- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT06687057
Ein Biofeedback-Training zur Herzfrequenzvariabilität (HRV) bei funktionellen gastrointestinalen Störungen (FGID) (BF_FDGI)
Ein Biofeedback-Training zur Herzfrequenzvariabilität (HRV) zur Reduzierung der mit funktionellen Magen-Darm-Störungen (FGID) verbundenen Symptome bei College-Studenten.
Funktionelle gastrointestinale Störungen (FGIDs) sind Erkrankungen, die durch chronische gastrointestinale Symptome ohne Anzeichen einer Pathologie gekennzeichnet sind. Es wird angenommen, dass diese Störungen auf Veränderungen in der Darm-Hirn-Kommunikation zurückzuführen sind. Die häufigsten Subtypen sind das Reizdarmsyndrom (IBS) und die funktionelle Dyspepsie (FD), oft begleitet von chronischen Schmerzen, Angstzuständen und Depressionen. Die Rolle von Stress bei der Manifestation von FGIDs ist bemerkenswert, da stressbedingter Stress die Nervenbahnen beeinträchtigt, die Darm und Gehirn verbinden. Das jüngste Interesse konzentriert sich auf den Einsatz von Herzfrequenz-Biofeedback (HRV). Hoher Stress geht mit einer verringerten HRV einher, was bei Patienten mit FGID häufig vorkommt. Es hat sich gezeigt, dass HRV-Biofeedback bei der Verbesserung des parasympathischen Tonus und der Reduzierung des sympathischen Tonus wirksam ist. Die vorliegende Studie zielt darauf ab, die Wirksamkeit dieses Ansatzes bei der Reduzierung von Stress und Symptomen im Zusammenhang mit FGIDs bei College-Studenten zu bewerten.
Das Projekt umfasst ein Online-Screening zur Rekrutierung von Teilnehmern, die dann randomisiert entweder die echte HRV-Biofeedback-Behandlung oder eine Placebo-Behandlung erhalten. Zu den Beurteilungen vor und nach der Behandlung gehören psychologische Fragebögen, physiologische Aufzeichnungen und eine dreimonatige Nachuntersuchung. Es wird erwartet, dass die Behandlung die HRV verbessert und dadurch Angstzustände und Magen-Darm-Beschwerden verringert.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Eleonora Volpato, PsyD, PhD
- Telefonnummer: 0039 3293782692
- E-Mail: eleonora.volpato@unicatt.it
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Elisabetta Patron, PsyD, PhD
- E-Mail: elisabetta.patron@unipd.it
Studienorte
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Milan, Italien, 20123
- Rekrutierung
- Eleonora Volpato
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Kontakt:
- Eleonora Volpato, PsyD, PhD
- E-Mail: eleonora.volpato@unicatt.it
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Vorliegen klinisch signifikanter Angstsymptome (DASS-21 > 4)
- Vorliegen von Symptomen im Zusammenhang mit funktionellen gastrointestinalen Störungen (auf Englisch als Functional Gastrointestinal Disorders (FGIDs) bekannt) (IBS-SSS > 75);
- Einholen der Einverständniserklärung zur Teilnahme an der Studie;
- Fehlen organischer Magen-Darm-Erkrankungen: Sie werden daher ausgeschlossen, wenn eine aktuelle oder frühere Diagnose einer Darmerkrankung (z. B. Colitis ulcerosa) vorliegt;
- Fehlen klinischer Erkrankungen, einschließlich neurologischer Störungen (früheres Kopftrauma, degenerative neurologische Störungen, Schlaganfall usw.) und Herz-Kreislauf-Erkrankungen (Bluthochdruck, Herzrhythmusstörungen usw.).
Ausschlusskriterien:
- Fehlen klinisch signifikanter Angstsymptome (DASS-21 < 4);
- Fehlen von Symptomen im Zusammenhang mit funktionellen gastrointestinalen Störungen (im Englischen bekannt als Functional Gastrointestinal Disorders (FGIDs)) (IBS-SSS < 75);
- fehlende Einholung der Einverständniserklärung zur Teilnahme an der Studie;
- Vorliegen organischer Magen-Darm-Erkrankungen: Sie werden daher ausgeschlossen, wenn eine aktuelle oder frühere Diagnose einer Darmerkrankung (z. B. Colitis ulcerosa) vorliegt.
- Vorliegen klinischer Zustände, einschließlich neurologischer Störungen (früheres Kopftrauma, degenerative neurologische Störungen, Schlaganfall usw.) und Herz-Kreislauf-Erkrankungen (Bluthochdruck, Herzrhythmusstörungen usw.).
