タイ・バンコクの保育所における保育士の感染予防と管理を強化するための看護師主導の教育プログラムの効果

実験的：IPC におけるオンサイト看護師主導の教育プログラム

研究者は、1つの実験グループに対してIPCに関する看護師主導の教育プログラムを対面/オンサイトで実施します。

行動：IPC におけるオンサイト看護師主導の教育プログラム

このプログラムは、講義、対話型ディスカッション、情報共有、Q&A セッションを通じて CCW の IPC 知識と態度を向上させるように設計されました。 また、デモンストレーション、ロールプレイング演習、IPC 自己監視に焦点を当てた作業割り当てを通じて、IPC の実践と自己効力感を向上させることも目的としています。

このプログラムには、合計 12 時間の 5 つの教育セッションと、5 日間にわたる IPC 実践の毎日の自己モニタリングに関する作業割り当ての 1 つのセッションが含まれています。 教育セッションでは次のトピックが取り上げられます。

1. 感染症の一般概念
2. 予防接種
3. 標準予防策: 個人用保護具の使用、環境の清掃と消毒、食品と飼料の取り扱い、廃棄物の管理
4. 標準予防措置: 手指衛生
5. DCC および管理における一般的な感染症。

実験的：IPC のオンライン看護師主導教育プログラム

研究者は、オンラインプラットフォーム配信を通じて、別の実験グループに対してIPCに関する看護師主導教育プログラムを実施します。

行動：IPC のオンライン看護師主導教育プログラム

看護師主導の教育プログラムのオンライン版は、オンライン会議プラットフォームを使用して実施されました。 これには、オンライン配信の参加者には提供できない練習ステーションを除き、オンサイト配信プログラムと同じ内容、学習活動、教材が含まれています。 さらに、すべてのドキュメントはオンライン プラットフォームからダウンロードできるようになります。

介入なし：コントロールグループ

対照群の参加者は、6か月後の介入後評価まで、いかなる介入も教材も受けずに通常の練習を続けます。 その後、研究者はオンラインまたはオンサイトのプログラムを提供し、すべての資料を配布します。

感染症の予防と制御の知識

この質問票は、既存の検証済みツールである感染症の予防行動の知識に関する質問票をもとに作成されました。 これは、タイの CCW を評価するために、タイ公衆衛生省疾病管理局の無病保育センター政策に基づいて開発されました。 元のアンケートは 15 の二分質問で構成されています。 項目の客観的一致性 (IOC) は 5 人の専門家によって評価され、スコアは 0.744 となり、内部一貫性は KR-20 で 0.73 で評価されました (n = 30)。

この研究では、研究者らは個人用保護具の使用、食品と飼料の取り扱い、廃棄物の管理に関する知識に関する 5 つの質問を追加しました。 したがって、このアンケートの最終バージョンは 20 の二分法質問で構成されます。 合計スコアは正しい回答を合計することで計算され、スコアが高いほど IPC 知識のレベルが高いことを示します。

感染予防と制御の姿勢

このアンケートは、既存の検証済みツールである感染症予防行動のアンケートをもとに作成されました。 これは、タイの CCW を評価するために、タイ公衆衛生省疾病管理局の無病保育センター政策に基づいて開発されました。 オリジナルのアンケートは、5 段階のリッカート尺度を備えた 15 項目で構成されています。 IOC は 5 人の専門家によって評価され、スコアは 0.744 となり、内部一貫性はクロンバックのα 0.71 で評価されました (n = 30)。

この研究では、研究者らは概念的な定義の外にある質問を削除し、IPC 対策の重要性と必要性​​についての信念、認識、感情に関する質問を追加しました。 このアンケートの最終版は、肯定的な意見と否定的な意見の両方を含む 15 項目で構成されており、5 段階のリッカート尺度が付いています。 合計スコアが計算され、スコアが高いほど IPC に対する積極的な姿勢が示されます。

感染の予防と管理の実践

このアンケートは、既存の検証済みツールである感染症予防行動アンケートを基に作成されました。 これは、タイの CCW を評価するために、タイ公衆衛生省疾病管理局の無病保育センター政策に基づいて開発されました。 オリジナルのアンケートは、5 段階のリッカート尺度を備えた 15 項目で構成されています。 IOC は 5 人の専門家によって評価され、スコアは 0.744 となり、内部一貫性はクロンバックのα 0.71 で評価されました (n = 30)。

この研究では、研究者らはワクチン接種モニタリングの実践、個人用保護具（PPE）の使用、食品と給餌の取り扱い、廃棄物管理に関する5つの質問を追加した。 したがって、このアンケートの最終版は、5 段階のリッカート尺度を備えた 20 項目で構成されています。 合計スコアが計算され、スコアが高いほど IPC 実践のレベルが高いことを示します。

感染予防と制御の自己効力感

このアンケートは、既存の検証済みツールである感染症予防自己効力感アンケートを翻訳して改変したものです。 もともとは、韓国の保育園管理者が感染症予防における自己効力感を評価するために使用されていました。 アンケートは 5 段階リッカート尺度の 15 項目で構成されています。 元のツールは、Cronbach の α が 0.91 (n = 172) という内部一貫性を示しました。

この研究では、元の質問票は、ツールの翻訳と適応のプロセスに関する WHO ガイドラインに従って英語からタイ語に翻訳されました。 さらに、研究者らは概念的な定義の外にある質問を削除し、PPEの使用、食品と給餌の取り扱い、廃棄物管理に対する信頼性に関する項目を追加しました。 アンケートの最終バージョンは、依然として 5 段階のリッカート尺度を備えた 15 項目で構成されています。 合計スコアが計算され、スコアが高いほど IPC 自己効力感のレベルが高いことを示します。

手指衛生の意図

このアンケートは、既存の検証済みツールである手指衛生意向アンケートから翻訳されたものです。 これはもともと、計画行動理論に基づいて開発され、オランダの CCW の間で手指衛生の意図を評価するために、DCC の介護者および管理者とのフォーカス グループのディスカッションを通じて特定されました。 アンケートは 7 段階のリッカート尺度による 2 つの項目で構成されます。 内部粘稠度は、クロンバックのα 0.90 で測定されました (n = 350)。 合計スコアが計算され、スコアが高いほど手指衛生の意図がより高いレベルであることを示します。

手指衛生コンプライアンス

このアンケートは、既存の検証済みツールである手指衛生コンプライアンスアンケートを翻訳して改変したものです。 これはもともと開発され、オランダの DCC の介護者の手指衛生調査で一般的に使用されていました。 アンケートは 11 段階の評価スケールを持つ 18 項目で構成されています。 その後、これは中国の幼稚園教師の手指衛生コンプライアンスを評価するために使用され、クロンバックのα値 0.83 (n = 95) との内部一貫性が報告されました。