機能性胃腸疾患における心拍数変動 (HRV) バイオフィードバック トレーニング (FGID) (BF_FDGI)
大学生の機能性胃腸障害(FGID)に関連する症状を軽減するための心拍変動(HRV)バイオフィードバックトレーニング。
機能性胃腸障害(FGID)は、病理学的証拠のない慢性胃腸症状を特徴とする状態です。 これらの障害は、腸と脳のコミュニケーションの変化に起因すると考えられています。 最も一般的なサブタイプは過敏性腸症候群 (IBS) と機能性ディスペプシア (FD) で、多くの場合、慢性的な痛み、不安、うつ病を伴います。 FGID の発現におけるストレスの役割は注目に値し、ストレスに関連した苦痛は腸と脳をつなぐ神経経路に影響を与えます。 最近の関心は、心拍数バイオフィードバック (HRV) の使用に集中しています。 高レベルのストレスは HRV の低下に関連しており、これは FGID 患者によく見られます。 HRV バイオフィードバックは、副交感神経の緊張を改善し、交感神経の緊張を低下させるのに効果的であることが示されています。 本研究は、大学生のストレスと FGID に関連する症状の軽減におけるこのアプローチの有効性を評価することを目的としています。
このプロジェクトには参加者を募集するためのオンライン スクリーニングが含まれており、その後、参加者は真の HRV バイオフィードバック治療またはプラセボ条件のいずれかを受けるよう無作為に割り当てられます。 治療前および治療後の評価には、心理的アンケート、生理学的記録、および 3 か月間の追跡調査が含まれます。 この治療により HRV が改善され、それによって不安や胃腸症状が軽減されることが期待されます。
調査の概要
研究の種類
入学 (推定)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究連絡先
- 名前:Eleonora Volpato, PsyD, PhD
- 電話番号:0039 3293782692
- メール:eleonora.volpato@unicatt.it
研究連絡先のバックアップ
- 名前:Elisabetta Patron, PsyD, PhD
- メール:elisabetta.patron@unipd.it
研究場所
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Milan、イタリア、20123
- 募集
- Eleonora Volpato
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コンタクト:
- Eleonora Volpato, PsyD, PhD
- メール:eleonora.volpato@unicatt.it
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- 臨床的に重大な不安症状の存在 (DASS-21 > 4)
- 機能性胃腸障害(英語では機能性胃腸障害(FGID)として知られる)に関連する症状の存在(IBS-SSS > 75)。
- 研究に参加するためのインフォームドコンセントを得る。
- 器質性胃腸疾患がないこと:したがって、腸疾患(潰瘍性大腸炎など)の現在または以前の診断がある場合は除外されます。
- 神経障害(過去の頭部外傷、変性神経障害、脳卒中など)や心血管障害(高血圧、不整脈など)を含む臨床症状がないこと。
除外基準:
- 臨床的に重大な不安症状がないこと(DASS-21< 4)。
- 機能性胃腸障害(英語では機能性胃腸障害(FGID)として知られる)に関連する症状がないこと(IBS-SSS < 75)。
- 研究に参加するためのインフォームド・コンセントを取得していない。
- 器質性胃腸疾患の存在:したがって、現在または以前に腸疾患(潰瘍性大腸炎など)の診断を受けている場合は除外されます。
- 神経障害(過去の頭部外傷、変性神経障害、脳卒中など)および心血管障害(高血圧、不整脈など)を含む臨床症状の存在。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:独身
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:バイオフィードバック
HRV バイオフィードバック プロトコルの実際の実施: それぞれ 45 分の HRV バイオフィードバック トレーニング セッションを 5 回、隔週で実施します。
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この介入には、Lehrer et al. が発表したプロトコールに従って、45 分間続く 5 回のトレーニング セッション (具体的には、5 分間のベースラインと、それぞれ 5 分間続く 5 回の HRV バイオフィードバック トライアル) が含まれます。 (2013年)。
生理学的信号 (ECG および呼吸数) はすべてのセッション中に記録されます。
トレーニング中、参加者は腹式呼吸を表すグラフに心拍数を表すグラフが重ねて画面上に表示されます。
各呼吸周期内の最大心拍数と最小心拍数の差を最大化するために、心拍数の変化が呼吸周期と同位相になるように 2 つの信号を同期させることが求められます(つまり、呼吸性洞性不整脈(RSA)、心臓の迷走神経調節の指標] (Lehrer et al., 2003; Lehrer et al., 2000)。
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プラセボコンパレーター:プラセボ
プラセボ条件: それぞれ 45 分の 5 つの対照セッションを隔週で実施。
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プラセボ手順では、参加者はタスクを実行する 45 分間の 5 つのセッションに参加する必要があります。
生理学的信号 (ECG および呼吸数) はすべてのセッション中に記録されます。
参加者は腹式呼吸を表すグラフに心拍数を表すグラフが画面上で重ねて表示されますが、これらは被験者の心肺活動を直接反映するものではありません。
対照グループの参加者は、心拍数の変化が呼吸周期と同位相になるように 2 つの信号を同期するように求められますが、画面上のフィードバックはその被験者の RSA 変化を反映しません。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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不安
時間枠:0 日目 (T0)。 4週目(T1); 3 か月目 (T2)
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うつ病不安ストレススケール - 21 (DASS-21) は、成人高齢青年 (17 歳以上) の一般的な心理的苦痛とうつ病、不安、ストレスに関連する症状の重症度を評価するために設計された 21 項目の自己申告尺度です。
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0 日目 (T0)。 4週目(T1); 3 か月目 (T2)
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ストレス
時間枠:0 日目 (T0)。 4週目(T1); 3 か月目 (T2)
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うつ病不安ストレススケール - 21 (DASS-21) は、成人高齢青年 (17 歳以上) の一般的な心理的苦痛とうつ病、不安、ストレスに関連する症状の重症度を評価するために設計された 21 項目の自己申告尺度です。
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0 日目 (T0)。 4週目(T1); 3 か月目 (T2)
