺伝学および薬物動態学的理由により個人差があります。 薬物動態の特殊性を排除し、その後の投与量を予測するための最良の方法は、血中の鎮痛剤の濃度を直接測定することですが、実際には不可能です。 この研究は、術中鎮痛侵害受容モニタリング（ANI）が術中のフェンタニルの平均用量と術後の吐き気と嘔吐の発生に影響を与えるかどうかを評価することを目的としました。