- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06687057
Trening biofeedbacku w zakresie zmienności rytmu serca (HRV) w funkcjonalnych zaburzeniach żołądkowo-jelitowych (FGID) (BF_FDGI)
Trening biofeedbacku w zakresie zmienności rytmu serca (HRV) w celu zmniejszenia objawów związanych z funkcjonalnymi zaburzeniami żołądkowo-jelitowymi (FGID) u studentów.
Funkcjonalne zaburzenia żołądkowo-jelitowe (FGID) to schorzenia charakteryzujące się przewlekłymi objawami żołądkowo-jelitowymi bez cech patologii. Uważa się, że zaburzenia te wynikają ze zmian w komunikacji jelitowo-mózgowej. Najczęstsze podtypy to zespół jelita drażliwego (IBS) i niestrawność czynnościowa (FD), którym często towarzyszy przewlekły ból, lęk i depresja. Godna uwagi jest rola stresu w manifestowaniu się FGID, przy czym stres związany ze stresem wpływa na ścieżki nerwowe łączące jelita i mózg. Ostatnio zainteresowanie skupiło się na zastosowaniu biofeedbacku tętna (HRV). Wysoki poziom stresu wiąże się ze zmniejszoną HRV, co jest częste u pacjentów z FGID. Wykazano, że biofeedback HRV skutecznie poprawia napięcie przywspółczulne i zmniejsza napięcie współczulne. Niniejsze badanie ma na celu ocenę skuteczności tego podejścia w zmniejszaniu stresu i objawów związanych z FGID u studentów.
Projekt obejmuje badania przesiewowe online mające na celu rekrutację uczestników, którzy następnie zostaną losowo przydzieleni do grupy otrzymującej prawdziwą terapię biofeedbackiem HRV lub placebo. Ocena przed i po leczeniu obejmuje kwestionariusze psychologiczne, zapisy fizjologiczne i trzymiesięczną obserwację. Oczekuje się, że leczenie poprawi HRV, zmniejszając w ten sposób lęk i objawy żołądkowo-jelitowe.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Eleonora Volpato, PsyD, PhD
- Numer telefonu: 0039 3293782692
- E-mail: eleonora.volpato@unicatt.it
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Elisabetta Patron, PsyD, PhD
- E-mail: elisabetta.patron@unipd.it
Lokalizacje studiów
-
-
-
Milan, Włochy, 20123
- Rekrutacyjny
- Eleonora Volpato
-
Kontakt:
- Eleonora Volpato, PsyD, PhD
- E-mail: eleonora.volpato@unicatt.it
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- obecność klinicznie istotnych objawów lękowych (DASS-21 > 4)
- obecność objawów związanych z funkcjonalnymi zaburzeniami żołądkowo-jelitowymi (w języku angielskim znanymi jako funkcjonalne zaburzenia żołądkowo-jelitowe (FGID)) (IBS-SSS > 75);
- uzyskania świadomej zgody na udział w badaniu;
- Brak organicznych chorób przewodu pokarmowego: w związku z tym zostaną wykluczone w przypadku aktualnej lub wcześniejszej diagnozy choroby jelit (np. wrzodziejącego zapalenia jelita grubego);
- brak schorzeń klinicznych, w tym zaburzeń neurologicznych (przebyty uraz głowy, zwyrodnieniowe choroby neurologiczne, udar mózgu itp.) i zaburzeń sercowo-naczyniowych (nadciśnienie, zaburzenia rytmu serca itp.).
Kryteria wykluczenia:
- brak klinicznie istotnych objawów lękowych (DASS-21< 4);
- brak objawów związanych z funkcjonalnymi zaburzeniami żołądkowo-jelitowymi (w języku angielskim znanymi jako funkcjonalne zaburzenia żołądkowo-jelitowe (FGID)) (IBS-SSS < 75);
- brak uzyskania Świadomej zgody na udział w badaniu;
- obecność organicznych chorób przewodu pokarmowego: dlatego zostaną wykluczone w przypadku aktualnej lub wcześniejszej diagnozy choroby jelit (np. wrzodziejącego zapalenia jelita grubego).
- obecność stanów klinicznych, w tym zaburzeń neurologicznych (przebyty uraz głowy, zwyrodnieniowe choroby neurologiczne, udar mózgu itp.) i zaburzeń sercowo-naczyniowych (nadciśnienie, zaburzenia rytmu serca itp.).
