Resultados de los libros de texto después de la esofagectomía en la región de Australia

Justificación Los resultados del libro de texto son una herramienta compuesta para evaluar la calidad de la atención del cáncer dentro de una institución mediante la evaluación de varios factores perioperatorios y posoperatorios. La mayoría de los estudios que evalúan los resultados de los libros de texto después de la esofagectomía se han realizado en centros de gran volumen, alcanzando tasas de hasta el 50%. Hasta donde sabemos, este es el primer estudio que evalúa los resultados de los libros de texto después de la esofagectomía en un hospital regional australiano, lo que proporciona una visión única del desempeño de este procedimiento en un país que no ha adoptado ampliamente la centralización de casos.

Metas/objetivos Calcular las tasas de resultados de los libros de texto en un hospital regional en Australia y compararlas con instituciones australianas e internacionales de mayor volumen.

Métodos Identificación retrospectiva de pacientes a partir de códigos MBS relacionados con esfagectomía y recopilación de datos retrospectivamente únicamente del registro médico. Se incluirán todos los pacientes sometidos a esofagectomía desde enero de 2014 hasta diciembre de 2023. No existen criterios de exclusión.

Recopilación de datos Se recopilarán las características iniciales del paciente, los factores específicos del tumor, los parámetros de resultados de los libros de texto, los detalles del tratamiento, incluidas las complicaciones posoperatorias, y los datos de seguimiento sobre la supervivencia.

Análisis estadístico El análisis estadístico se realizará en consulta con un bioestadístico. El número y la proporción de pacientes que cumplen con cada parámetro del resultado del libro de texto se calcularán para cada año y se compararán. Se evaluarán las características del paciente (edad, sexo, IMC y grado ASA), los factores tumorales (histología, estadio clínico T y N del AJCC) y los aspectos del tratamiento (terapia neoadyuvante y abordaje quirúrgico) para determinar su asociación con los resultados de los libros de texto mediante la prueba de Chi cuadrado con significancia considerada inferior a 0,05. Se utilizará una curva de supervivencia de Kaplan-Meier para investigar la supervivencia general de pacientes con y sin un resultado de libro de texto.