Lehrbuchergebnisse nach Ösophagektomie im regionalen Australien

Begründung „Textbook Outcomes“ ist ein zusammengesetztes Instrument zur Beurteilung der Qualität der Krebsversorgung innerhalb einer Einrichtung durch die Bewertung mehrerer perioperativer und postoperativer Faktoren. Die meisten Studien zur Bewertung der schulbuchmäßigen Ergebnisse nach einer Ösophagektomie wurden in Zentren mit hohem Volumen durchgeführt und erreichten Quoten von bis zu 50 %. Nach unserem besten Wissen ist dies die erste Studie, die die lehrbuchmäßigen Ergebnisse nach einer Ösophagektomie in einem regionalen australischen Krankenhaus bewertet und einen einzigartigen Einblick in die Leistung dieses Verfahrens in einem Land bietet, in dem die Zentralisierung von Fällen nicht weit verbreitet ist.

Ziele/Zielsetzungen Berechnung der Schulbuch-Ergebnisraten in einem regionalen Krankenhaus in Australien und Vergleich mit australischen und internationalen Institutionen mit größerem Volumen.

Methoden Retrospektive Identifizierung von Patienten anhand von MBS-Codes im Zusammenhang mit Ösphagektomie und retrospektive Datenerfassung ausschließlich aus der Krankenakte. Alle Patienten, die sich von Januar 2014 bis Dezember 2023 einer Ösophagektomie unterziehen, werden eingeschlossen. Es gibt keine Ausschlusskriterien.

Datenerfassung Es werden grundlegende Patientenmerkmale, tumorspezifische Faktoren, Ergebnisparameter aus Lehrbüchern, Behandlungsdetails einschließlich postoperativer Komplikationen und Follow-up-Daten zum Überleben gesammelt

Statistische Analyse Die statistische Analyse wird in Absprache mit einem Biostatistiker durchgeführt. Die Anzahl und der Anteil der Patienten, die jeden Parameter des Lehrbuchergebnisses erfüllen, werden für jedes Jahr berechnet und verglichen. Patientenmerkmale (Alter, Geschlecht, BMI und ASA-Grad), Tumorfaktoren (Histologie, klinisches T- und N-Stadium des AJCC) und Behandlungsaspekte (neoadjuvante Therapie und chirurgischer Ansatz) werden anhand des Chi-Quadrat-Tests auf ihre Assoziation mit Lehrbuchergebnissen untersucht Die Signifikanz liegt unter 0,05. Mithilfe einer Kaplan-Meier-Überlebenskurve wird das Gesamtüberleben von Patienten mit und ohne schulbuchmäßigem Ergebnis untersucht.