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感情の制御
時間枠:0 日目 (T0)。 4週目(T1); 3 か月目 (T2)
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感情規制質問票(ERQ)は、6 項目の認知再評価と 4 項目の表現抑制の 2 つの要素に分かれた 10 項目で構成されています。
回答は、1 (完全に不一致) から 7 (完全に同意) までのリッカートスケールで回答されます。
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0 日目 (T0)。 4週目(T1); 3 か月目 (T2)
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過敏性腸の重症度
時間枠:0 日目 (T0)。 4週目(T1); 3 か月目 (T2)
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この尺度は、主に 10 日間の IBS 症状の強度、つまり腹痛、腹部膨満、便の回数と硬さ、および生活全般への支障を評価します。
IBS-SSS は、これら 5 つの項目の合計を計算し、0 から 100 までの視覚的なアナログ スケールでそれぞれスコアを付けます。
IBS-SSS は患者が評価した IBS 症状の強さを使用しますが、スコアリング システムによる重症度の決定は当初、医師による患者の重症度の評価に基づいていました。
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0 日目 (T0)。 4週目(T1); 3 か月目 (T2)
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心拍数の変動
時間枠:0 日目 (T0)。 4週目(T1); 3 か月目 (T2)
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特に、心電図 (ECG) と心拍変動は、2 番目のアイントーフェン リードを使用して、近位タイプのフィッティングで配置された 3 つの Ag/AgCl 電極を通じて記録されます。
時間と周波数の心拍数と HRV パラメータ、および非線形指数が ECG から抽出されます。
これらは、提案されたトレーニング (実験および対照) 中にも監視されます。
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0 日目 (T0)。 4週目(T1); 3 か月目 (T2)
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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傍受
時間枠:0 日目 (T0)。 4週目(T1); 3 か月目 (T2)
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身体認識アンケート (BPQ) は、身体認識と自律神経症状 (つまり、身体認識) の自己報告尺度です。
ANS によって神経支配されている器官で経験される症状)。
その項目は、脳と体を接続する一連の神経経路である自律神経系 (ANS) の構成に基づいています。
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0 日目 (T0)。 4週目(T1); 3 か月目 (T2)
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感情的な状態
時間枠:0 日目 (T0)。 4週目(T1); 3 か月目 (T2)
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PANAS は、肯定的な感情と否定的な感情のレベルを評価するために使用される自己報告尺度です。
これは、回答者が一定の期間内にさまざまな感情をどの程度経験したかを尋ねる 20 の項目で構成されています。
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0 日目 (T0)。 4週目(T1); 3 か月目 (T2)
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呼吸数
時間枠:0 日目 (T0)。 4週目(T1); 3 か月目 (T2)
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胸部と腹部の周囲に配置されたバンド (ひずみゲージ) を通じて呼吸数 (RR) を記録します。
実験治療と対照治療の両方でモニタリングされます。
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0 日目 (T0)。 4週目(T1); 3 か月目 (T2)
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うつ
時間枠:0 日目 (T0)。 4週目(T1); 3 か月目 (T2)
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うつ病不安ストレススケール - 21 (DASS-21) は、成人高齢青年 (17 歳以上) の一般的な心理的苦痛とうつ病、不安、ストレスに関連する症状の重症度を評価するために設計された 21 項目の自己申告尺度です。
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0 日目 (T0)。 4週目(T1); 3 か月目 (T2)
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協力者と研究者
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Goessl VC, Curtiss JE, Hofmann SG. The effect of heart rate variability biofeedback training on stress and anxiety: a meta-analysis. Psychol Med. 2017 Nov;47(15):2578-2586. doi: 10.1017/S0033291717001003. Epub 2017 May 8.
- Lehrer PM, Vaschillo E, Vaschillo B, Lu SE, Eckberg DL, Edelberg R, Shih WJ, Lin Y, Kuusela TA, Tahvanainen KU, Hamer RM. Heart rate variability biofeedback increases baroreflex gain and peak expiratory flow. Psychosom Med. 2003 Sep-Oct;65(5):796-805. doi: 10.1097/01.psy.0000089200.81962.19.
- Mather M, Thayer J. How heart rate variability affects emotion regulation brain networks. Curr Opin Behav Sci. 2018 Feb;19:98-104. doi: 10.1016/j.cobeha.2017.12.017.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (推定)
研究の完了 (推定)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。