柔軟性のない腹腔鏡器具と腹腔鏡検査を使用した単切開腹腔鏡下胆嚢摘出術：単一センターでの経験

1985 年に Mühe によって導入されて以来、腹腔鏡下胆嚢摘出術 (LC) は世界的に受け入れられ、良性胆嚢疾患 (BGD) のゴールドスタンダード治療法として定義されています。 低侵襲手術技術は、1997 年に Navarra によって最初に報告された、LC、すなわち単切開腹腔鏡下胆嚢摘出術 (SILC) を含む一連の手術に適用されました。 それまでに、この技術は操作と器具の両方の面で劇的に発展しました。 さまざまなセンターにわたる SILC のこれまでの経験により、その堅牢な安全性と実現可能性が一貫して証明されてきました。 多くの臨床試験で、特に審美性の向上、術後の痛みの軽減、入院期間の短縮という点で、従来の腹腔鏡下胆嚢摘出術（CLC）に対する SILC の利点が強調されています。しかし、切開部ヘルニアを含む術後合併症における矛盾が、その利点とその利点に関する議論を引き起こしています。 SILCの欠点。 したがって、SILCの最終的な評価のためには、より大規模なコホートと延長された術後追跡調査期間を用いたさらなる研究が緊急に必要である。

本研究では、CLCとSILCの全体的な転帰と合併症を比較することを目的として、2023年1月から2024年3月までの症例に対してLCが実施された。 SILC グループではすべての手術器具と腹腔鏡検査が 1 つの臍内切開を通して導入され、結果として生じた傷跡を再建された臍内に目立たないようにすることができました。 さらに、SILC の歴史的な実装では、主に特殊な新しい機器が使用されてきました。 この特殊な機器への依存により、より初歩的な臨床施設を備えた環境でのこの技術の適用性と利点が制限されました。 著者らは、従来の腹腔鏡器具と、真っ直ぐで柔軟性のない特性を備えた 10 mm 腹腔鏡を適用し、手術プロセスを簡素化することに成功しました。 また、使用した単一切開ポートは、基本的な材料や手術室から簡単に入手できる材料を使用して現場で作成されました。