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Melhorando a eficácia da gastrectomia vertical com comprimido de liberação prolongada de naltrexona/bupropiona

4 de agosto de 2025 atualizado por: Laurent Biertho, Laval University

Melhorando a eficácia da gastrectomia vertical com comprimido de liberação prolongada de naltrexona/bupropiona - um ensaio clínico randomizado

O objetivo deste ensaio clínico é avaliar o impacto da terapia combinada com Naltrexona-Bupropiona (NB) no pós-operatório de gastrectomia vertical (GV). sobre a) perda de peso, b) resolução de comorbidades ec) comportamentos alimentares.

Os pesquisadores compararão o grupo SG-NB com o grupo SG-placebo para ver se eles apresentam perda de excesso de peso (EWL) significativamente maior aos 12 e 24 meses e se há uma porcentagem significativamente maior de pacientes com EWL acima de 50% no SG- Grupo NB versus grupo GE-placebo.

Os participantes serão randomizados 1:1 para SG em combinação com NB versus SG com placebo. Os pacientes serão iniciados um mês após a cirurgia com uma dose progressiva de Naltrexona/Bupropiona de liberação prolongada ou placebo. A duração da terapia será de 24 meses. Ambos os grupos se beneficiarão de suporte comportamental e nutricional.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

108

Estágio

  • Fase 4

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critérios de inclusão:

  • MBI acima de 30 kg/m2 com comorbidade relacionada à obesidade ou acima de 35 kg/m2 sem comorbidades associadas.

Critérios de exclusão:

  • Cirurgia revisional ou reoperatória
  • Gravidez ou gravidez planejada nos próximos 24 meses
  • Uso simultâneo de outros medicamentos para perda de peso
  • Hipertensão não controlada
  • Uso crônico de opioides ou uso de agonista opiáceo (por exemplo, metadona) ou agonistas parciais (por exemplo, buprenorfina), ou abstinência aguda de opiáceos.
  • Uso de outros produtos contendo bupropiona
  • Administração concomitante de inibidores da monoamina oxidase.
  • Doença hepática ou renal em estágio terminal
  • Uso concomitante de inibidores do CYP2B6 (ticlopidina ou clopidogrel)
  • Administração concomitante do antipsicótico tioridazina
  • Distúrbio convulsivo ou histórico de convulsões
  • Marcapasso cardíaco
  • Diagnóstico atual ou anterior de bulimia ou anorexia nervosa

