Percepção da Dor na Disfonia

Objetivo: Determinar se a compressa de gelo diminuiria a percepção de dor dos pacientes com disfonia espasmódica com injeção de toxina botulínica.

Hipótese: Os pacientes perceberão níveis mais baixos de dor com a aplicação de compressa de gelo.

JUSTIFICAÇÃO: Há falta de dados na literatura disponível sobre a percepção da dor dos pacientes com injeções de toxina botulínica e intervenções utilizadas para diminuir a percepção da dor. A aplicação de compressa de gelo (crioterapia) tem fortes efeitos analgésicos de curto prazo para diversas condições dolorosas, especialmente no sistema músculo-esquelético, como lesões desportivas agudas, pós-operatório de cirurgia ortopédica e condições dentárias. Entretanto, a crioterapia não tem sido muito utilizada em otorrinolaringologia. Este estudo fornecerá insights sobre o possível uso da crioterapia neste campo.

Objetivos: Nosso objetivo é avaliar se há alguma diferença significativa na percepção da dor de pacientes submetidos à injeção de botulina com aplicação de compressa de gelo antes da injeção.

Desenho de pesquisa: Este será um estudo prospectivo, não cego, randomizado e controlado com desenho cruzado. Pacientes Adductor SD serão recrutados na UBC Pacific Voice Clinic dirigida pela PI, Dra. Amanda Hu. Os pacientes interessados ​​​​receberão mais informações sobre o estudo e serão consentidas durante a visita clínica. Os pacientes recrutados receberão injeção transcricotireoidiana transcutânea de toxina botulínica com uso alternado de nenhuma anestesia (controle) ou compressa de gelo (intervenção) em duas injeções laríngeas consecutivas, que a maioria dos pacientes recebe a cada 3-4 meses. A intervenção para o propósito deste estudo será a aplicação de compressa de gelo no pescoço por 5 minutos antes da injeção de toxina botulínica. Dez minutos após o procedimento, os pacientes preencherão o breve Questionário de Dor McGill. As pontuações de dor serão comparadas para cada participante com compressa de gelo e sem compressa de gelo. Também coletaremos outros fatores que podem afetar a dor nos prontuários médicos, como segue: Idade, sexo, índice de massa corporal, situação profissional (empregado versus desempregado), Índice de desvantagem vocal, uso de opioides (sim/não), medicamentos psiquiátricos (sim/ não), história de dor crônica (sim/não), duração do diagnóstico, dose de injeção de botox, bilateral/unilateral, primeira injeção vs injeção subsequente, usuário profissional da voz (sim/não), já fumante (atual e ex-fumante vs nunca), conclusão de procedimento (sim/não). Avaliaremos se existe uma relação significativa entre algum desses fatores e a percepção da dor dos pacientes com SD.