扁桃摘出術における喉頭けいれんと鎮痛必要性の予防に対する硫酸マグネシウムとリドカインの静脈内注射の有効性の比較

扁桃摘出術は小児で最も一般的な手術の 1 つであり、術後の痛み、吐き気、嘔吐、出血、喉頭けいれんなどの多くの合併症を伴います。

喉頭けいれんは、気管抜管後に起こる扁桃摘出術の危険な合併症です。喉頭筋の強い不随意収縮が特徴です。小児では上気道が狭く、浮腫や炎症により閉塞する可能性があるため、発生頻度が成人より高くなります。喉頭けいれんの発生率は9歳未満の子供1,000人あたり17人で、1人あたり96人に増加します。上気道感染症を患う1,000人の子供 この合併症を予防するには、手術中の完全な止血、抜管前の中咽頭の穏やかな吸引、静脈内または局所的なリドカイン、プロポフォールなどの薬剤の使用など、いくつかの方法があります。

扁桃摘出術後の術後疼痛管理は、回復時間、入院期間、出血、吐き気、嘔吐において非常に重要な役割を果たします。

リドカインは抗不整脈薬であり、その主な作用機序は、上喉頭神経の活動を阻害し、長期にわたる声門の閉塞を軽減する電位依存性 Na+ チャネルを遮断することです。

硫酸マグネシウムにはカルシウム拮抗作用があり、筋肉を弛緩させ、弛緩を増加させます。 また、ナトリウムチャネルとN-メチル-D-アスパラギン酸受容体に対して拮抗作用があり、気道の反応性とストレス反応を低下させるサブスタンスPの放出を減少させます。

したがって、我々は、喉頭けいれん発生の予防に対する硫酸マグネシウムとリドカインの静脈内注射の効果を比較することを決定し、扁桃摘出術における鎮痛剤の必要性を比較することを研究の目標とした、扁桃摘出術後合併症の予防における硫酸マグネシウムとリドカインの有効性の比較。