Eficacia de los programas educativos dirigidos por enfermeras para mejorar la prevención y el control de infecciones entre los trabajadores del cuidado infantil en las guarderías de Bangkok, Tailandia

Experimental: El programa educativo in situ dirigido por enfermeras sobre PCI

El investigador llevará a cabo el Programa educativo dirigido por enfermeras sobre PCI para un grupo experimental mediante entrega presencial/in situ.

Conductual: El programa educativo in situ dirigido por enfermeras sobre PCI

El programa fue diseñado para mejorar el conocimiento y las actitudes de PCI de los CCW a través de conferencias, debates interactivos, intercambio de información y sesiones de preguntas y respuestas. También tiene como objetivo mejorar sus prácticas de PCI y su autoeficacia a través de demostraciones, ejercicios de juego de roles y una tarea de trabajo centrada en el autocontrol de PCI.

El programa incluye cinco sesiones educativas con un total de 12 horas, junto con una sesión de trabajo sobre el autocontrol diario de las prácticas de PCI durante cinco días. Las sesiones educativas cubren los siguientes temas:

1. Conceptos generales de enfermedades infecciosas.
2. Vacunación
3. Precauciones estándar: uso de equipo de protección personal, limpieza y desinfección ambiental, manipulación de alimentos y piensos y gestión de residuos.
4. Precauciones estándar: higiene de manos
5. Enfermedades infecciosas comunes en los CCD y su gestión.

Experimental: El programa educativo en línea dirigido por enfermeras sobre PCI

El investigador llevará a cabo el Programa educativo dirigido por enfermeras sobre PCI para otro grupo experimental a través de la plataforma en línea.

Conductual: El programa educativo en línea dirigido por enfermeras sobre PCI

La versión en línea del programa educativo dirigido por enfermeras se llevó a cabo utilizando una plataforma de reuniones en línea. Incluye el mismo contenido, actividades de aprendizaje y materiales que el programa de entrega presencial, excepto las estaciones de práctica, que no se pueden proporcionar a los participantes en la entrega en línea. Además, todos los documentos estarán disponibles para su descarga a través de la plataforma en línea.

Sin intervención: El grupo de control

Los participantes del grupo de control continuarán con su práctica habitual sin recibir ninguna intervención ni materiales hasta la evaluación posterior a la intervención a los seis meses. Después de eso, el investigador proporcionará los programas en línea o presenciales y distribuirá todos los materiales.

Conocimientos sobre prevención y control de infecciones.

Este cuestionario fue adaptado de una herramienta validada existente, el cuestionario de conocimientos sobre conductas preventivas para enfermedades transmisibles. Fue desarrollado sobre la base de la Política de Centros de Cuidado Infantil Libres de Enfermedades del Departamento de Control de Enfermedades del Ministerio de Salud Pública de Tailandia, para evaluar las CCW tailandesas. El cuestionario original consta de 15 preguntas dicotómicas. La congruencia objetiva del ítem (COI) fue evaluada por cinco expertos, dando como resultado una puntuación de 0,744, y la consistencia interna se evaluó con un KR-20 de 0,73 (n = 30).

En este estudio, los investigadores agregaron cinco preguntas sobre el conocimiento del uso de equipos de protección personal, manipulación de alimentos y alimentación y manejo de desechos. Por tanto, la versión final de este cuestionario consta de 20 preguntas dicotómicas. La puntuación total se calculará sumando las respuestas correctas; las puntuaciones más altas indicarán mayores niveles de conocimiento de IPC.

Actitudes de prevención y control de infecciones.

Este cuestionario fue adaptado de una herramienta validada existente, el cuestionario de actitudes de conductas preventivas para enfermedades transmisibles. Fue desarrollado sobre la base de la Política de Centros de Cuidado Infantil Libres de Enfermedades del Departamento de Control de Enfermedades del Ministerio de Salud Pública de Tailandia, para evaluar las CCW tailandesas. El cuestionario original consta de 15 ítems con escalas Likert de cinco puntos. El COI fue evaluado por cinco expertos, dando como resultado una puntuación de 0,744, y la consistencia interna se evaluó con un α de Cronbach de 0,71 (n = 30).

