Porównanie ablacji pulsacyjnej częstotliwości radiowej i zastrzyków steroidowych do nerwu skórnego bocznego kości udowej w leczeniu Meralgia Paresthetica

Meralgia Paresthetica (MP) to mononeuropatia bocznego nerwu skórnego uda, charakteryzująca się bólem, drętwieniem, przeczulicą lub niedoczulicą, zwłaszcza w przednio-bocznej części uda, gdzie nerw ma rozmieszczenie czuciowe. TheLFCN przechodzi pomiędzy mięśniem lędźwiowym i czworobocznym lędźwiowym w dole biodrowym i wchodzi do uda pod więzadłem pachwinowym, przechodząc przez kolce biodrowe przedni górny nad mięśniem biodrowym. Rozprzestrzenia się powierzchownie na mięśniu sartorius i odbiera czucie w przednio-bocznym udzie (1). Ultrasonografia (USG) jest często stosowana przez fizjoterapeutów w diagnostyce i leczeniu interwencyjnym chorób układu mięśniowo-szkieletowego. MP zwykle rozpoznaje się na podstawie objawów klinicznych, takich jak pieczenie, mrowienie, ból i zaburzenia czucia w przednio-bocznej części uda. W diagnostyce pomocne są elektromiografia, USG i rezonans magnetyczny. USG jest metodą łatwą w zastosowaniu i niedrogą w codziennej praktyce, zapewniającą lekarzom duży komfort w ustalaniu etiologii i diagnostyce różnicowej (2). Leczenie może obejmować edukację pacjenta, unikanie zapiętych pasów, utratę wagi, leczenie zachowawcze, stosowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych, miejscowe znieczulenie i/lub zastrzyki steroidowe, chirurgiczną neurolizę, neurolizę lub transpozycję. Jednakże w ostatnich latach pojawiły się serie przypadków pokazujące, że można zastosować również ablację częstotliwością radiową (RF) (3,4). Celem pracy jest porównanie skuteczności ablacji RF nerwu skórnego bocznego kości udowej z wstrzyknięciem steroidów u pacjentów z klinicznie zdiagnozowanym MP i potwierdzonym badaniem USG.