感覚異常痛の治療のための外側大腿皮神経のパルス高周波アブレーションとステロイド注射の比較

Meralgia Paesthetica (MP) は、外側大腿皮神経 (LFCN) の単神経障害であり、特に神経が感覚分布している前外側大腿部の痛み、しびれ、知覚過敏、または知覚鈍麻を特徴とします。 ＬＦＣＮは、腸骨窩内の腰筋と腰方形筋の間を通過し、腸骨筋の上で上前腸骨棘を通過して鼠径靱帯の下で大腿部に入る。 それは表面的に縫工筋全体に広がり、大腿前外側で感覚を受け取ります (1)。 超音波検査 (US) は、筋骨格系疾患の診断と介入治療において理学療法士によって頻繁に使用されます。 MP は通常、大腿前外側の灼熱感、うずき、痛み、知覚異常などの臨床症状を伴って診断されます。 診断には筋電図検査、US、磁気共鳴画像法が役立ちます。 US は日常診療に簡単に適用でき、安価な方法であり、臨床医が病因や鑑別診断を決定する際に大きな安心感をもたらします (2)。 治療には、患者教育、きついベルトの回避、体重の減少、保存的治療法、非ステロイド性抗炎症薬の使用、局所麻酔薬および/またはステロイド注射、外科的神経切除術、神経融解または転位が含まれる場合があります。 しかし、近年、高周波アブレーション (RF) も適用できることを示す一連の症例が報告されています (3,4)。 この研究の目的は、臨床的にMPと診断され米国によって確認された患者における外側大腿皮神経のRFアブレーションとステロイド注射の有効性を比較することです。