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Single
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Experimental: Biofeedback
Die eigentliche Durchführung des HRV-Biofeedback-Protokolls: 5 HRV-Biofeedback-Trainingseinheiten à 45 Minuten, alle zwei Wochen durchgeführt.
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Die Intervention umfasst 5 Trainingseinheiten mit einer Dauer von jeweils 45 Minuten (insbesondere 5-minütige Baseline- und 5 HRV-Biofeedback-Versuche mit einer Dauer von jeweils 5 Minuten) gemäß dem von Lehrer et al. veröffentlichten Protokoll. (2013).
Physiologische Signale (EKG und Atemfrequenz) werden während aller Sitzungen aufgezeichnet.
Während des Trainings sehen die Teilnehmer auf dem Bildschirm eine Grafik, die die Herzfrequenz darstellt, überlagert mit einer Grafik, die die Bauchatmung darstellt.
Sie werden gebeten, die beiden Signale so zu synchronisieren, dass die Änderungen der Herzfrequenz in Phase mit dem Atemzyklus sind, um den Unterschied zwischen der maximalen und minimalen Herzfrequenz innerhalb jedes Atemzyklus zu maximieren [d. h. respiratorische Sinusarrhythmie (RSA), ein Index der vagalen Modulation am Herzen] (Lehrer et al., 2003; Lehrer et al., 2000).
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Placebo-Komparator: Placebo
Placebo-Bedingung: 5 Kontrollsitzungen à 45 Minuten, alle zwei Wochen durchgeführt.
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Beim Placebo-Verfahren müssen die Teilnehmer an fünf 45-minütigen Sitzungen teilnehmen, in denen sie eine Aufgabe ausführen.
Physiologische Signale (EKG und Atemfrequenz) werden während aller Sitzungen aufgezeichnet.
Den Teilnehmern wird auf dem Bildschirm eine Grafik zur Darstellung der Herzfrequenz angezeigt, die mit einer Grafik zur Darstellung der Bauchatmung überlagert ist. Diese werden jedoch nicht direkt die kardiorespiratorische Aktivität des Probanden widerspiegeln.
Teilnehmer der Kontrollgruppe werden gebeten, die beiden Signale so zu synchronisieren, dass die Änderungen der Herzfrequenz mit dem Atemzyklus in Phase sind, die Rückmeldung auf dem Bildschirm jedoch nicht die RSA-Änderungen des Probanden widerspiegelt.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Angst
Zeitfenster: Tag 0 (T0); Woche 4 (T1); Monat 3 (T2)
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Die Depressions-Angst-Stress-Skala – 21 (DASS-21) ist eine 21-Punkte-Selbstberichtsmaßnahme zur Beurteilung der Schwere allgemeiner psychischer Belastung und Symptome im Zusammenhang mit Depressionen, Angstzuständen und Stress bei Erwachsenen und älteren Jugendlichen (ab 17 Jahren).
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Tag 0 (T0); Woche 4 (T1); Monat 3 (T2)
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Stress
Zeitfenster: Tag 0 (T0); Woche 4 (T1); Monat 3 (T2)
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Die Depressions-Angst-Stress-Skala – 21 (DASS-21) ist eine 21-Punkte-Selbstberichtsmaßnahme zur Beurteilung der Schwere allgemeiner psychischer Belastung und Symptome im Zusammenhang mit Depressionen, Angstzuständen und Stress bei Erwachsenen und älteren Jugendlichen (ab 17 Jahren).
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Tag 0 (T0); Woche 4 (T1); Monat 3 (T2)
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Emotionsregulierung
Zeitfenster: Tag 0 (T0); Woche 4 (T1); Monat 3 (T2)
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Der Emotion Regulation Questionnaire (ERQ) besteht aus zehn Items, die in zwei Faktoren unterteilt sind: kognitive Neubewertung mit sechs Items und Ausdrucksunterdrückung mit vier Items.
Die Antwort erfolgt auf einer Likert-Skala von 1 (völlige Ablehnung) bis 7 (völlige Zustimmung).
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Tag 0 (T0); Woche 4 (T1); Monat 3 (T2)
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Schweregrad des Reizdarms
Zeitfenster: Tag 0 (T0); Woche 4 (T1); Monat 3 (T2)
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Diese Skala bewertet in erster Linie die Intensität der IBS-Symptome während eines Zeitraums von 10 Tagen: Bauchschmerzen, Blähungen, Stuhlfrequenz und -konsistenz sowie Beeinträchtigung des Lebens im Allgemeinen.