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Quadruplicar

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Naltrexona/Bupropiona
Os pacientes serão iniciados um mês após a gastrectomia vertical com uma dose progressiva de Naltrexona/Bupropiona de liberação prolongada 8 mg/90 mg, até 2 comprimidos duas vezes ao dia (32 mg/360 mg) ajustado de acordo com a tolerância e efeitos colaterais.
Paciente randomizado no grupo Neltrexona/Bupropiona será iniciado um mês após a cirurgia com uma dose progressiva de Naltrexona/Bupropiona de liberação prolongada 8mg/90mg, até 2 comprimidos duas vezes ao dia (32mg/360mg) ajustado de acordo com tolerância e efeitos colaterais para melhorar o uso a longo prazo. A duração da terapia será de 24 meses.
Comparador de Placebo: Placebo
Os pacientes serão iniciados um mês após a gastrectomia vertical com um número progressivo de comprimidos de placebo correspondentes, até 2 comprimidos duas vezes ao dia
Os pacientes randomizados no grupo placebo serão iniciados um mês após a cirurgia com um número progressivo de comprimidos de placebo correspondentes até 2 comprimidos duas vezes ao dia. A duração da terapia será de 24 meses.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Perda de peso
Prazo: linha de base até 24 meses
% Excesso de perda de peso
linha de base até 24 meses
Porcentagem de participantes com perda de excesso de peso acima de 50%
Prazo: Linha de base até 24 meses
Linha de base até 24 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Resolução de comorbidades associadas
Prazo: Linha de base até 24 meses
Diabetes tipo 2, hipertensão e dislipidemia
Linha de base até 24 meses
Melhoria dos comportamentos alimentares (Questionário do Estado do Desejo Alimentar)
Prazo: Linha de base até 24 meses
Avalia a gravidade dos desejos usando um questionário validado. Mínimo: 15; Máximo: 75; Pontuações mais altas significam um resultado pior.
Linha de base até 24 meses
Melhoria dos comportamentos alimentares (Questionário de Traços de Desejo Alimentar)
Prazo: Linha de base até 24 meses
Avalia a gravidade dos desejos usando um questionário validado. Mínimo: 39; Máximo: 234; Pontuações mais altas significam um resultado pior.
Linha de base até 24 meses
Diminuição do desejo explícito e implícito da comida e do gosto pela recompensa alimentar.
Prazo: Linha de base até 24 meses
Diminuição da recompensa alimentar explícita e implícita de querer e gostar de comida avaliada pelo Questionário de Preferência Alimentar de Leeds usando uma tarefa comportamental computadorizada
Linha de base até 24 meses
Melhora no bem-estar, humor e qualidade de vida (SF-36)
Prazo: Linha de base até 24 meses
Pesquisa resumida de 36 itens que avalia a qualidade de vida em uma escala de 0 a 100, pontuações mais altas indicam melhor qualidade de vida
Linha de base até 24 meses
Melhora no bem-estar, humor e qualidade de vida (QLaval)
Prazo: Linha de base até 24 meses
Questionário Laval que avalia a qualidade de vida em 6 aspectos em uma escala de 0 a 7, pontuações mais altas indicam melhor qualidade de vida
Linha de base até 24 meses
Melhoria no bem-estar, humor e qualidade de vida (questionário HAD)
Prazo: Linha de base até 24 meses
O questionário HAD inclui 14 itens avaliados de 0 a 3. Sete questões referem-se à ansiedade (total A) e outras sete à dimensão depressiva (total D), obtendo-se duas pontuações (pontuação máxima de cada pontuação = 21). Pontuações mais altas indicam um resultado pior
Linha de base até 24 meses
Efeitos colaterais gastrointestinais
Prazo: Linha de base até 24 meses
Efeitos colaterais gastrointestinais avaliados pelo questionário GIQLI em uma escala de 0 a 144. Pontuações mais altas indicam melhor qualidade de vida
Linha de base até 24 meses
Melhoria dos comportamentos alimentares (Escala de Compulsão Alimentar)
Prazo: Linha de base até 24 meses

Avaliar a presença de determinados comportamentos de compulsão alimentar que podem ser indicativos de um transtorno alimentar.

Quanto maior a pontuação, mais comportamentos de compulsão alimentar são observados. A pontuação mínima é 0 enquanto a pontuação máxima é 46. O resultado final permite dizer se a pessoa apresenta nível de compulsão alimentar ausente (menos de 17), moderado (entre 18 e 26) ou grave (mais de 27).

Linha de base até 24 meses
Melhoria dos comportamentos alimentares (YFAS 2.0)
Prazo: Linha de base até 24 meses

O YFAS 2.0 foi desenvolvido para avaliar a dependência alimentar. Avalia os sintomas da dependência alimentar e o sofrimento resultante e o comprometimento do funcionamento.

Quanto maior o nível dos sintomas, mais grave é a dependência alimentar. Funcionamento prejudicado e sofrimento são pontuados de 0 a 2. Os sintomas são pontuados de 0 a 11. Se a pontuação de funcionamento e sofrimento for 1 ou superior, a dependência alimentar pode ser leve (2-3 sintomas), moderada (4-5 sintomas) ou grave (6+ sintomas).

Linha de base até 24 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Colaboradores

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

4 de junho de 2025

Conclusão Primária (Estimado)

1 de junho de 2028

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de agosto de 2028

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

6 de agosto de 2024

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

26 de setembro de 2024

Primeira postagem (Real)

1 de outubro de 2024

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

8 de agosto de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

4 de agosto de 2025

Última verificação

1 de agosto de 2025

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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