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ナルトレキソン/ブプロピオン徐放性錠剤によるスリーブ状胃切除術の有効性の改善

2025年8月4日 更新者:Laurent Biertho、Laval University

ナルトレキソン/ブプロピオン徐放性錠剤によるスリーブ状胃切除術の有効性の改善 - ランダム化比較試験

この臨床試験の目的は、スリーブ状胃切除術 (SG) の術後期間におけるナルトレキソン - ブプロピオン (NB) の併用療法の影響を評価することです。 a) 体重減少、b) 併存疾患の解決、c) 食行動について。

研究者は、SG-NBグループとSG-プラセボグループを比較し、12ヶ月と24ヶ月で有意に高い超過体重減少(EWL)を経験するかどうか、またSG-NBグループでEWLが50%を超える患者の割合が大幅に高いかどうかを確認します。 NB グループと SG プラセボグループの比較。

参加者は、NB と組み合わせた SG とプラセボと組み合わせた SG に 1:1 でランダムに割り当てられます。 患者は手術の1か月後に、漸進的用量のナルトレキソン/ブプロピオン徐放性またはプラセボの投与を開始する。 治療期間は 24 か月です。どちらのグループも行動面と栄養面のサポートから恩恵を受けます。

調査の概要

研究の種類

介入

入学 (推定)

108

段階

  • フェーズ 4

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究場所

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 大人
  • 高齢者

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  • MBIが30kg/m2を超え、肥満関連の併存疾患がある、または関連する併存疾患がない場合は35kg/m2を超える。

除外基準:

  • 再手術または再手術
  • 妊娠または今後 24 か月以内に妊娠を計画している
  • 他の減量薬の同時使用
  • コントロールされていない高血圧
  • 慢性オピオイド使用、アヘン剤アゴニスト(例:メサドン)または部分アゴニスト(例:ブプレノルフィン)の使用、または急性アヘン剤離脱。
  • 他のブプロピオン含有製品の使用
  • モノアミンオキシダーゼ阻害剤の併用投与。
  • 末期の肝臓病または腎臓病
  • CYP2B6阻害剤(チクロピジンまたはクロピドグレル)の併用
  • 抗精神病薬チオリダジンの併用
  • 発作障害または発作の病歴
  • 心臓ペースメーカー
  • 過食症または神経性食欲不振症の現在または以前の診断

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:4倍

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:ナルトレキソン/ブプロピオン
患者は、スリーブ状胃切除術の1か月後に、忍容性と副作用に応じて調整された、徐放性ナルトレキソン/ブプロピオン8mg/90mgを1日2回最大2錠(32mg/360mg)の漸進用量で開始する。
ネルトレキソン/ブプロピオン群に無作為に割り付けられた患者は、手術の1か月後に、忍容性と副作用に応じて調整された、徐放性ナルトレキソン/ブプロピオン8mg/90mg、1日2回最大2錠(32mg/360mg)の漸進用量の投与が開始される。長期使用を改善するため。 治療期間は24ヶ月となります。
プラセボコンパレーター:プラセボ
スリーブ状胃切除術の1か月後、患者は、1日2回、最大2錠までの段階的な数の対応するプラセボ錠剤の投与を開始します。
プラセボ群に無作為に割り付けられた患者は、手術の1か月後に、1日2回最大2錠まで、段階的に対応するプラセボ錠剤の投与を開始する。 治療期間は24ヶ月となります。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
減量
時間枠:ベースラインから 24 か月まで
過剰な体重減少率(%)
ベースラインから 24 か月まで
50%を超える過剰な減量を行った参加者の割合
時間枠:ベースラインから 24 か月まで
ベースラインから 24 か月まで

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
関連する併存疾患の解決
時間枠:ベースラインから 24 か月まで
2 型糖尿病、高血圧、脂質異常症
ベースラインから 24 か月まで
食行動の改善(食べ物への渇望状況アンケート)
時間枠:ベースラインから 24 か月まで
検証済みのアンケートを使用して渇望の重症度を評価します。 最小値: 15;最大値: 75;スコアが高いほど悪い結果を意味します。
ベースラインから 24 か月まで
食行動の改善(食物渇望特性アンケート)
時間枠:ベースラインから 24 か月まで
検証済みのアンケートを使用して渇望の重症度を評価します。 最小値: 39;最大: 234;スコアが高いほど悪い結果を意味します。
ベースラインから 24 か月まで
食べ物の報酬の明示的および暗黙的な欲求と好みの減少。
時間枠:ベースラインから 24 か月まで
コンピューター化された行動タスクを使用したリーズの食品嗜好アンケートによって評価された、食品の明示的および暗黙的な欲求と好みの報酬の減少
ベースラインから 24 か月まで
幸福、気分、生活の質の改善 (SF-36)
時間枠:ベースラインから 24 か月まで
生活の質を 0 ~ 100 のスケールで評価する 36 項目の短い形式の調査。スコアが高いほど生活の質が高いことを示します
ベースラインから 24 か月まで
幸福、気分、生活の質の向上 (QLaval)
時間枠:ベースラインから 24 か月まで
Laval アンケートでは生活の質を 0 から 7 のスケールで 6 つの側面で評価し、スコアが高いほど生活の質が高いことを示します
ベースラインから 24 か月まで
幸福、気分、生活の質の改善 (HAD アンケート)
時間枠:ベースラインから 24 か月まで
HAD アンケートには、0 から 3 までの 14 の評価項目が含まれています。7 つの質問は不安に関するもの (合計 A)、その他の 7 つの質問は抑うつの側面に関するもの (合計 D) で、2 つのスコアが得られます (各スコアの最大スコア = 21)。 スコアが高いほど結果が悪いことを示します
ベースラインから 24 か月まで
胃腸の副作用
時間枠:ベースラインから 24 か月まで
GIQLI アンケートにより 0 ~ 144 のスケールで評価された胃腸の副作用。 スコアが高いほど生活の質が高いことを示します
ベースラインから 24 か月まで
摂食行動の改善(過食スケール)
時間枠:ベースラインから 24 か月まで

摂食障害を示す可能性のある特定の過食行動の存在を評価する。

スコアが高いほど、より多くの過食行動が観察されます。 最小スコアは 0 ですが、最大スコアは 46 です。 最終結果により、その人の過食レベルが欠席 (17 未満)、中等度 (18 ~ 26)、または重度 (27 以上) であるかどうかがわかります。

ベースラインから 24 か月まで
食事行動の改善(YFAS 2.0)
時間枠:ベースラインから 24 か月まで

YFAS 2.0 は、食物依存症を評価するために設計されました。 食物中毒の症状と、その結果として生じる苦痛や機能障害を評価します。

症状のレベルが高いほど、食物依存症は重度になります。 機能障害と苦痛は 0 から 2 でスコア付けされます。症状は 0 から 11 でスコア付けされます。 機能および苦痛スコアが 1 以上の場合、食物依存症は軽度 (症状が 2 ~ 3 つ)、中等度 (症状が 4 ~ 5 つ)、または重度 (症状が 6 以上) である可能性があります。

ベースラインから 24 か月まで

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2025年6月4日

一次修了 (推定)

2028年6月1日

研究の完了 (推定)

2028年8月1日

試験登録日

最初に提出

2024年8月6日

QC基準を満たした最初の提出物

2024年9月26日

最初の投稿 (実際)

2024年10月1日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2025年8月8日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2025年8月4日

最終確認日

2025年8月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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