Das IBS-SSS berechnet die Summe dieser 5 Punkte, die jeweils auf einer visuellen Analogskala von 0 bis 100 bewertet werden.
Obwohl das IBS-SSS die vom Patienten bewertete Intensität der IBS-Symptome verwendet, war die Bestimmung des Schweregrads durch das Bewertungssystem ursprünglich auf der Beurteilung des Schweregrads des Patienten durch einen Arzt verankert.
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Tag 0 (T0); Woche 4 (T1); Monat 3 (T2)
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Herzfrequenzvariabilität
Zeitfenster: Tag 0 (T0); Woche 4 (T1); Monat 3 (T2)
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Insbesondere Elektrokardiogramm (EKG) und Herzfrequenzvariabilität, aufgezeichnet über drei Ag/AgCl-Elektroden, die mit einem proximalen Anschluss angebracht sind, unter Verwendung der zweiten Einthoven-Elektrode.
Herzfrequenz- und HRV-Parameter in Zeit und Frequenz sowie nichtlineare Indizes werden aus dem EKG extrahiert.
Sie werden auch während der vorgeschlagenen Schulung (Versuch und Kontrolle) überwacht.
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Tag 0 (T0); Woche 4 (T1); Monat 3 (T2)
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Abfangen
Zeitfenster: Tag 0 (T0); Woche 4 (T1); Monat 3 (T2)
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Der Body Perception Questionnaire (BPQ) ist ein Selbstbericht zur Messung des Körperbewusstseins und autonomer Symptome (d. h.
Symptome, die in vom ANS innervierten Organen auftreten).
Seine Elemente basieren auf der Organisation des autonomen Nervensystems (ANS), einer Reihe von Nervenbahnen, die Gehirn und Körper verbinden.
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Tag 0 (T0); Woche 4 (T1); Monat 3 (T2)
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Emotionaler Zustand
Zeitfenster: Tag 0 (T0); Woche 4 (T1); Monat 3 (T2)
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Das PANAS ist ein Selbstberichtsmaß, das zur Beurteilung des Ausmaßes positiver und negativer Affekte verwendet wird.
Es besteht aus 20 Items, in denen gefragt wird, inwieweit der Befragte in einem bestimmten Zeitraum unterschiedliche Emotionen erlebt hat.
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Tag 0 (T0); Woche 4 (T1); Monat 3 (T2)
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Atemfrequenz
Zeitfenster: Tag 0 (T0); Woche 4 (T1); Monat 3 (T2)
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Die Atemfrequenz (RR) wird über Bänder (Dehnungsmessstreifen) aufgezeichnet, die um die Brust und den Bauch angebracht sind.
Es wird sowohl während der experimentellen als auch der Kontrollbehandlung überwacht
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Tag 0 (T0); Woche 4 (T1); Monat 3 (T2)
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Depression
Zeitfenster: Tag 0 (T0); Woche 4 (T1); Monat 3 (T2)
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Die Depressions-Angst-Stress-Skala – 21 (DASS-21) ist eine 21-Punkte-Selbstberichtsmaßnahme zur Beurteilung der Schwere allgemeiner psychischer Belastung und Symptome im Zusammenhang mit Depressionen, Angstzuständen und Stress bei Erwachsenen und älteren Jugendlichen (ab 17 Jahren).
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Tag 0 (T0); Woche 4 (T1); Monat 3 (T2)
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Mitarbeiter und Ermittler
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Goessl VC, Curtiss JE, Hofmann SG. The effect of heart rate variability biofeedback training on stress and anxiety: a meta-analysis. Psychol Med. 2017 Nov;47(15):2578-2586. doi: 10.1017/S0033291717001003. Epub 2017 May 8.
- Lehrer PM, Vaschillo E, Vaschillo B, Lu SE, Eckberg DL, Edelberg R, Shih WJ, Lin Y, Kuusela TA, Tahvanainen KU, Hamer RM. Heart rate variability biofeedback increases baroreflex gain and peak expiratory flow. Psychosom Med. 2003 Sep-Oct;65(5):796-805. doi: 10.1097/01.psy.0000089200.81962.19.
- Mather M, Thayer J. How heart rate variability affects emotion regulation brain networks. Curr Opin Behav Sci. 2018 Feb;19:98-104. doi: 10.1016/j.cobeha.2017.12.017.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- UCSC_123_24
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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