- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT06687057
Een hartslagvariabiliteit (HRV) biofeedbacktraining bij functionele maag-darmstoornissen (FGID) (BF_FDGI)
Een biofeedbacktraining voor hartslagvariabiliteit (HRV) om de symptomatologie geassocieerd met functionele gastro-intestinale stoornissen (FGID) bij studenten te verminderen.
Functionele gastro-intestinale stoornissen (FGID's) zijn aandoeningen die worden gekenmerkt door chronische gastro-intestinale symptomen zonder bewijs van pathologie. Aangenomen wordt dat deze stoornissen het gevolg zijn van veranderingen in de communicatie tussen de darmen en de hersenen. De meest voorkomende subtypes zijn het Prikkelbare Darm Syndroom (IBS) en Functionele Dyspepsie (FD), vaak gepaard gaand met chronische pijn, angst en depressie. De rol van stress bij de manifestatie van FGID's is opmerkelijk, waarbij stressgerelateerd leed de zenuwbanen aantast die de darmen en de hersenen verbinden. Recente belangstelling heeft zich geconcentreerd op het gebruik van Heart Rate Biofeedback (HRV). Hoge niveaus van stress worden in verband gebracht met een verminderde HRV, wat vaak voorkomt bij patiënten met FGID. Het is aangetoond dat HRV-biofeedback effectief is bij het verbeteren van de parasympathische tonus en het verminderen van de sympathische tonus. De huidige studie heeft tot doel de effectiviteit van deze aanpak te evalueren bij het verminderen van stress en symptomen geassocieerd met FGID's bij studenten.
Het project omvat online screening om deelnemers te rekruteren, die vervolgens worden gerandomiseerd om ofwel de echte HRV-biofeedbackbehandeling ofwel een placeboconditie te krijgen. Evaluaties vóór en na de behandeling omvatten psychologische vragenlijsten, fysiologische opnames en een follow-up van drie maanden. Verwacht wordt dat de behandeling de HRV verbetert, waardoor angst en gastro-intestinale symptomen afnemen.
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Eleonora Volpato, PsyD, PhD
- Telefoonnummer: 0039 3293782692
- E-mail: eleonora.volpato@unicatt.it
Studie Contact Back-up
- Naam: Elisabetta Patron, PsyD, PhD
- E-mail: elisabetta.patron@unipd.it
Studie Locaties
-
-
-
Milan, Italië, 20123
- Werving
- Eleonora Volpato
-
Contact:
- Eleonora Volpato, PsyD, PhD
- E-mail: eleonora.volpato@unicatt.it
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- aanwezigheid van klinisch significante angstsymptomen (DASS-21 > 4)
- aanwezigheid van symptomen gerelateerd aan Functional Gastrointestinal Disorders (in het Engels bekend als Functional Gastrointestinal Disorders (FGIDs)) (IBS-SSS > 75);
- het verkrijgen van geïnformeerde toestemming voor deelname aan het onderzoek;
- Afwezigheid van organische gastro-intestinale ziekten: deze zullen dus worden uitgesloten als er een huidige of eerdere diagnose van darmziekte is (bijvoorbeeld colitis ulcerosa);
- afwezigheid van klinische aandoeningen, waaronder neurologische aandoeningen (eerder hoofdtrauma, degeneratieve neurologische aandoeningen, beroerte, enz.) en cardiovasculaire aandoeningen (hypertensie, hartritmestoornissen, enz.).
Uitsluitingscriteria:
- afwezigheid van klinisch significante angstsymptomen (DASS-21< 4);
- afwezigheid van symptomen gerelateerd aan Functional Gastrointestinal Disorders (in het Engels bekend als Functional Gastrointestinal Disorders (FGIDs)) (IBS-SSS <75);
- gebrek aan het verkrijgen van geïnformeerde toestemming om aan het onderzoek deel te nemen;
- aanwezigheid van organische gastro-intestinale ziekten: daarom zullen deze worden uitgesloten als er sprake is van een huidige of eerdere diagnose van darmaandoeningen (bijvoorbeeld colitis ulcerosa).
- aanwezigheid van klinische aandoeningen, waaronder neurologische aandoeningen (eerder hoofdtrauma, degeneratieve neurologische aandoeningen, beroerte, enz.) en cardiovasculaire aandoeningen (hypertensie, hartritmestoornissen, enz.).
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Enkel
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Biofeedback
De feitelijke uitvoering van het HRV-Biofeedback-protocol: 5 HRV-biofeedback-trainingssessies van elk 45 minuten, tweewekelijks uitgevoerd.
|
De interventie omvat 5 trainingssessies van 45 minuten (met name een basislijn van 5 minuten en 5 HRV-biofeedback-onderzoeken van elk 5 minuten) volgens het protocol gepubliceerd door Lehrer et al. (2013).
Fysiologische signalen (ECG en ademhalingsfrequentie) worden tijdens alle sessies geregistreerd.
Tijdens de training zien de deelnemers op het scherm een grafiek die de hartslag weergeeft, bovenop een grafiek die de buikademhaling weergeeft.
Er zal gevraagd worden om de twee signalen te synchroniseren, zodat de veranderingen in de hartslag in fase zijn met de ademhalingscyclus, om het verschil tussen de maximale en minimale hartslag binnen elke ademhalingscyclus te maximaliseren [d.w.z. respiratoire sinusaritmie (RSA), een index van vagale modulatie op het hart] (Lehrer et al., 2003; Lehrer et al., 2000).
|
|
Placebo-vergelijker: Placebo
Placeboconditie: 5 controlesessies van elk 45 minuten, tweewekelijks uitgevoerd.
|
De Placebo-procedure vereist dat deelnemers 5 sessies van 45 minuten bijwonen waarin ze een taak uitvoeren.
Fysiologische signalen (ECG en ademhalingsfrequentie) worden tijdens alle sessies geregistreerd.
Deelnemers zien op het scherm een grafiek die de hartslag weergeeft, bovenop een grafiek die de buikademhaling weergeeft, maar deze geven niet direct de cardiorespiratoire activiteit van de proefpersoon weer.
Deelnemers aan de controlegroep wordt gevraagd de twee signalen te synchroniseren, zodat de veranderingen in de hartslag in fase zijn met de ademhalingscyclus, maar de feedback op het scherm zal de RSA-veranderingen van die persoon niet weerspiegelen.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Spanning
Tijdsspanne: Dag 0 (T0); Week 4 (T1); Maand 3 (T2)
|
De Depression Anxiety Stress Scales - 21 (DASS-21) is een zelfrapportagemaatstaf met 21 items, ontworpen om de ernst van algemene psychologische problemen en symptomen die verband houden met depressie, angst en stress bij volwassenen, oudere adolescenten (17 jaar en ouder) te beoordelen.
|
Dag 0 (T0); Week 4 (T1); Maand 3 (T2)
|
|
Spanning
Tijdsspanne: Dag 0 (T0); Week 4 (T1); Maand 3 (T2)
|
De Depression Anxiety Stress Scales - 21 (DASS-21) is een zelfrapportagemaatstaf met 21 items, ontworpen om de ernst van algemene psychologische problemen en symptomen die verband houden met depressie, angst en stress bij volwassenen, oudere adolescenten (17 jaar en ouder) te beoordelen.
|
Dag 0 (T0); Week 4 (T1); Maand 3 (T2)
|
|
Emotieregulatie
Tijdsspanne: Dag 0 (T0); Week 4 (T1); Maand 3 (T2)
|
De Emotion Regulation Questionnaire (ERQ) bestaat uit tien items, onderverdeeld in twee factoren: cognitieve herwaardering met zes items en expressieve onderdrukking met vier items.
De vraag wordt beantwoord op een Likert-schaal, variërend van 1 (helemaal niet mee eens) tot 7 (helemaal mee eens).
|
Dag 0 (T0); Week 4 (T1); Maand 3 (T2)
|
|
Prikkelbare darm ernst
Tijdsspanne: Dag 0 (T0); Week 4 (T1); Maand 3 (T2)
|
Deze schaal evalueert voornamelijk de intensiteit van PDS-symptomen gedurende een periode van tien dagen: buikpijn, opgezette buik, frequentie en consistentie van de ontlasting, en interferentie met het leven in het algemeen.