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Biofeedback
Rzeczywiste stosowanie protokołu HRV-Biofeedback: 5 sesji treningowych HRV Biofeedback po 45 minut każda, prowadzonych co dwa tygodnie.
|
Interwencja obejmuje 5 sesji treningowych trwających 45 minut (w szczególności 5-minutowe próby bazowe i 5 prób biofeedbacku HRV trwających 5 minut każda) zgodnie z protokołem opublikowanym przez Lehrera i wsp. (2013).
Podczas wszystkich sesji rejestrowane będą sygnały fizjologiczne (EKG i częstość oddechów).
Podczas treningu uczestnicy zobaczą na ekranie wykres przedstawiający tętno nałożony na wykres przedstawiający oddychanie brzuszne.
Zostaną poproszeni o zsynchronizowanie tych dwóch sygnałów, tak aby zmiany częstości akcji serca były w fazie z cyklem oddechowym, aby zmaksymalizować różnicę między maksymalną i minimalną częstością akcji serca w każdym cyklu oddechowym [tj. zatokową arytmią oddechową (RSA), wskaźnik modulacji nerwu błędnego na sercu] (Lehrer i in., 2003; Lehrer i in., 2000).
|
|
Komparator placebo: Placebo
Warunek placebo: 5 sesji kontrolnych po 45 minut każda, przeprowadzanych co dwa tygodnie.
|
Procedura Placebo wymaga od uczestników wzięcia udziału w 5 sesjach trwających 45 minut, podczas których wykonują zadanie.
Podczas wszystkich sesji rejestrowane będą sygnały fizjologiczne (EKG i częstość oddechów).
Uczestnicy zobaczą na ekranie wykres przedstawiający tętno nałożony na wykres przedstawiający oddychanie brzuszne, ale nie będą one bezpośrednio odzwierciedlały aktywności krążeniowo-oddechowej osoby badanej.
Uczestnicy grupy kontrolnej zostaną poproszeni o zsynchronizowanie tych dwóch sygnałów, tak aby zmiany częstości akcji serca były w fazie z cyklem oddechowym, ale informacja zwrotna na ekranie nie będzie odzwierciedlać zmian RSA badanego.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Lęk
Ramy czasowe: Dzień 0 (T0); Tydzień 4 (T1); Miesiąc 3 (T2)
|
Skala Stresu Depresji i Lęku – 21 (DASS-21) to 21-elementowa miara samoopisowa zaprojektowana w celu oceny nasilenia ogólnego stresu psychicznego i objawów związanych z depresją, lękiem i stresem u dorosłych, starszej młodzieży (17 lat +).
|
Dzień 0 (T0); Tydzień 4 (T1); Miesiąc 3 (T2)
|
|
Stres
Ramy czasowe: Dzień 0 (T0); Tydzień 4 (T1); Miesiąc 3 (T2)
|
Skala Stresu Depresji i Lęku – 21 (DASS-21) to 21-elementowa miara samoopisowa zaprojektowana w celu oceny nasilenia ogólnego stresu psychicznego i objawów związanych z depresją, lękiem i stresem u dorosłych, starszej młodzieży (17 lat +).
|
Dzień 0 (T0); Tydzień 4 (T1); Miesiąc 3 (T2)
|
|
Regulacja emocji
Ramy czasowe: Dzień 0 (T0); Tydzień 4 (T1); Miesiąc 3 (T2)
|
Kwestionariusz Regulacji Emocji (ERQ) składa się z dziesięciu pozycji podzielonych na dwa czynniki: ponowna ocena poznawcza z sześcioma pozycjami i tłumienie ekspresji z czterema pozycjami.
Odpowiedzi udziela się na skali Likerta od 1 (całkowicie się nie zgadzam) do 7 (całkowicie się zgadzam).
|
Dzień 0 (T0); Tydzień 4 (T1); Miesiąc 3 (T2)
|
|
Nasilenie jelita drażliwego
Ramy czasowe: Dzień 0 (T0); Tydzień 4 (T1); Miesiąc 3 (T2)
|
Skala ta ocenia przede wszystkim intensywność objawów IBS w okresie 10 dni: ból brzucha, wzdęcia, częstotliwość i konsystencję stolców oraz ogólne zakłócenia życia.