En este estudio, los investigadores eliminaron preguntas que estaban fuera de la definición conceptual y agregaron preguntas sobre creencias, percepciones y sentimientos sobre la importancia y necesidad de las medidas de PCI. La versión final de este cuestionario todavía consta de 15 ítems, que incluyen afirmaciones positivas y negativas, con escalas Likert de cinco puntos. Se calculará la puntuación total; las puntuaciones más altas indicarán actitudes más positivas hacia la PCI.

Prácticas de prevención y control de infecciones.

Este cuestionario fue adaptado de una herramienta validada existente, el cuestionario de conductas preventivas para enfermedades transmisibles. Fue desarrollado sobre la base de la Política de Centros de Cuidado Infantil Libres de Enfermedades del Departamento de Control de Enfermedades del Ministerio de Salud Pública de Tailandia, para evaluar las CCW tailandesas. El cuestionario original consta de 15 ítems con escalas Likert de cinco puntos. El COI fue evaluado por cinco expertos, dando como resultado una puntuación de 0,744, y la consistencia interna se evaluó con un α de Cronbach de 0,71 (n = 30).

En este estudio, los investigadores agregaron cinco preguntas sobre la práctica de seguimiento de la vacunación, el uso de equipos de protección personal (EPP), la manipulación de alimentos y alimentación y la gestión de residuos. Por tanto, la versión final de este cuestionario consta de 20 ítems con escalas Likert de cinco puntos. Se calculará la puntuación total; las puntuaciones más altas indican niveles más altos de prácticas de IPC.

Autoeficacia en prevención y control de infecciones.

Este cuestionario fue traducido y adaptado de una herramienta validada existente, el cuestionario de autoeficacia en la prevención de enfermedades infecciosas. Originalmente se utilizó para evaluar la autoeficacia en la prevención de enfermedades infecciosas entre los administradores de guarderías coreanas. El cuestionario consta de 15 ítems con escalas Likert de cinco puntos. La herramienta original demostró consistencia interna con un α de Cronbach de 0,91 (n = 172).

En este estudio, el cuestionario original fue traducido del inglés al tailandés siguiendo las directrices de la OMS para el proceso de traducción y adaptación de instrumentos. Además, los investigadores eliminaron preguntas que estaban fuera de la definición conceptual y agregaron elementos relacionados con la confianza en el uso de EPP, el manejo de alimentos y alimentación y la gestión de desechos. La versión final del cuestionario todavía consta de 15 ítems con escalas Likert de cinco puntos. Se calculará la puntuación total; las puntuaciones más altas indicarán niveles más altos de autoeficacia de IPC.

Intención de higiene de manos

Este cuestionario fue traducido de una herramienta validada existente, el cuestionario de intención de higiene de manos. Originalmente se desarrolló basándose en la Teoría del comportamiento planificado y se identificó a través de discusiones de grupos focales con cuidadores y gerentes de DCC para evaluar la intención de higiene de manos entre los CCW en los Países Bajos. El cuestionario consta de 2 ítems con escalas Likert de siete puntos. La consistencia interna se midió con un α de Cronbach de 0,90 (n = 350). Se calculará la puntuación total, y las puntuaciones más altas indicarán mayores niveles de intención de higiene de manos.

Cumplimiento de la higiene de manos

Este cuestionario fue traducido y adaptado de una herramienta validada existente, el cuestionario de cumplimiento de higiene de manos. Originalmente se desarrolló y se utiliza comúnmente en encuestas sobre higiene de manos de cuidadores en los CCD de los Países Bajos. El cuestionario consta de 18 ítems con escalas de calificación de once puntos. Posteriormente se utilizó para evaluar el cumplimiento de la higiene de manos entre los maestros de jardín de infantes chinos, reportando una consistencia interna con un α de Cronbach de 0,83 (n = 95).