発声障害の痛みの知覚

目的: 氷湿布がボツリヌス毒素注射によるけいれん性発声障害患者の痛みの知覚を軽減するかどうかを判断すること。

仮説: 患者は、氷湿布を適用すると、より低いレベルの痛みを知覚するようになります。

正当性: ボツリヌス毒素注射および痛みの知覚を軽減するために使用される介入による患者の痛みの知覚に関する利用可能な文献にはデータが不足しています。 氷湿布（凍結療法）を適用すると、さまざまな痛みを伴う症状、特に急性スポーツ傷害、術後の整形外科手術、歯科疾患などの筋骨格系の痛みを伴う症状に対して、短期間で強力な鎮痛効果が得られます。 しかし、耳鼻咽喉科では凍結療法はあまり行われていません。 この研究は、この分野における凍結療法の使用の可能性についての洞察を提供します。

目的: ボツリヌス注射を受ける患者の痛みの知覚に、注射前に氷湿布を適用することで有意な違いがあるかどうかを評価することを目的としています。

研究デザイン: これは、クロスオーバーデザインによる前向き非盲検ランダム化対照研究になります。 内転筋SD患者は、主任医のアマンダ・フー博士が運営するUBCパシフィックボイスクリニックから募集される。 興味のある患者には研究に関する詳細情報が提供され、来院時に同意されます。 募集された患者は、ボツリヌス毒素の経皮甲状腺注射を受け、無麻酔（対照）と氷湿布（介入）を交互に使用する2回連続の喉頭注射を受け、ほとんどの患者は3～4か月ごとに受ける。 この研究の目的のための介入は、ボツリヌス毒素注射の前に首に 5 分間氷湿布を適用することです。 処置の 10 分後、患者は短い形式のマギル疼痛アンケートに記入します。 氷湿布を行った参加者と氷湿布をしなかった参加者ごとに痛みのスコアが比較されます。 また、痛みに影響を与える可能性のあるその他の要因もカルテから収集します。年齢、性別、BMI、雇用状況（雇用か失業か）、音声障害指数、オピオイドの使用状況（はい/いいえ）、精神科の薬（はい/いいえ）いいえ）、慢性疼痛歴（はい/いいえ）、診断期間、ボトックス注射量、両側性/片側性、初回注射とその後の注射、プロの音声ユーザー（はい/いいえ）、喫煙歴（現在および喫煙歴あり）元 vs なし)、手順の完了 (はい/いいえ)。 これらの要因のいずれかと SD 患者の痛みの知覚との間に有意な関係があるかどうかを評価します。