- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT06687057
Sykevaihtelun (HRV) biofeedback-koulutus funktionaalisissa gastrointestinaalisissa häiriöissä (FGID) (BF_FDGI)
Sykevaihtelun (HRV) biofeedback-koulutus funktionaalisiin maha-suolikanavan häiriöihin (FGID) liittyvien oireiden vähentämiseksi korkeakouluopiskelijoille.
Funktionaaliset maha-suolikanavan häiriöt (FGID) ovat tiloja, joille on tunnusomaista krooniset maha-suolikanavan oireet ilman todisteita patologiasta. Näiden häiriöiden uskotaan johtuvan suolen ja aivojen välisen yhteyden muutoksista. Yleisimmät alatyypit ovat ärtyvän suolen oireyhtymä (IBS) ja toiminnallinen dyspepsia (FD), joihin usein liittyy krooninen kipu, ahdistus ja masennus. Stressin rooli FGID:iden ilmenemisessä on huomattava, sillä stressiin liittyvä ahdistus vaikuttaa hermorateihin, jotka yhdistävät suolen ja aivot. Viimeaikainen kiinnostus on keskittynyt Heart Rate Biofeedbackin (HRV) käyttöön. Korkea stressitaso liittyy alentuneeseen HRV:hen, mikä on yleistä FGID-potilailla. HRV-biofeedbackin on osoitettu olevan tehokas parasympaattisen sävyn parantamisessa ja sympaattisen sävyn vähentämisessä. Tämän tutkimuksen tavoitteena on arvioida tämän lähestymistavan tehokkuutta FGID:hen liittyvien stressin ja oireiden vähentämisessä opiskelijoiden keskuudessa.
Projekti sisältää online-seulonnan osallistujien värväämiseksi, jotka sitten satunnaistetaan saamaan joko todellista HRV-biopalautehoitoa tai lumelääkettä. Hoitoa edeltävät ja jälkeiset arvioinnit sisältävät psykologisia kyselyitä, fysiologisia tallenteita ja kolmen kuukauden seurantaa. Hoidon odotetaan parantavan HRV:tä, mikä vähentää ahdistusta ja maha-suolikanavan oireita.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Eleonora Volpato, PsyD, PhD
- Puhelinnumero: 0039 3293782692
- Sähköposti: eleonora.volpato@unicatt.it
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Elisabetta Patron, PsyD, PhD
- Sähköposti: elisabetta.patron@unipd.it
Opiskelupaikat
-
-
-
Milan, Italia, 20123
- Rekrytointi
- Eleonora Volpato
-
Ottaa yhteyttä:
- Eleonora Volpato, PsyD, PhD
- Sähköposti: eleonora.volpato@unicatt.it
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällön kriteerit:
- kliinisesti merkittävien ahdistuneisuusoireiden esiintyminen (DASS-21 > 4)
- funktionaalisiin ruoansulatuskanavan häiriöihin liittyvien oireiden esiintyminen (englanniksi tunnetaan nimellä Functional Gastrointestinal Disorders (FGID)) (IBS-SSS > 75);
- tietoisen suostumuksen hankkiminen tutkimukseen osallistumiselle;
- Orgaanisten maha-suolikanavan sairauksien puuttuminen: näin ollen ne suljetaan pois, jos heillä on nykyinen tai aikaisempi suolistosairaus (esim. haavainen paksusuolitulehdus);
- kliinisten tilojen puuttuminen, mukaan lukien neurologiset häiriöt (aiempi pään vamma, rappeuttavat neurologiset häiriöt, aivohalvaus jne.) ja sydän- ja verisuonihäiriöt (hypertensio, sydämen rytmihäiriöt jne.).
Poissulkemiskriteerit:
- kliinisesti merkittävien ahdistuneisuusoireiden puuttuminen (DASS-21< 4);
- funktionaalisiin gastrointestinaalisiin häiriöihin liittyvien oireiden puuttuminen (englanniksi tunnetaan nimellä Functional Gastrointestinal Disorders (FGID)) (IBS-SSS < 75);
- tietoisen suostumuksen puuttuminen tutkimukseen osallistumiseen;
- orgaanisten maha-suolikanavan sairauksien esiintyminen: siksi ne suljetaan pois, jos heillä on nykyinen tai aikaisempi diagnoosi suolistosairauksista (esim. haavainen paksusuolitulehdus).
- kliiniset sairaudet, mukaan lukien neurologiset häiriöt (aiempi pään trauma, rappeuttavat neurologiset häiriöt, aivohalvaus jne.) ja sydän- ja verisuonihäiriöt (hypertensio, sydämen rytmihäiriöt jne.).
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Biopalaute
HRV-Biofeedback-protokollan varsinainen hallinnointi: 5 HRV-biopalauteharjoituskertaa, kukin 45 minuuttia, joka suoritetaan kahdesti viikossa.
|
Interventio sisältää 5 harjoituskertaa, jotka kestävät 45 minuuttia (erityisesti 5 minuutin lähtötilanne ja 5 HRV-biopalautekoetta, jotka kestävät kukin 5 minuuttia) Lehrerin et al. julkaiseman protokollan mukaisesti. (2013).
Fysiologiset signaalit (EKG ja hengitystaajuus) tallennetaan kaikkien istuntojen aikana.
Harjoittelun aikana osallistujat näkevät näytöllä sykekäyrän vatsan hengitystä kuvaavan kaavion päällä.
Heitä pyydetään synkronoimaan nämä kaksi signaalia niin, että sydämen sykkeen muutokset ovat samassa vaiheessa hengityssyklin kanssa, jotta maksimoidaan ero maksimisykkeen ja minimisykkeen välillä kunkin hengityssyklin sisällä [eli respiratorinen sinusarytmia (RSA), sydämen vagaalisen modulaation indeksi] (Lehrer et al., 2003; Lehrer et ai., 2000).
|
|
Placebo Comparator: Plasebo
Plasebotila: 5 kontrolliistuntoa, kukin 45 minuuttia, joka suoritetaan kahdesti viikossa.
|
Placebo-menettely edellyttää, että osallistujat osallistuvat 5 istuntoon, jotka kestävät 45 minuuttia, joiden aikana he suorittavat tehtävän.
Fysiologiset signaalit (EKG ja hengitystaajuus) tallennetaan kaikkien istuntojen aikana.
Osallistujat näkevät näytöllä kaavion, joka esittää sykettä vatsan hengitystä kuvaavan kaavion päällä, mutta ne eivät heijasta suoraan kohteen sydän-hengitystoimintaa.
Kontrolliryhmän osallistujia pyydetään synkronoimaan kaksi signaalia niin, että sykkeen muutokset ovat samassa vaiheessa hengityssyklin kanssa, mutta näytöllä näkyvä palaute ei heijasta kyseisen kohteen RSA-muutoksia.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Ahdistus
Aikaikkuna: Päivä 0 (T0); viikko 4 (T1); 3. kuukausi (T2)
|
Depression Axiety Stress Scales - 21 (DASS-21) on 21-kohdan itseraportointimitta, joka on suunniteltu arvioimaan yleisen psyykkisen ahdistuksen ja masennukseen, ahdistuneisuuteen ja stressiin liittyvien oireiden vakavuutta aikuisilla, vanhemmilla nuorilla (17 vuotta+).
|
Päivä 0 (T0); viikko 4 (T1); 3. kuukausi (T2)
|
|
Korostaa
Aikaikkuna: Päivä 0 (T0); viikko 4 (T1); 3. kuukausi (T2)
|
Depression Axiety Stress Scales - 21 (DASS-21) on 21-kohdan itseraportointimitta, joka on suunniteltu arvioimaan yleisen psyykkisen ahdistuksen ja masennukseen, ahdistuneisuuteen ja stressiin liittyvien oireiden vakavuutta aikuisilla, vanhemmilla nuorilla (17 vuotta+).
|
Päivä 0 (T0); viikko 4 (T1); 3. kuukausi (T2)
|
|
Tunteiden säätely
Aikaikkuna: Päivä 0 (T0); viikko 4 (T1); 3. kuukausi (T2)
|
Emotion Regulation Questionnaire (ERQ) koostuu kymmenestä kohdasta, jotka on jaettu kahteen osaan: kognitiivinen uudelleenarviointi kuudella kysymyksellä ja ekspressiivinen tukahduttaminen neljällä kysymyksellä.
Siihen vastataan Likert-asteikolla, joka vaihtelee 1:stä (täysin eri mieltä) 7:ään (täysin yksimielisyys).
|
Päivä 0 (T0); viikko 4 (T1); 3. kuukausi (T2)
|
|
Ärtyvän suolen vakavuus
Aikaikkuna: Päivä 0 (T0); viikko 4 (T1); 3. kuukausi (T2)
|
Tämä asteikko arvioi ensisijaisesti IBS-oireiden voimakkuutta 10 vuorokauden aikana: vatsakipua, turvotusta, ulosteiden tiheyttä ja konsistenssia sekä elämän häiriöitä yleensä.