IBS-SSS oblicza sumę tych 5 pozycji, z których każda została oceniona w wizualnej skali analogowej od 0 do 100.
Chociaż w IBS-SSS wykorzystuje się intensywność objawów IBS ocenianą przez pacjenta, określenie nasilenia za pomocą systemu punktacji było pierwotnie oparte na ocenie ciężkości pacjenta przez lekarza.
|
Dzień 0 (T0); Tydzień 4 (T1); Miesiąc 3 (T2)
|
|
Zmienność tętna
Ramy czasowe: Dzień 0 (T0); Tydzień 4 (T1); Miesiąc 3 (T2)
|
W szczególności elektrokardiogram (EKG) i zmienność rytmu serca rejestrowane za pomocą trzech elektrod Ag/AgCl umieszczonych w łączniku proksymalnym, przy użyciu drugiego odprowadzenia Einthovena.
Parametry tętna i HRV w czasie i częstotliwości oraz wskaźniki nieliniowe zostaną wyodrębnione z EKG.
Będą one także monitorowane w trakcie proponowanego szkolenia (doświadczalnego i kontrolnego).
|
Dzień 0 (T0); Tydzień 4 (T1); Miesiąc 3 (T2)
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Przechwycenie
Ramy czasowe: Dzień 0 (T0); Tydzień 4 (T1); Miesiąc 3 (T2)
|
Kwestionariusz Percepcji Ciała (BPQ) to samoopisowy miernik świadomości ciała i objawów autonomicznych (tj.
objawy występujące w narządach unerwionych przez ANS).
Jego elementy opierają się na organizacji autonomicznego układu nerwowego (ANS), zestawu ścieżek neuronowych łączących mózg i ciało.
|
Dzień 0 (T0); Tydzień 4 (T1); Miesiąc 3 (T2)
|
|
Stan emocjonalny
Ramy czasowe: Dzień 0 (T0); Tydzień 4 (T1); Miesiąc 3 (T2)
|
PANAS jest miarą samoopisową stosowaną do oceny poziomu pozytywnego i negatywnego afektu.
Składa się z 20 pozycji pytających o stopień, w jakim respondent doświadczył różnych emocji w danym przedziale czasowym.
|
Dzień 0 (T0); Tydzień 4 (T1); Miesiąc 3 (T2)
|
|
Częstość oddechów
Ramy czasowe: Dzień 0 (T0); Tydzień 4 (T1); Miesiąc 3 (T2)
|
Częstość oddechów (RR) rejestrowana za pomocą opasek (tensometrów) umieszczonych wokół klatki piersiowej i brzucha.
Będzie to monitorowane zarówno podczas zabiegów eksperymentalnych, jak i kontrolnych
|
Dzień 0 (T0); Tydzień 4 (T1); Miesiąc 3 (T2)
|
|
Depresja
Ramy czasowe: Dzień 0 (T0); Tydzień 4 (T1); Miesiąc 3 (T2)
|
Skala Stresu Depresji i Lęku – 21 (DASS-21) to 21-elementowa miara samoopisowa zaprojektowana w celu oceny nasilenia ogólnego stresu psychicznego i objawów związanych z depresją, lękiem i stresem u dorosłych, starszej młodzieży (17 lat +).
|
Dzień 0 (T0); Tydzień 4 (T1); Miesiąc 3 (T2)
|
Współpracownicy i badacze
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Goessl VC, Curtiss JE, Hofmann SG. The effect of heart rate variability biofeedback training on stress and anxiety: a meta-analysis. Psychol Med. 2017 Nov;47(15):2578-2586. doi: 10.1017/S0033291717001003. Epub 2017 May 8.
- Lehrer PM, Vaschillo E, Vaschillo B, Lu SE, Eckberg DL, Edelberg R, Shih WJ, Lin Y, Kuusela TA, Tahvanainen KU, Hamer RM. Heart rate variability biofeedback increases baroreflex gain and peak expiratory flow. Psychosom Med. 2003 Sep-Oct;65(5):796-805. doi: 10.1097/01.psy.0000089200.81962.19.
- Mather M, Thayer J. How heart rate variability affects emotion regulation brain networks. Curr Opin Behav Sci. 2018 Feb;19:98-104. doi: 10.1016/j.cobeha.2017.12.017.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- UCSC_123_24
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .