仰臥位、半臥位、トレンデレンブルグ位での中心静脈圧と右心房圧の測定
2025年5月14日 更新者：Carl Sjödin、Vastra Gotaland Region
集中治療は、重篤な疾患を患っている患者や、手術などの後に重篤な転帰のリスクがある患者を対象としています。
中心静脈圧 (CVP) は、手術および集中治療室 (ICU) における患者の血行力学的評価の重要な部分です。
CVP は通常、鎖骨下または内頸静脈を通して挿入され、先端が右心房への接合部に配置された中心静脈カテーテル (CVC) を介して測定されます。
圧力チューブは CVC の分岐の 1 つに接続され、その後、CVP を mmHg 単位で読み取ることができる監視画面にデジタル信号を送信する圧力センサーに接続されます。
CVP を正確に読み取るには、圧力センサーを右心房のレベルに配置する必要があります。
圧力センサーの正しい高さを特定するために、国内外でさまざまな外部基準点が使用されます。
この研究は、右心房（RAP）内のソリッドステート圧力カテーテルを介して測定されるCVPと比較して、さまざまな体位でのCVP測定に最も一般的に使用される外部基準点を調査することを目的としています。
調査の概要
状態
完了
条件
詳細な説明
Millar Mikro-Cath ソリッド ステート圧力カテーテルは、CVC の中間ラインの 1 つを通して挿入され、圧力曲線によって所定の位置に誘導され、超音波によって所定の位置にあることが確認されます。
CVP は、仰臥位、半臥位、トレンデレンブルグ位、側臥位で RAP と比較されます。
CVP、RAP、動脈圧は、Biopac Acqnowledge を使用して各セッションで記録されます。
各位置で、PEEP は 5 cmH2O 上昇し、次に 5 cmH2O 低下します。
人工呼吸器の設定、毛細管補充時間、灌流指数が各設定および PEEP 調整の前後で収集されます。
研究の種類
観察的
入学 (実際)
16
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究場所
-
-
Västra Götaland
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Göteborg、Västra Götaland、スウェーデン、41345
- Sahlgrenska University Hospital
-
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参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
サンプリング方法
非確率サンプル
調査対象母集団
重症患者は、4 または 5 ラインの CVC による人工呼吸器で RASS -4 または -5 まで鎮静されました。
説明
包含基準:
- 動脈ラインと 4 または 5 ルーメンの CVC を備えた人工呼吸器を使用している重症患者。
除外基準:
- 18歳未満
- 病気の動的な段階、つまり重度の循環不全または呼吸不全の継続的な治療中
- 呼気終末陽圧 (PEEP) >14 cmH20、または体位の変化に対する不耐性。
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか？
デザインの詳細
この研究は何を測定していますか？
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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仰臥位における右心房圧 (RAP) と中心静脈圧 (CVP) の mmHg の差
時間枠：体位変換から3分後
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RAP (Millar Micro-Cath) と CVP の mmHg の違い。
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体位変換から3分後
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半臥位におけるRAPとCVPのmmHgの差
時間枠：体位変換から3分後
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RAP (Millar Micro-Cath) と CVP の mmHg の違い。
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体位変換から3分後
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トレンデレンブルグ体位における RAP と CVP の mmHg の差
時間枠：体位変換から3分後
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RAP (Millar Micro-Cath) と CVP の mmHg の違い。
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体位変換から3分後
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右側臥位におけるRAPとCVPのmmHgの差
時間枠：体位変換から3分後
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RAP (Millar Micro-Cath) と CVP の mmHg の違い。
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体位変換から3分後
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左側臥位におけるRAPとCVPのmmHgの差
時間枠：体位変換から3分後
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RAP (Millar Micro-Cath) と CVP の mmHg の違い。
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体位変換から3分後
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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体位変化後の血行動態パラメータの変化
時間枠：体位変換から3分後
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CVP の変化 (mmHg)
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体位変換から3分後
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PEEP変更後の血行動態パラメータの変化
時間枠：PEEP変更後1分
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RAP の変化 (mmHg)
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PEEP変更後1分
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体位変化後の血行動態パラメータの変化
時間枠：体位変換から3分後
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動脈圧の変化 (mmHg)
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体位変換から3分後
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体位変化後の血行動態パラメータの変化
時間枠：体位変換から3分後
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灌流指数の変化 (%)
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体位変換から3分後
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体位変化後の血行動態パラメータの変化
時間枠：体位変換から3分後
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キャピラリ再充填時間の変化 (秒)
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体位変換から3分後
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体位変化後の血行動態パラメータの変化
時間枠：体位変換から3分後
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RAP の変化 (mmHg)
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体位変換から3分後
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PEEP変更後の血行動態パラメータの変化
時間枠：PEEP変更後1分
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CVP の変化 (mmHg)
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PEEP変更後1分
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PEEP変更後の血行動態パラメータの変化
時間枠：PEEP変更後1分
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動脈圧の変化 (mmHg)
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PEEP変更後1分
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PEEP変更後の血行動態パラメータの変化
時間枠：PEEP変更後1分
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キャピラリ再充填時間の変化 (秒)
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PEEP変更後1分
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PEEP変更後の血行動態パラメータの変化
時間枠：PEEP変更後1分
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灌流指数の変化 (%)
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PEEP変更後1分
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
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捜査官
- 主任研究者：Lotta Johansson, MD、Sahlgrenska University Hospital
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始 (実際)
2023年11月15日
一次修了 (実際)
2024年12月15日
研究の完了 (実際)
2024年12月30日
試験登録日
最初に提出
2024年4月30日
QC基準を満たした最初の提出物
2024年11月21日
最初の投稿 (実際)
2024年11月26日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (推定)
2025年5月20日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2025年5月14日
最終確認日
2025年5月1日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。