IBS-SSS laskee näiden viiden kohteen summan, joista kukin on pisteytetty visuaalisella analogisella asteikolla 0-100.
Vaikka IBS-SSS käyttää potilaan arvioimaa IBS-oireiden voimakkuutta, pisteytysjärjestelmän vaikeusasteen määrittäminen perustui alun perin lääkärin potilaan vakavuuden arviointiin.
|
Päivä 0 (T0); viikko 4 (T1); 3. kuukausi (T2)
|
|
Sykevaihtelu
Aikaikkuna: Päivä 0 (T0); viikko 4 (T1); 3. kuukausi (T2)
|
Elektrokardiogrammi (EKG) ja erityisesti sykevaihtelu, tallennettu kolmen Ag/AgCl-elektrodin kautta, jotka on sijoitettu proksimaalisen tyyppisellä sovittimella, käyttäen toista Einthoven-johtoa.
EKG:stä poimitaan syke- ja HRV-parametrit ajassa ja taajuudessa sekä epälineaariset indeksit.
Niitä seurataan myös ehdotetun koulutuksen aikana (kokeellinen ja kontrolli).
|
Päivä 0 (T0); viikko 4 (T1); 3. kuukausi (T2)
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Sieppaus
Aikaikkuna: Päivä 0 (T0); viikko 4 (T1); 3. kuukausi (T2)
|
Body Perception Questionnaire (BPQ) on kehon tietoisuuden ja autonomisten oireiden (esim.
ANS:n hermottamissa elimissä koetut oireet).
Sen kohteet perustuvat autonomisen hermoston (ANS) organisointiin, joukkoon aivot ja kehon yhdistäviä hermopolkuja.
|
Päivä 0 (T0); viikko 4 (T1); 3. kuukausi (T2)
|
|
Tunnetila
Aikaikkuna: Päivä 0 (T0); viikko 4 (T1); 3. kuukausi (T2)
|
PANAS on itseraportointimittari, jota käytetään arvioimaan positiivisten ja negatiivisten vaikutusten tasoa.
Se koostuu 20 kohdasta, joissa kysytään, missä määrin vastaaja on kokenut erilaisia tunteita tietyn ajanjakson aikana.
|
Päivä 0 (T0); viikko 4 (T1); 3. kuukausi (T2)
|
|
Hengitystiheys
Aikaikkuna: Päivä 0 (T0); viikko 4 (T1); 3. kuukausi (T2)
|
Hengitystiheys (RR) mitataan rintakehän ja vatsan ympärille sijoitetuilla nauhoilla (venymämittarilla).
Sitä seurataan sekä kokeellisen että kontrollihoidon aikana
|
Päivä 0 (T0); viikko 4 (T1); 3. kuukausi (T2)
|
|
Masennus
Aikaikkuna: Päivä 0 (T0); viikko 4 (T1); 3. kuukausi (T2)
|
Depression Axiety Stress Scales - 21 (DASS-21) on 21-kohdan itseraportointimitta, joka on suunniteltu arvioimaan yleisen psyykkisen ahdistuksen ja masennukseen, ahdistuneisuuteen ja stressiin liittyvien oireiden vakavuutta aikuisilla, vanhemmilla nuorilla (17 vuotta+).
|
Päivä 0 (T0); viikko 4 (T1); 3. kuukausi (T2)
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Goessl VC, Curtiss JE, Hofmann SG. The effect of heart rate variability biofeedback training on stress and anxiety: a meta-analysis. Psychol Med. 2017 Nov;47(15):2578-2586. doi: 10.1017/S0033291717001003. Epub 2017 May 8.
- Lehrer PM, Vaschillo E, Vaschillo B, Lu SE, Eckberg DL, Edelberg R, Shih WJ, Lin Y, Kuusela TA, Tahvanainen KU, Hamer RM. Heart rate variability biofeedback increases baroreflex gain and peak expiratory flow. Psychosom Med. 2003 Sep-Oct;65(5):796-805. doi: 10.1097/01.psy.0000089200.81962.19.
- Mather M, Thayer J. How heart rate variability affects emotion regulation brain networks. Curr Opin Behav Sci. 2018 Feb;19:98-104. doi: 10.1016/j.cobeha.2017.12.017.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- UCSC_123_24
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .