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D3-高齢者のクレアチンと骨格筋 (D3-Cr)

2024年10月6日 更新者:Stuart Phillips、McMaster University

高齢者の筋力低下の有病率と健康への影響を診断するための新しい方法の使用

加齢に伴う筋肉量と筋力の低下を総称してサルコペニアと呼びます。 しかし、骨格筋量(SMM)を評価するために現在使用されているツール(デュアルエネルギーX線吸収測定法; DXAなど)には重大な欠点があり、DXAの無駄のない軟組織(LST)は一般に健康上の転帰と関連していないことが知られています。興味。 そこで研究者らは、新規の非侵襲性安定同位体標識プローブ(重水素(D)標識クレアチン(D3-クレアチン; D3-Cr))を使用して、高齢者の大規模コホートの骨格筋量を測定することを提案している。 サルコペニアの生物学的基質である骨格筋を正確に定量化するための新しい方法の開発と採用は、この測定が臨床的に意味のあるものであり続けるために重要です。 計画では、最近確立された(M3)将来コホートから 350 人を測定する予定です。 DXA を使用して除脂肪組織 LST および付属肢 LST (aLST) を測定し、ベースライン、12 ヵ月、および 24 ヵ月 (2 年間) の追跡調査時に D3-Cr で測定した SMM (D3-Cr-SMM) と比較します。 身体的可動性も測定されます(さまざまな機器を使用)。

調査の概要

状態

募集

詳細な説明

DXA を含む骨格筋量 (SMM) を評価するために現在使用されているツールには、重大な欠点があります。 DXA は筋肉そのものを測定するのではなく、骨格筋の代用として除脂肪組織 (LST) を評価します。 たとえ付属肢 (aLST) に限定されていたとしても、DXA 評価には多くの筋肉以外の構成要素 (結合組織、水分など) が含まれており、これらは可動性との関連性が低く、一貫性がなく、加齢に伴う低下につながります。 DXA よりも優れた手段として、研究者らは新しい安定同位体標識プローブを使用して SMM を測定する予定です。 この方法では、少量の重水素(D)標識クレアチン(D3-クレアチン、D3-Cr)を経口摂取します。このクレアチンは骨格筋に取り込まれると不可逆的にクレアチニンに変換されます。 標識クレアチニンを希釈することにより、安全で非侵襲的で高精度の SMM 測定が可能になります。 D3-Cr 測定 SMM (D3-Cr-SMM) の利用には、特別な食事は必要なく、スポット尿サンプルの収集のみが必要です。

この計画では、ハミルトン・トロント広域圏に住む60歳から80歳までの高齢カナダ人のサブサンプルを採用する予定だ。 参加者は、MacM3 (M3) コホート研究を通じて募集されます。 MacM3は、大規模な研究プラットフォームの一環として、さらなる研究のために連絡することに同意した、ハミルトンおよびトロント広域地域に住む10,000人以上の高齢者からなる事前に募集された代表サンプルから、2,000人の参加者のサンプルを登録します。 MacM3 のこの 2000 人の人材プールから、計画では 350 人を採用する予定です。 参加者は、前臨床移動制限の MacM3 スクリーニング基準に基づいて、移動制限の 3 つのレベルに分類されます(つまり、困難なく管理できる - 移動制限なし、困難なく管理できるが、場合によってはタスクの修正が必要 - 初期の移動制限、および軽微な移動制限を伴う軽度の困難を伴いながらも管理可能。これにより、D3-Cr-SMM の変化がカテゴリー別の移動ステータスの変化と関連しているかどうかについて貴重な洞察が得られます。

提案された研究デザインは、350 人の高齢者 (65 ~ 80 歳) の男女を含む前向きコホート研究です。 すべての参加者は、ベースライン、1年および2年の追跡調査時に、D3-Crによる筋肉量の評価、DXAによる体組成(LST、aLST、脂肪量)、および24時間リコール(ASA24)による食事摂取量の評価を受けます。 身体機能、可動性状態、筋力のパフォーマンスベースの評価も、ベースライン、1年目および2年の追跡調査時に実施されます。 四半期ごとのフォローアップ電話では、すべての参加者に制限スクリーニングの質問が行われ(対象基準を参照)、時間の経過に伴う移動ステータスの変化(つまり、移動制限なし、早期、軽度、または重度の移動制限)を把握できるようになります。

研究の種類

観察的

入学 (推定)

350

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

  • 名前:Shalini Jaisankar Sumathi, MS
  • 電話番号:905-525-9140
  • メール:jaisans@mcmaster.ca

研究場所

    • Ontario
      • Hamilton、Ontario、カナダ、L8S 4K1
        • 募集
        • Exercise Metabolism Research Laboratory, McMaster Univeristy
        • コンタクト:
        • 主任研究者:
          • Stuart M Phillips, Ph.D.

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 大人
  • 高齢者

健康ボランティアの受け入れ

はい

サンプリング方法

確率サンプル

調査対象母集団

このコホートは、新しく設立された研究コホートである McMaster Monitoring My Mobility (MacM3) コホートからのサブサンプルになります。 MacM3 コホートは、さまざまなレベルの移動制限がある地域在住の高齢カナダ人(ベースラインで 60 ~ 80 歳)を対象とした縦断的研究です(つまり、困難なく対処できる - 移動制限なし、困難なく対処できるがタスクの修正は必要) - 早期に移動制限があり、軽微な移動制限で対処できる場合) 2 年間の追跡調査を通じて参加者の詳細な移動および健康データを収集。

説明

包含基準:

参加者は、次の場合にこの研究の参加資格があるとみなされます。

  • 60歳から80歳まで(両端を含む)、
  • 地元(ハミルトンから60km以内)のコミュニティに居住していること。そして
  • 書面によるインフォームドコンセントを提供する意欲と能力がある。

参加者は、構造化された電話インタビューによる検証済みのスクリーニング基準に基づいて、自己申告による移動制限の 3 つのいずれかに該当する必要があります。 参加予定者は、何か困難があるかどうかを尋ねられます。

  • 800m歩くと・・・
  • 十段の階段を登る。そして
  • 車やバスへの乗り継ぎ。

応答オプションには次のものが含まれます。

  • 問題なく管理できます。
  • タスクを変更するだけで問題なく管理できます。または
  • 若干の困難を伴う管理。

除外基準:

  • 軽度以上の困難を自己申告した参加者は、運動障害があるとみなされ、除外されます。
  • 英語を話せない、読めない方も参加対象外となります。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
筋肉量
時間枠:2年
D3 クレアチンで測定された筋肉量
2年
除脂肪組織量
時間枠:2年
DXA で測定された除脂肪組織量
2年

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
アンケート モビリティ
時間枠:2年
アンケートに基づいた参加者の身体的可動性の評価
2年
SPPB
時間枠:2年
物理パフォーマンス バッテリーのショート (SPPB)
2年
時間になったら出発
時間枠:2年
参加者は座った姿勢からスタートし、ゴーサインで立ち上がり、3メートル歩いて向きを変え、椅子に戻って座ります。 患者が座ると時間が止まる
2年

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Stuart Phillips、McMaster University, Department of Kinesiology

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2023年10月1日

一次修了 (推定)

2026年12月31日

研究の完了 (推定)

2027年6月30日

試験登録日

最初に提出

2024年10月1日

QC基準を満たした最初の提出物

2024年10月6日

最初の投稿 (実際)

2024年10月8日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2024年10月8日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2024年10月6日

最終確認日

2024年10月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

未定

IPD プランの説明

研究が完了したら、IPD を取得するためのすべてのリクエストを評価します。

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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