非特異的腰痛患者における筋エネルギー療法
2024年10月28日 更新者：Riphah International University
非特異的腰痛患者における腸脛靱帯対ハムストリングおよび腹部の筋肉の活性化に対する筋エネルギー療法の有効性の比較
このランダム化対照試験の目的は、非特異的腰痛患者の腸脛靱帯対ハムストリングスおよび腹筋活性化に対する筋エネルギー技術の、痛みの強さと機能障害の改善における比較効果を調べることです。
サンプルサイズは28でした。
被験者はランダムに 2 つのグループに分けられます。
筋エネルギー技術グループの被験者 14 名、ハムストリングと腹筋活性化グループの被験者 14 名。
研究期間は6か月でした。
適用されたサンプリング手法は、非確率目的サンプリングでした。
急性の非特異的腰痛を患う18～40歳の年齢層の被験者が含まれた。
使用されるツールは、数値疼痛評価スケールとオスウェストリー障害指数です。
調査の概要
詳細な説明
非特異的腰痛は筋骨格系に起因する機械的な痛みであり、症状は身体活動の性質によって異なります。 これは、肋骨縁の下および下臀襞の上に局在する痛み、筋肉の緊張、または硬直として現れ、脚の痛みの有無に関係なく、特定の病理に起因するものではありません。 肋骨の端から脚の付け根までの腰の部分が、きつく、痛みを感じ、硬く感じられます。
機能的な脚の長さに矛盾がある慢性腰痛患者におけるランボルムのMETの即時効果を調査するために行われた研究。 研究の結果、METは骨盤のアライメント、脚の長さ、痛み、疲労に重大な変化を示したと結論付けられました。 2020年に実施された研究では、若年成人の腰痛の痛みと障害に対するバルーンによる運動と干渉療法の有効性を確認しました。 この研究では、ボールとバルーンを使った 90/90 ブリッジ運動が機械的腰痛患者に対してより大きな効果をもたらすと結論付けています。 腰痛のある人は、ハムストリング筋の柔軟性が低下し、骨盤の可動域が変化することがよくあります。これは、ハムストリング筋が短縮して柔軟性がなくなると骨盤に緊張が加わり、非特異的な腰痛や腰部骨盤リズムの乱れを引き起こす可能性があるためです。 腰痛を効果的に管理するには、ハムストリングの柔軟性に対処することが重要です。 さらに、特に腸脛靱帯（ITB）に関わる下肢の運動連鎖の障害は、骨盤の生体力学にさらに影響を与える可能性があります。 腰痛のある人の筋肉の協調性の低下と固有の姿勢筋活動の低下により、脊椎の安定性が損なわれる可能性があります。 本研究の理論的根拠は、非特異的腰痛患者、痛みおよび障害における腸脛靭帯対ハムストリングおよび腹筋の活性化に対する筋エネルギー技術の有効性を調べることである。 非特異的腰痛患者の腸脛靱帯、ハムストリング、腹筋の活性化に対する筋エネルギー技術の、痛みの強さと機能障害の改善における有効性を比較する。
研究の種類
介入
入学 (推定)
28
段階
- 適用できない
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究連絡先
- 名前：Imran Amjad
- 電話番号：03324390125
- メール：Imran.amjad@riphah.edu.pk
研究場所
-
-
Gilgit Baltistan
-
Gilgit、Gilgit Baltistan、パキスタン、15100
- 募集
- PHQ hospital Gilgit
-
コンタクト：
- Shamaila Yaqub
- 電話番号：03444011507
- メール：Shamaila.yaqub@riphah.edu.pk
-
主任研究者：
- Fareeha Zehra, MS-OMPT
-
-
参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
説明
包含基準:
- 男女とも
- 年齢は18歳から40歳まで。
- 急性の非特異的腰痛のある参加者。
- 姿勢腰痛のある参加者。
除外基準:
- 参加者は40歳以上。
- 腰骨盤手術の既往のある患者。
- 脊椎または骨盤の骨折、自動車事故による外傷、下肢の骨折の既往がある。
- 関節炎、結核、肝不全、腎不全などの全身疾患を患っている参加者。
- 骨粗鬆症、精神疾患、血腫または膿瘍を患っている参加者。
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか？
デザインの詳細
- 主な目的：処理
- 割り当て：ランダム化
- 介入モデル：並列代入
- マスキング：なし（オープンラベル）
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
|---|---|
|
アクティブコンパレータ：マッスルエネルギーテクニック
ポストアイソメトリックリラクゼーションテクニックは、患者の体位を決めた後に実行され、セラピストの力に対して30％の力を加え、その収縮を7〜10秒間保持し、その後5秒間リラックスし、患者が息を吐き出すように求められました。
セラピストは筋肉を新しい制限バリアに導きます。この位置を 10 ～ 60 秒間保持します。
この技術は、従来の治療と合わせて 3 ～ 5 回繰り返し、連続 3 週間実施されます。
|
等尺性弛緩後は、筋肉と関節の機械受容体を活性化することにより、末梢および中枢の調節機構が関与します。
短くなった筋肉を伸ばしたり、リンパや静脈のポンプとして体液や血液の排出を助けたり、可動域を広げたりするなど、さまざまな目的に効果的です。
MET は、柔軟性の欠如した筋肉や筋膜を伸ばしたり伸ばしたりするために使用できる徒手療法介入です。
|
|
実験的：ハムストリングと腹筋の活性化
ハムストリングと腹筋の活性化をターゲットとしたテクニックは、バルーンを使用した 90/90 ヒップリフトです。
仰向けに寝て足を壁につけ、膝と股関節を90度の角度で曲げた状態で行います。
膝の間に4～6インチのボールを置きます。
右手を頭の上に置き、左手に風船を持ちます。
次に、鼻から息を吸い、ゆっくりと風船に息を吹き出します。
バルーンからの空気の流れを防ぐために、口の天井に舌を当てたまま 3 秒間停止します。