De IBS-SSS berekent de som van deze 5 items, elk gescoord op een visueel analoge schaal van 0 tot 100.
Hoewel de IBS-SSS gebruik maakt van de door de patiënt beoordeelde intensiteit van IBS-symptomen, was de bepaling van de ernst door het scoresysteem oorspronkelijk verankerd in de beoordeling door een arts van de ernst van de patiënt.
|
Dag 0 (T0); Week 4 (T1); Maand 3 (T2)
|
|
Hartslagvariabiliteit
Tijdsspanne: Dag 0 (T0); Week 4 (T1); Maand 3 (T2)
|
Elektrocardiogram (ECG) en hartslagvariabiliteit in het bijzonder, opgenomen via drie Ag/AgCl-elektroden geplaatst met een proximaal type fitting, met behulp van de tweede Einthoven-lead.
Hartslag- en HRV-parameters in tijd en frequentie en niet-lineaire indices zullen uit het ECG worden gehaald.
Ze zullen ook worden gemonitord tijdens de voorgestelde training (experimenteel en controle).
|
Dag 0 (T0); Week 4 (T1); Maand 3 (T2)
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Onderschepping
Tijdsspanne: Dag 0 (T0); Week 4 (T1); Maand 3 (T2)
|
De Body Perception Questionnaire (BPQ) is een zelfrapportagemeting van het lichaamsbewustzijn en autonome symptomen (d.w.z.
symptomen ervaren in organen die door het AZS worden geïnnerveerd).
De items zijn gebaseerd op de organisatie van het autonome zenuwstelsel (ANS), een reeks neurale paden die de hersenen en het lichaam met elkaar verbinden.
|
Dag 0 (T0); Week 4 (T1); Maand 3 (T2)
|
|
Emotionele toestand
Tijdsspanne: Dag 0 (T0); Week 4 (T1); Maand 3 (T2)
|
De PANAS is een zelfrapportagemaatstaf die wordt gebruikt om de niveaus van positief en negatief affect te beoordelen.
Het bestaat uit twintig items waarin wordt gevraagd in hoeverre de respondent verschillende emoties heeft ervaren gedurende een bepaald tijdsbestek.
|
Dag 0 (T0); Week 4 (T1); Maand 3 (T2)
|
|
Ademhalingsfrequentie
Tijdsspanne: Dag 0 (T0); Week 4 (T1); Maand 3 (T2)
|
Ademhalingsfrequentie (RR) geregistreerd via banden (rekstrookjes) die rond de borst en rond de buik zijn geplaatst.
Het zal worden gecontroleerd tijdens zowel de experimentele als de controlebehandelingen
|
Dag 0 (T0); Week 4 (T1); Maand 3 (T2)
|
|
Depressie
Tijdsspanne: Dag 0 (T0); Week 4 (T1); Maand 3 (T2)
|
De Depression Anxiety Stress Scales - 21 (DASS-21) is een zelfrapportagemaatstaf met 21 items, ontworpen om de ernst van algemene psychologische problemen en symptomen die verband houden met depressie, angst en stress bij volwassenen, oudere adolescenten (17 jaar en ouder) te beoordelen.
|
Dag 0 (T0); Week 4 (T1); Maand 3 (T2)
|
Medewerkers en onderzoekers
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Goessl VC, Curtiss JE, Hofmann SG. The effect of heart rate variability biofeedback training on stress and anxiety: a meta-analysis. Psychol Med. 2017 Nov;47(15):2578-2586. doi: 10.1017/S0033291717001003. Epub 2017 May 8.
- Lehrer PM, Vaschillo E, Vaschillo B, Lu SE, Eckberg DL, Edelberg R, Shih WJ, Lin Y, Kuusela TA, Tahvanainen KU, Hamer RM. Heart rate variability biofeedback increases baroreflex gain and peak expiratory flow. Psychosom Med. 2003 Sep-Oct;65(5):796-805. doi: 10.1097/01.psy.0000089200.81962.19.
- Mather M, Thayer J. How heart rate variability affects emotion regulation brain networks. Curr Opin Behav Sci. 2018 Feb;19:98-104. doi: 10.1016/j.cobeha.2017.12.017.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- UCSC_123_24
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .