- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06687057
En hjertefrekvensvariabilitet (HRV) biofeedbacktræning i funktionelle mave-tarmlidelser (FGID) (BF_FDGI)
En biofeedback-træning for hjertefrekvensvariabilitet (HRV) for at reducere symptomer forbundet med funktionelle gastrointestinale lidelser (FGID) hos universitetsstuderende.
Funktionelle gastrointestinale lidelser (FGID'er) er tilstande karakteriseret ved kroniske gastrointestinale symptomer uden tegn på patologi. Disse lidelser menes at skyldes ændringer i tarm-hjerne-kommunikation. De mest almindelige undertyper er Irritable Bowel Syndrome (IBS) og Funktionel Dyspepsi (FD), ofte ledsaget af kroniske smerter, angst og depression. Stressens rolle i manifestationen af FGID'er er bemærkelsesværdig, hvor stressrelateret lidelse påvirker nervebanerne, der forbinder tarm og hjerne. Den seneste tids interesse har fokuseret på brugen af Heart Rate Biofeedback (HRV). Høje niveauer af stress er forbundet med nedsat HRV, hvilket er almindeligt hos patienter med FGID. HRV biofeedback har vist sig at være effektiv til at forbedre parasympatisk tonus og reducere sympatisk tonus. Denne undersøgelse har til formål at evaluere effektiviteten af denne tilgang til at reducere stress og symptomer forbundet med FGID'er hos universitetsstuderende.
Projektet involverer online screening for at rekruttere deltagere, som derefter vil blive randomiseret til at modtage enten den ægte HRV-biofeedback-behandling eller en placebo-tilstand. Vurderinger før og efter behandling omfatter psykologiske spørgeskemaer, fysiologiske registreringer og en tre måneders opfølgning. Behandlingen forventes at forbedre HRV og derved reducere angst og gastrointestinale symptomer.
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Eleonora Volpato, PsyD, PhD
- Telefonnummer: 0039 3293782692
- E-mail: eleonora.volpato@unicatt.it
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Elisabetta Patron, PsyD, PhD
- E-mail: elisabetta.patron@unipd.it
Studiesteder
-
-
-
Milan, Italien, 20123
- Rekruttering
- Eleonora Volpato
-
Kontakt:
- Eleonora Volpato, PsyD, PhD
- E-mail: eleonora.volpato@unicatt.it
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- tilstedeværelse af klinisk signifikante angstsymptomer (DASS-21 > 4)
- tilstedeværelse af symptomer relateret til funktionelle gastrointestinale lidelser (på engelsk kendt som Functional Gastrointestinal Disorders (FGID'er)) (IBS-SSS > 75);
- opnå informeret samtykke til at deltage i undersøgelsen;
- Fravær af organiske gastrointestinale sygdomme: de vil således blive udelukket, hvis de har en aktuel eller tidligere diagnose af tarmsygdom (f.eks. colitis ulcerosa);
- fravær af kliniske tilstande, herunder neurologiske lidelser (tidligere hovedtraume, degenerative neurologiske lidelser, slagtilfælde osv.) og kardiovaskulære lidelser (hypertension, hjertearytmier osv.).
Ekskluderingskriterier:
- fravær af klinisk signifikante angstsymptomer (DASS-21<4);
- fravær af symptomer relateret til funktionelle gastrointestinale lidelser (på engelsk kendt som Functional Gastrointestinal Disorders (FGID'er)) (IBS-SSS < 75);
- manglende indhentning af informeret samtykke til at deltage i undersøgelsen;
- tilstedeværelse af organiske gastrointestinale sygdomme: derfor vil de blive udelukket, hvis de har en aktuel eller tidligere diagnose af tarmsygdom (f.eks. colitis ulcerosa).
- tilstedeværelse af kliniske tilstande, herunder neurologiske lidelser (tidligere hovedtraume, degenerative neurologiske lidelser, slagtilfælde osv.) og kardiovaskulære lidelser (hypertension, hjertearytmier osv.).