バルーンを安定させながらゆっくりと吹き出します。15分間の湿潤パック、骨盤ブリッジング、骨盤ローリングなどの従来の療法と並行して行われます。
|
腹部とハムストリングを活性化するための 90/90 エクササイズは、骨盤を矢状面および横断面で後方に回転させ、よりニュートラルな位置にします。
ハムストリングスは股関節を伸ばすので、相互に股関節屈筋を抑制します。
ハムストリングスと腹筋は、骨盤後傾/股関節伸展、腰椎伸展の減少、腰椎屈曲の増加を介して傍脊柱筋の抑制にも役立ちます。
|
この研究は何を測定していますか？
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
|
数値による痛みの評価スケール
時間枠：3週間
|
これは、0 から 10 までの数字で構成される 11 点のスケールです。 0 は「痛みがない」ことを示し、10 は「想像できる最悪の痛み」を示します。
患者は、自分の痛みのレベルを最もよく表すスケールから 1 つの数字を選択するように指示されます。
|
3週間
|
|
修正されたオスウェストリー障害指数
時間枠：3週間
|
これは、患者の日常生活活動に対する腰痛の影響を評価するために使用される、患者から報告される最も一般的な結果尺度の 1 つです。
急性、亜急性、または慢性の腰痛を持つ人々の痛みに関連した障害にアクセスするために使用されます。
痛みに関する 1 項目と日常生活動作に関する 9 項目の合計 10 項目で構成されています。
これは、日常生活のさまざまな活動の制限を評価するために設計された 10 セクションに分かれた自己記入式アンケートです。
各セクションは 0 ～ 5 のスケールで採点され、5 が最大の障害を表します。
インデックスは、合計スコアを可能な合計スコアで除算し、100 を乗算して計算されます。
|
3週間
|
協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
捜査官
- 主任研究者：Shamaila Yaqub、Riphah International University
出版物と役立つリンク
研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。
一般刊行物
- Alghadir AH, Anwer S, Iqbal A, Iqbal ZA. Test-retest reliability, validity, and minimum detectable change of visual analog, numerical rating, and verbal rating scales for measurement of osteoarthritic knee pain. J Pain Res. 2018 Apr 26;11:851-856. doi: 10.2147/JPR.S158847. eCollection 2018.
- Smeets R, Koke A, Lin CW, Ferreira M, Demoulin C. Measures of function in low back pain/disorders: Low Back Pain Rating Scale (LBPRS), Oswestry Disability Index (ODI), Progressive Isoinertial Lifting Evaluation (PILE), Quebec Back Pain Disability Scale (QBPDS), and Roland-Morris Disability Questionnaire (RDQ). Arthritis Care Res (Hoboken). 2011 Nov;63 Suppl 11:S158-73. doi: 10.1002/acr.20542. No abstract available.
- Iizuka Y, Iizuka H, Mieda T, Tsunoda D, Sasaki T, Tajika T, Yamamoto A, Takagishi K. Prevalence of Chronic Nonspecific Low Back Pain and Its Associated Factors among Middle-Aged and Elderly People: An Analysis Based on Data from a Musculoskeletal Examination in Japan. Asian Spine J. 2017 Dec;11(6):989-997. doi: 10.4184/asj.2017.11.6.989. Epub 2017 Dec 7.
- Ahmed UA, Maharaj SS, Van Oosterwijck J. Effects of dynamic stabilization exercises and muscle energy technique on selected biopsychosocial outcomes for patients with chronic non-specific low back pain: a double-blind randomized controlled trial. Scand J Pain. 2021 Feb 24;21(3):495-511. doi: 10.1515/sjpain-2020-0133. Print 2021 Jul 27.
- Khan ZK, Ahmed SI, Baig AAM, Farooqui WA. Effect of post-isometric relaxation versus myofascial release therapy on pain, functional disability, rom and qol in the management of non-specific neck pain: a randomized controlled trial. BMC Musculoskelet Disord. 2022 Jun 13;23(1):567. doi: 10.1186/s12891-022-05516-1.
- Kato S, Murakami H, Demura S, Yoshioka K, Shinmura K, Yokogawa N, Igarashi T, Yonezawa N, Shimizu T, Tsuchiya H. Abdominal trunk muscle weakness and its association with chronic low back pain and risk of falling in older women. BMC Musculoskelet Disord. 2019 Jun 3;20(1):273. doi: 10.1186/s12891-019-2655-4.
- Moore SD, Laudner KG, McLoda TA, Shaffer MA. The immediate effects of muscle energy technique on posterior shoulder tightness: a randomized controlled trial. J Orthop Sports Phys Ther. 2011 Jun;41(6):400-7. doi: 10.2519/jospt.2011.3292. Epub 2011 Apr 6.
- Tenney HR, Boyle KL, Debord A. Influence of Hamstring and Abdominal Muscle Activation on a Positive Ober's Test in People with Lumbopelvic Pain. Physiother Can. 2013 Winter;65(1):4-11. doi: 10.3138/ptc.2011-33.
- Boyle KL, Demske JR. Management of a female with chronic sciatica and low back pain: a case report. Physiother Theory Pract. 2009 Jan-Feb;25(1):44-54. doi: 10.1080/09593980802622677.
- Suresh A, Kashyap D, Behera TP, kumar Tarsolia A. Effect of Muscle Energy Technique in Patients with Non-traumatic Lumbo-pelvic Pain in the Age Group of 30-40 Years. Journal of Physical Medicine Rehabilitation Studies & Reports SRC/JPMRS/138. 2021:3
- Franke H, Fryer G, Ostelo RW, Kamper SJ. Muscle energy technique for non-specific low-back pain. Cochrane Database Syst Rev. 2015 Feb 27;2015(2):CD009852. doi: 10.1002/14651858.CD009852.pub2.
- Deshmukh M, Pokle S, Baxi G, Palekar T, Gopiyani I. The Effect of Quadratus Lumborum Muscle Energy Technique on Low Back Pain and Diaphragmatic Electrophysiological Outcomes. Iranian Rehabilitation Journal. 2023;21(4):695-702.
- Ellythy MA. Efficacy of muscle energy technique versus strain counter strain on low back dysfunction. Bull Fac Phys Ther. 2012;17(2):29-35.
- Yoon JD, Jung JH, Cho HY, Shin HJ. The Immediate Effects of Muscle Energy Technique in Chronic Low Back Pain Patients with Functional Leg Length Discrepancy: A Randomized and Placebo-Controlled Trial. Healthcare (Basel). 2023 Dec 26;12(1):53. doi: 10.3390/healthcare12010053.
- Shetty CB, Fathima N. Effectiveness of Exercise with Balloon for Low Back Pain in Young Adults: A quasi experimental study. Indian Journal of Physiotherapy & Occupational Therapy Print-(ISSN 0973-5666) and Electronic-(ISSN 0973-5674). 2020;14(4):20-6.
- Mehra A, Baker D, Disney S, Pynsent PB. Oswestry Disability Index scoring made easy. Ann R Coll Surg Engl. 2008 Sep;90(6):497-9. doi: 10.1308/003588408X300984. Epub 2008 Jul 2.
- Rishi P, Arora B. Impact of muscle energy technique along with supervised. Exercise program over muscle energy technique on quadratus lumborum and iliopsoas on pain and functional disability in chronic non specific low back pain. International Journal of Physiotherapy and Research. 2018;6(3):2748-53.
- . Sharma D, Sen S. Effects of muscle energy technique on pain and disability in subjects with SI joint dysfunction. Int J Physiother Res. 2014;2(1):305-11
- Cook CE, Garcia AN, Wright A, Shaffrey C, Gottfried O. Measurement Properties of the Oswestry Disability Index in Recipients of Lumbar Spine Surgery. Spine (Phila Pa 1976). 2021 Jan 15;46(2):E118-E125. doi: 10.1097/BRS.0000000000003732.
- Kumar N, Kumar M, Chhabra C, Kaur H. Unveiling the Link between Pelvic Inclination and Hamstring Tightness in Middle-Aged Individuals Afflicted with Non-Specific Low Back Pain. Journal of the Dow University of Health Sciences (JDUHS). 2023;17(3).
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始 (実際)
2024年8月30日
一次修了 (推定)
2024年10月30日
研究の完了 (推定)
2024年12月15日
試験登録日
最初に提出
2024年10月28日
QC基準を満たした最初の提出物
2024年10月28日
最初の投稿 (実際)
2024年10月29日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
2024年10月29日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2024年10月28日
最終確認日
2024年10月1日
詳しくは
本研究に関する用語
その他の研究ID番号
- REC/01993 FareehaZehra
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
いいえ
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
いいえ
米国FDA規制機器製品の研究
いいえ
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。