進行性固形腫瘍患者におけるAROG4-01を評価するための第1相用量漸増および拡大 (AROG4-01-01)
進行性固形腫瘍患者におけるAROG4-01の静脈内投与の安全性、薬物動態および抗腫瘍活性を評価するヒト初の第1相用量漸増および拡張臨床試験
この臨床試験の目的は、利用可能な治療法のない固形腫瘍患者においてAROG4-01という薬剤が安全かどうかを調べることです。 最適な投与量を特定するために、さまざまな投与量がテストされます。 それが特定されると、臨床上の利益が得られるかどうかを確認するために、最大 20 人の患者がその用量で治療されます。
参加者は、ARG4-01 を週 2 回静脈内投与し、週 2 回診察と検査のために来院します。
調査の概要
詳細な説明
この研究は、中皮腫およびその他の進行性固形腫瘍患者におけるAROG4-01の安全性、忍容性、薬物動態、薬力学および予備的な抗腫瘍活性を調査するための、2つの拡大コホートによる非盲検第1相用量漸増試験である。
この臨床試験は、用量漸増 (パート A) と用量拡大 (パート B) の 2 つのパートに分かれています。
用量漸増 本試験では、患者は漸増用量コホートに順次登録され、疾患の進行、許容できない毒性、同意の撤回、または治験薬(IMP)中止基準に規定されているその他の点が発生するまで、AROG4-01の投与を継続します。
用量コホートの患者は、有害事象(AE)を管理するために必要な場合を除き、AROG4-01を同じ用量で週2回、4週間(1サイクルに相当)の投与間隔で中断することなく連続して静脈内(IV)投与されます。 )。
用量レベルが段階的に増加する 6 つのコホートが想定されます。 安全性レビューの推奨事項に基づいて、安全性、予備有効性、PKおよびPDデータに基づいてパートBの推奨用量(RP2D)の推奨用量が定義できるまで、用量漸増はそれ以降も継続する可能性があります。委員会(SRC)。 RP2Dは第2相の推奨用量として定義されていますが、より多くの安全性と有効性のデータを取得するために、2つのコホートがその特定の用量での第1相拡大の一部として扱われます。
次の用量レベルへの漸増は、最も最近完了したコホートに対する SRC 会議の後に行われます。 次のコホートに適切な用量レベルを検討する際には、以下が適用されます。
- 特定のコホートの患者が DLT 期間中にグレード 2 以上の AE を 1 つ経験した場合、または少なくとも 1 人の患者の体重が 10% を超えて減少した場合、最大用量増分は 100% に制限されます。
- 特定のコホートの患者が DLT 期間中に 1 回の DLT を経験した場合、最大用量増分は 50% に制限されます。
以前の状況が起こらない場合、SRC の決定に従って、用量漸増はより高い増分 (以前の用量レベルの 3 倍を超えない) で継続されます。
拡大段階 用量拡大部分では、進行性固形腫瘍患者の 2 つのコホートがそれぞれ募集されます。 進行性MPM患者の第1コホート(コホート1)と、他の固形腫瘍患者の第2コホート(コホート2)。 患者は、パート A から生じる AROG4-01 の RP2D で AROG4-01 による治療を受けます。
研究の種類
入学 (推定)
段階
- フェーズ 1
連絡先と場所
研究連絡先
- 名前:Carme Plasencia, PhD
- 電話番号:+34 670 594 309
- メール:carme.plasencia@aromics.es
研究連絡先のバックアップ
- 名前:Sonia Macia, MD, PhD
- 電話番号:+34606432153
- メール:sonia.macia@aromics.es
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- 根治的治療法がない進行性(切除不能または転移性)固形腫瘍と診断(組織学または細胞診)されている18歳以上の男性または女性の患者で、SOC治療で進行しているか、SOCがもはや選択肢ではない患者。 パート B では、患者は組織学 (中皮腫対非中皮腫) に従って異なるコホートに含まれます。
- RECIST v1.1 (パート A) または mRECIST v1.1 による評価可能 (パート A) または測定可能な疾患 (パート B)。 (パートB)。 抗腫瘍治療の最終ライン中またはその後の進行性疾患。
- ECOG パフォーマンス ステータス ≤ 2。
- 平均余命は12週間以上。
- 血液学および臨床化学の検査パラメータが許容範囲内にあること。
以下に定義される適切な臓器機能:
- ヘモグロビン ≥9 g/dL
- 好中球数 ≥1,000x10/mcL
- 血小板 ≥100,000/mcL
- 総ビリルビン ≤1.5 x 正常上限値 (ULN) (ギルバート病を除く)
- AST (SGOT)/ALT (SGPT) ≤ 2.5 x 施設内 ULN (または肝転移がある場合は ≤ 5X ULN)
- クレアチニン ≤ 1.5 mg/dL およびクレアチニン CL ≧ 40 mL/min (Cockcroft-Gault 式を使用して計算)
以下に定義されている適切な凝固プロファイル:
- INR≤ 1.5
- aPTT ≤ 1.5 x ULN
- 妊娠の可能性のある女性に対する血清または尿の妊娠検査が陰性であること。
- 過去28日間に抗腫瘍治療(放射線療法、全身治療、または手術)を受けておらず、それらによる現在の有害事象がグレード1以下である。
除外基準:
- -治験登録前4週間以内の全身抗がん療法。
- 研究参加前4週間以内の放射線療法。
- 治験治療の初回投与前 4 週間以内に大手術を行った場合 治験で予定されている治療中に大手術を計画してはなりません。 研究治療を受けています。 最近局所麻酔のみで手術を受けた参加者も含まれる場合があります。
- 脳血管障害、過去6か月以内の心筋梗塞、不安定狭心症、不安定不整脈、ニューヨーク心臓協会(NYHA)のクラスIIIまたはIVの心不全、凝固異常および臨床的に重大な肺機能不全を含む非悪性全身疾患。
- 左心室駆出率が施設の正常限界を下回っている。
- 症候性の中枢神経系(CNS)原発腫瘍または転移(軟髄膜癌を含む)を有する患者。 治療を受けたCNS転移が少なくとも4週間安定していることが文書化されている患者は、研究者の裁量で登録することができます。
- 授乳中、妊娠中、または患者または患者のパートナーが安全な避妊法を採用する意思がない場合、治療中または治療終了後6か月以内に妊娠する可能性がある。
- 活動性の制御されていない感染症を患っている患者、または血清学的にヒト免疫不全ウイルス(HIV)、B型肝炎(ワクチン接種後のHbsAcを除く)またはC型肝炎感染症陽性であることがわかっている患者。
- 治験責任医師の基準において、計画された治療、コンプライアンスを妨げる可能性がある、または研究に参加する場合に患者を危険にさらす可能性があるその他の疾患または病状。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:なし