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Biofeedback
Selve administrationen af HRV-Biofeedback-protokollen: 5 HRV-biofeedback-træningssessioner på 45 minutter hver, udført hver anden uge.
|
Interventionen involverer 5 træningssessioner, der varer 45 minutter (specifikt, 5-minutters baseline og 5 HRV-biofeedback-forsøg, der varer 5 minutter hver) i henhold til protokollen offentliggjort af Lehrer et al. (2013).
Fysiologiske signaler (EKG og respirationsfrekvens) vil blive registreret under alle sessioner.
Under træningen vil deltagerne på skærmen se en graf, der repræsenterer puls, overlejret på en graf, der repræsenterer abdominal vejrtrækning.
De vil blive bedt om at synkronisere de to signaler, så ændringerne i hjertefrekvensen er i fase med respirationscyklussen for at maksimere forskellen mellem den maksimale og minimale hjertefrekvens inden for hver respirationscyklus [dvs. respiratorisk sinusarytmi (RSA), et indeks for vagal modulation på hjertet] (Lehrer et al., 2003; Lehrer et al., 2000).
|
|
Placebo komparator: Placebo
Placebotilstand: 5 kontrolsessioner á 45 minutter hver, udført hver anden uge.
|
Placebo-proceduren kræver, at deltagerne deltager i 5 sessioner af 45 minutter varighed, hvor de udfører en opgave.
Fysiologiske signaler (EKG og respirationsfrekvens) vil blive registreret under alle sessioner.
Deltagerne vil på skærmen se en graf, der repræsenterer hjertefrekvens, overlejret på en graf, der repræsenterer abdominal vejrtrækning, men disse vil ikke direkte afspejle forsøgspersonens kardiorespiratoriske aktivitet.
Deltagerne i kontrolgruppen vil blive bedt om at synkronisere de to signaler, så ændringerne i hjertefrekvensen er i fase med respirationscyklussen, men feedbacken på skærmen vil ikke afspejle den pågældendes RSA-ændringer.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Angst
Tidsramme: Dag 0 (TO); Uge 4 (T1); Måned 3 (T2)
|
Depression Angst Stress Scales - 21 (DASS-21) er 21-elements selvrapporteringsmåling designet til at vurdere sværhedsgraden af generel psykologisk lidelse og symptomer relateret til depression, angst og stress hos voksne ældre teenagere (17 år +).
|
Dag 0 (TO); Uge 4 (T1); Måned 3 (T2)
|
|
Stress
Tidsramme: Dag 0 (TO); Uge 4 (T1); Måned 3 (T2)
|
Depression Angst Stress Scales - 21 (DASS-21) er 21-elements selvrapporteringsmåling designet til at vurdere sværhedsgraden af generel psykologisk lidelse og symptomer relateret til depression, angst og stress hos voksne ældre teenagere (17 år +).
|
Dag 0 (TO); Uge 4 (T1); Måned 3 (T2)
|
|
Følelsesregulering
Tidsramme: Dag 0 (TO); Uge 4 (T1); Måned 3 (T2)
|
Emotion Regulation Questionnaire (ERQ) er sammensat af ti punkter opdelt i to faktorer: kognitiv revurdering med seks punkter og ekspressiv undertrykkelse med fire punkter.
Det besvares på en Likert-skala fra 1 (total uenighed) til 7 (total enighed).
|
Dag 0 (TO); Uge 4 (T1); Måned 3 (T2)
|
|
Sværhedsgrad af irritabel tarm
Tidsramme: Dag 0 (TO); Uge 4 (T1); Måned 3 (T2)
|
Denne skala evaluerer primært intensiteten af IBS-symptomer i løbet af en 10-dages periode: mavesmerter, udspilning, hyppighed og konsistens af afføringen og forstyrrelse af livet generelt.
