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Medições de pressão venosa central e pressão atrial direita em posição supina, semi-reclinada e Trendelenburg

14 de maio de 2025 atualizado por: Carl Sjödin, Vastra Gotaland Region
Os cuidados intensivos são direcionados a pacientes com doença grave ou risco de resultados graves após, por exemplo, cirurgia. A pressão venosa central (PVC) é uma parte importante da avaliação hemodinâmica de pacientes em cirurgia e unidade de terapia intensiva (UTI). A PVC é normalmente medida através de um cateter venoso central (CVC) inserido através da veia subclávia ou jugular interna, com a ponta colocada na junção com o átrio direito. Uma tubulação de pressão é conectada a um dos ramais do CVC e depois conectada a um sensor de pressão que envia um sinal digital para a tela de monitoramento onde o CVP pode ser lido em mmHg. Para ler com precisão a PVC, o sensor de pressão deve ser posicionado ao nível do átrio direito. Diferentes pontos de referência externos são utilizados nacional e internacionalmente para localizar a altura correta do sensor de pressão. Este estudo tem como objetivo investigar os pontos de referência externos mais comumente utilizados para medição da PVC em diversas posições corporais em comparação com a PVC medida por meio de um cateter de pressão de estado sólido no átrio direito (PAR).

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Descrição detalhada

O cateter de pressão de estado sólido Millar Mikro-Cath é inserido através de uma das linhas mediais do CVC e guiado em posição pela curva de pressão e verificado em posição por ultrassom.

A PVC é comparada à PAD em posição supina, semi-reclinada, Trendelenburg e lateral.

A PVC, a PAD e a pressão arterial são registradas em cada sessão com o Biopac Acqnowledge.

Em cada posição a PEEP é elevada 5 cmH20 e depois abaixada 5 cmH20.

As configurações do ventilador, o tempo de recarga capilar e o índice de perfusão são coletados em cada configuração e antes e depois dos ajustes da PEEP.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Real)

16

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Västra Götaland
      • Göteborg, Västra Götaland, Suécia, 41345
        • Sahlgrenska University Hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

Pacientes críticos sedados com RASS -4 ou -5 em ventilação mecânica com CVC de 4 ou 5 linhas.

Descrição

Critérios de inclusão:

  • Pacientes críticos em ventilação mecânica com linha arterial e CVC de quatro ou cinco lúmens.

Critérios de exclusão:

  • menores de 18 anos
  • numa fase dinâmica da sua doença, ou seja, tratamento contínuo de insuficiência circulatória ou respiratória grave
  • pressão expiratória final positiva (PEEP) >14 cmH20 ou intolerância à mudança de posição corporal.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Diferença em mmHg entre a pressão atrial direita (PAD) e a pressão venosa central (PVC) na posição supina
Prazo: 3 minutos após a mudança de posição do corpo
Diferença em mmHg entre RAP (Millar Micro-Cath) e CVP.
3 minutos após a mudança de posição do corpo
Diferença em mmHg entre PAD e PVC na posição semi-reclinada
Prazo: 3 minutos após a mudança de posição do corpo
Diferença em mmHg entre RAP (Millar Micro-Cath) e CVP.
3 minutos após a mudança de posição do corpo
Diferença em mmHg entre PAD e PVC na posição de Trendelenburg
Prazo: 3 minutos após a mudança de posição do corpo
Diferença em mmHg entre RAP (Millar Micro-Cath) e CVP.
3 minutos após a mudança de posição do corpo
Diferença em mmHg entre PAD e PVC em decúbito lateral direito
Prazo: 3 minutos após a mudança de posição do corpo
Diferença em mmHg entre RAP (Millar Micro-Cath) e CVP.
3 minutos após a mudança de posição do corpo
Diferença em mmHg entre PAD e PVC em decúbito lateral esquerdo
Prazo: 3 minutos após a mudança de posição do corpo
Diferença em mmHg entre RAP (Millar Micro-Cath) e CVP.
3 minutos após a mudança de posição do corpo

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Alteração nos parâmetros hemodinâmicos após mudança de posição corporal
Prazo: 3 minutos após a mudança de posição do corpo
Alteração na PVC (mmHg)
3 minutos após a mudança de posição do corpo
Alteração nos parâmetros hemodinâmicos após alteração da PEEP
Prazo: 1 minuto após alteração da PEEP
Alteração na PAD (mmHg)
1 minuto após alteração da PEEP
Alteração nos parâmetros hemodinâmicos após mudança de posição corporal
Prazo: 3 minutos após a mudança de posição do corpo
Alteração na pressão arterial (mmHg)
3 minutos após a mudança de posição do corpo
Alteração nos parâmetros hemodinâmicos após mudança de posição corporal
Prazo: 3 minutos após a mudança de posição do corpo
Alteração no índice de perfusão (%)
3 minutos após a mudança de posição do corpo
Alteração nos parâmetros hemodinâmicos após mudança de posição corporal
Prazo: 3 minutos após a mudança de posição do corpo
Alteração na alteração do tempo de recarga capilar (sek)
3 minutos após a mudança de posição do corpo
Alteração nos parâmetros hemodinâmicos após mudança de posição corporal
Prazo: 3 minutos após a mudança de posição do corpo
Alteração na PAD (mmHg)
3 minutos após a mudança de posição do corpo
Alteração nos parâmetros hemodinâmicos após alteração da PEEP
Prazo: 1 minuto após alteração da PEEP
Alteração na PVC (mmHg)
1 minuto após alteração da PEEP
Alteração nos parâmetros hemodinâmicos após alteração da PEEP
Prazo: 1 minuto após alteração da PEEP
Alteração na pressão arterial (mmHg)
1 minuto após alteração da PEEP
Alteração nos parâmetros hemodinâmicos após alteração da PEEP
Prazo: 1 minuto após alteração da PEEP
Na mudança de tempo de recarga capilar (sek)
1 minuto após alteração da PEEP
Alteração nos parâmetros hemodinâmicos após alteração da PEEP
Prazo: 1 minuto após alteração da PEEP
Alteração no índice de perfusão (%)
1 minuto após alteração da PEEP

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Investigadores

  • Investigador principal: Lotta Johansson, MD, Sahlgrenska University Hospital

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

15 de novembro de 2023

Conclusão Primária (Real)

15 de dezembro de 2024

Conclusão do estudo (Real)

30 de dezembro de 2024

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

30 de abril de 2024

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

21 de novembro de 2024

Primeira postagem (Real)

26 de novembro de 2024

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimado)

20 de maio de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

14 de maio de 2025

Última verificação

1 de maio de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Termos MeSH relevantes adicionais

Outros números de identificação do estudo

  • CVP/RAP

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

SIM

Descrição do plano IPD

Todas as DPI que fundamentam os resultados da publicação

Tipo de informação de suporte de compartilhamento de IPD

  • PROTOCOLO DE ESTUDO
  • SEIVA
  • CIF

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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