- 介入モデル:順次割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:用量漸増
4 つの用量レベルがテストされます。
安全上の懸念がない場合、最大 2 つの追加用量レベルで用量漸増を続けることができます。
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AROG4-01 は、隔週の投与間隔で IV 点滴として投与されます。
最初の投与日は 1 日目、28 日サイクルになります。
他の名前:
AROG4-01 は、隔週の投与間隔で IV 点滴として投与されます。 最初の投与日は 1 日目、28 日サイクルになります。 この研究は、2 つの拡大コホートによる非盲検の第 1 相用量漸増試験です。 この調査は 2 つの部分で構成されています。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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AROG4-01 の安全性と忍容性を評価する
時間枠:12ヶ月
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AROG4-01に関連する主要なDLTの決定を含め、進行性固形腫瘍を有する成人患者におけるAROG4-01の安全性と忍容性を評価する。 MTD (RP2D) を評価することは、患者 6 人に 1 人以下が AROG4-01 関連 DLT を経験する最高用量として定義されます。 DLT は最初の治療サイクル後に評価されます。 |
12ヶ月
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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標準基準 (RECIST 1.1 [18] または mRECIST v1.1) に従って全奏効率 (ORR) によって測定される AROG4-01 単独療法の予備的な抗腫瘍活性を評価する
時間枠:24ヶ月
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• 中皮腫およびその他の進行性固形腫瘍患者の無増悪生存期間 (PFS) を評価する。
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24ヶ月
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AROG4-01のPKを特徴付ける。
時間枠:24ヶ月
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Cmax
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24ヶ月
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AROG4-01のPKを特徴付けるには
時間枠:12ヶ月
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人生の半分
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12ヶ月
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協力者と研究者
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出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Aubets E, J Felix A, Garavis M, Reyes L, Avino A, Eritja R, Ciudad CJ, Noe V. Detection of a G-Quadruplex as a Regulatory Element in Thymidylate synthase for Gene Silencing Using Polypurine Reverse Hoogsteen Hairpins. Int J Mol Sci. 2020 Jul 16;21(14):5028. doi: 10.3390/ijms21145028.
- 19- Phan, A. T., & Patel, D. J. (2005). "RNA tetraplexes, structures and functions." Biochemistry, 44(2), 639-649. doi:10.1021/bi048804m
- Simon, J. S., et al. (2018). "Hairpin structures near G-quadruplexes can modulate G4 stability and drug binding." Nature Communications, 9, 4621. doi:10.1038/s41467-018-07055-8
- Rhodes D, Lipps HJ. G-quadruplexes and their regulatory roles in biology. Nucleic Acids Res. 2015 Oct 15;43(18):8627-37. doi: 10.1093/nar/gkv862. Epub 2015 Sep 8.
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一次修了 (推定)
研究の完了 (推定)
試験登録日
最初に提出
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最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (推定)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
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その他の研究ID番号
- AROG4-01-01
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試験データ・資料
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
米国で製造され、米国から輸出された製品。
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