Percepción del dolor por disfonía

Propósito: Determinar si la compresa de hielo disminuiría la percepción del dolor de los pacientes con disfonía espasmódica con la inyección de toxina botulínica.

Hipótesis: los pacientes percibirán niveles más bajos de dolor al aplicar compresas de hielo.

Justificación: Faltan datos en la literatura disponible sobre la percepción del dolor de los pacientes con inyecciones de toxina botulínica y las intervenciones utilizadas para disminuir la percepción del dolor. La aplicación de compresas de hielo (crioterapia) tiene fuertes efectos analgésicos a corto plazo para diversas afecciones dolorosas, especialmente en el sistema musculoesquelético, como lesiones deportivas agudas, cirugía ortopédica posoperatoria y afecciones dentales. Sin embargo, la crioterapia no se ha utilizado mucho en otorrinolaringología. Este estudio proporcionará información sobre el posible uso de la crioterapia en este campo.

Objetivos: Nuestro objetivo es evaluar si existe alguna diferencia significativa en la percepción del dolor de los pacientes que se someten a una inyección botulínica con aplicación de compresas de hielo antes de la inyección.

Diseño de investigación: este será un estudio controlado, aleatorio, prospectivo, no ciego, con diseño cruzado. Los pacientes con SD del aductor serán reclutados en la Clínica UBC Pacific Voice dirigida por la investigadora privada, Dra. Amanda Hu. Los pacientes interesados ​​recibirán más información sobre el estudio y recibirán su consentimiento durante su visita a la clínica. Los pacientes reclutados recibirán una inyección transcricotiroidea transcutánea de toxina botulínica con el uso alternativo de sin anestesia (control) o compresas de hielo (intervención) en dos inyecciones laríngeas consecutivas, que la mayoría de los pacientes reciben cada 3-4 meses. La intervención para los fines de este estudio consistirá en aplicar una compresa de hielo en el cuello durante 5 minutos antes de la inyección de toxina botulínica. Diez minutos después del procedimiento, los pacientes completarán el breve formulario del Cuestionario de dolor de McGill. Las puntuaciones de dolor se compararán para cada participante con compresas de hielo y sin compresas de hielo. También recopilaremos otros factores que pueden afectar el dolor de los registros médicos de la siguiente manera: edad, sexo, índice de masa corporal, situación laboral (empleado versus desempleado), índice de discapacidad de voz, uso de opioides (sí/no), medicamentos psiquiátricos (sí/ no), antecedentes de dolor crónico (sí/no), duración del diagnóstico, dosis de inyección de botox, bilateral/unilateral, primera inyección versus inyección posterior, usuario de voz profesional (sí/no), alguna vez fumador (actual y ex versus nunca), finalización de procedimiento (sí/no). Evaluaremos si existe una relación significativa entre cualquiera de estos factores y la percepción del dolor de los pacientes con SD.