IBS-SSS beregner summen af disse 5 elementer, der hver scores på en visuel analog skala fra 0 til 100.
Selvom IBS-SSS bruger patientvurderet intensitet af IBS-symptomer, var bestemmelsen af sværhedsgraden ved hjælp af scoringssystemet oprindeligt forankret til en læges vurdering af patientens sværhedsgrad.
|
Dag 0 (TO); Uge 4 (T1); Måned 3 (T2)
|
|
Hjertefrekvensvariation
Tidsramme: Dag 0 (TO); Uge 4 (T1); Måned 3 (T2)
|
Især elektrokardiogram (EKG) og hjertefrekvensvariabilitet, optaget gennem tre Ag/AgCl-elektroder placeret med en proksimal type fitting, ved hjælp af den anden Einthoven-elektrode.
Hjertefrekvens- og HRV-parametre i tid og frekvens og ikke-lineære indeks vil blive ekstraheret fra EKG'et.
De vil også blive overvåget under den foreslåede træning (eksperimentel og kontrol).
|
Dag 0 (TO); Uge 4 (T1); Måned 3 (T2)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Aflytning
Tidsramme: Dag 0 (TO); Uge 4 (T1); Måned 3 (T2)
|
Body Perception Questionnaire (BPQ) er en selvrapporteringsmåling af kropsbevidsthed og autonome symptomer (dvs.
symptomer oplevet i organer, der er innerveret af ANS).
Dens elementer er baseret på organiseringen af det autonome nervesystem (ANS), et sæt neurale veje, der forbinder hjernen og kroppen.
|
Dag 0 (TO); Uge 4 (T1); Måned 3 (T2)
|
|
Følelsesmæssig tilstand
Tidsramme: Dag 0 (TO); Uge 4 (T1); Måned 3 (T2)
|
PANAS er en selvrapporteringsmåling, der bruges til at vurdere niveauer af positiv og negativ påvirkning.
Den består af 20 punkter, der spørger, i hvilket omfang respondenten har oplevet forskellige følelser i løbet af en given tidsramme.
|
Dag 0 (TO); Uge 4 (T1); Måned 3 (T2)
|
|
Respirationsfrekvens
Tidsramme: Dag 0 (TO); Uge 4 (T1); Måned 3 (T2)
|
Respirationsfrekvens (RR) registreret gennem bånd (strain gauges) placeret rundt om brystet og omkring maven.
Det vil blive overvåget under både forsøgs- og kontrolbehandlingerne
|
Dag 0 (TO); Uge 4 (T1); Måned 3 (T2)
|
|
Depression
Tidsramme: Dag 0 (TO); Uge 4 (T1); Måned 3 (T2)
|
Depression Angst Stress Scales - 21 (DASS-21) er 21-elements selvrapporteringsmåling designet til at vurdere sværhedsgraden af generel psykologisk lidelse og symptomer relateret til depression, angst og stress hos voksne ældre teenagere (17 år +).
|
Dag 0 (TO); Uge 4 (T1); Måned 3 (T2)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Goessl VC, Curtiss JE, Hofmann SG. The effect of heart rate variability biofeedback training on stress and anxiety: a meta-analysis. Psychol Med. 2017 Nov;47(15):2578-2586. doi: 10.1017/S0033291717001003. Epub 2017 May 8.
- Lehrer PM, Vaschillo E, Vaschillo B, Lu SE, Eckberg DL, Edelberg R, Shih WJ, Lin Y, Kuusela TA, Tahvanainen KU, Hamer RM. Heart rate variability biofeedback increases baroreflex gain and peak expiratory flow. Psychosom Med. 2003 Sep-Oct;65(5):796-805. doi: 10.1097/01.psy.0000089200.81962.19.
- Mather M, Thayer J. How heart rate variability affects emotion regulation brain networks. Curr Opin Behav Sci. 2018 Feb;19:98-104. doi: 10.1016/j.cobeha.2017.12.017.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- UCSC_123_24
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .