オーストラリア地方における食道切除後の教科書的転帰
オーストラリアの地方病院における食道切除術後の教科書的転帰:遡及的観察コホート研究
調査の概要
状態
条件
詳細な説明
理論的根拠 教科書の結果は、周術期および術後のいくつかの要因を評価することにより、施設内のがん治療の質を評価するための複合ツールです。 食道切除術後の教科書の転帰を評価する研究のほとんどは大規模センターで実施され、最大50%の率を達成しています。 私たちの知る限り、これはオーストラリアの地方病院で食道切除術後の教科書の結果を評価した最初の研究であり、症例の集中化が広く採用されていない国でのこの手術のパフォーマンスについて独自の洞察を提供します。
目的/目的 オーストラリアの地域病院における教科書の転帰率を計算し、より規模の大きいオーストラリアおよび国際機関と比較すること。
方法 食道切除術に関連する MBS コードから患者を遡及的に特定し、医療記録のみから遡及的にデータを収集する。 2014年1月から2023年12月までに食道切除術を受けたすべての患者が対象となる。 除外基準はありません。
データ収集 ベースラインの患者の特徴、腫瘍固有の因子、教科書的な転帰パラメーター、術後合併症を含む治療の詳細、および生存に関する追跡データが収集されます。
統計分析 統計分析は生物統計学者と相談して実行されます。 教科書の結果の各パラメータを満たす患者の数と割合が年ごとに計算され、比較されます。 患者の特徴(年齢、性別、BMI および ASA グレード)、腫瘍因子(組織学、AJCC 臨床 T 期および N 期)、および治療側面(術前補助療法および外科的アプローチ)は、カイ二乗検定を使用して教科書の転帰との関連性について評価されます。有意性は 0.05 未満とみなされます。 カプランマイヤー生存曲線は、教科書的な転帰の有無にかかわらず患者の全生存期間を調査するために使用されます。
研究の種類
入学 (推定)
連絡先と場所
研究連絡先
- 名前:Girish Pande, FRACS
- 電話番号:+61 439 656 110
- メール:girish.pande@ths.tas.gov.au
研究連絡先のバックアップ
- 名前:Renishka Sellayah, MBBS (hons) FRACS
- 電話番号:+61 425 816 462
- メール:r.sellayah@gmail.com
研究場所
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Tasmania
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Launceston、Tasmania、オーストラリア、7250
- Launceston General Hospital
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コンタクト:
- Girish Pande, FRACS
- 電話番号:+61 439 656 110
- メール:girish.pande@ths.tas.gov.au
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 子
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
サンプリング方法
調査対象母集団
説明
包含基準:
- 2014年1月から2023年12月までに食道切除術を受けたすべての患者
除外基準:
- なし
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
コホートと介入
グループ/コホート |
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教科書の成果
食道切除術後に教科書通りの結果を達成した患者
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教科書通りの成果はない
食道切除術後に教科書通りの結果が得られない患者
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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教科書の成果
時間枠:手術日から研究終了(2024年12月)まで、最長10年間
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教科書通りの結果を達成した患者。
これは、以下の 9 つの基準すべてが満たされる場合に定義されます: R0 切除、15 個以上のリンパ節の回収、術中合併症なし、術後合併症なし Clavien-Dindo グレード III 以上、ICU への再入院なし、入院期間が 15 を超えない21日間、90日以内に死亡なし、入院後30日以内に手術に関連した再入院がなく、外科的処置に関連した再介入がない。 (手術、内視鏡または放射線)。
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手術日から研究終了(2024年12月)まで、最長10年間
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協力者と研究者
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Kalff MC, Vesseur I, Eshuis WJ, Heineman DJ, Daams F, van der Peet DL, van Berge Henegouwen MI, Gisbertz SS. The Association of Textbook Outcome and Long-Term Survival After Esophagectomy for Esophageal Cancer. Ann Thorac Surg. 2021 Oct;112(4):1134-1141. doi: 10.1016/j.athoracsur.2020.09.035. Epub 2020 Nov 19.
- Kay B, Healy TE. Propofol ('Diprivan') for outpatient cystoscopy. Efficacy and recovery compared with althesin and methohexitone. Postgrad Med J. 1985;61 Suppl 3:108-14.
- Kalff MC, van Berge Henegouwen MI, Gisbertz SS. Textbook outcome for esophageal cancer surgery: an international consensus-based update of a quality measure. Dis Esophagus. 2021 Jul 12;34(7):doab011. doi: 10.1093/dote/doab011.
- Ball ED, Keefe KA, Colby E. Expression of antigens associated with small cell carcinoma of the lung on hematopoietic progenitor cells. Cancer Res. 1987 Dec 15;47(24 Pt 1):6556-9.
- van der Werf LR, Wijnhoven BPL, Fransen LFC, van Sandick JW, Nieuwenhuijzen GAP, Busweiler LAD, van Hillegersberg R, Wouters MWJM, Luyer MDP, van Berge Henegouwen MI. A National Cohort Study Evaluating the Association Between Short-term Outcomes and Long-term Survival After Esophageal and Gastric Cancer Surgery. Ann Surg. 2019 Nov;270(5):868-876. doi: 10.1097/SLA.0000000000003520.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (推定)
一次修了 (推定)
研究の完了 (推定)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (推定)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (推定)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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