Dysfoni Smerteopfattelse

Formål: At afgøre, om iskompress ville reducere spasmodisk dysfonipatienters opfattelse af smerte med botulinumtoksininjektion.

Hypotese: Patienter vil opfatte lavere niveauer af smerte ved påføring af iskompress.

Begrundelse: Der mangler data i den tilgængelige litteratur om patienters smerteopfattelse med botulinumtoksin-injektioner og indgreb, der bruges til at mindske smerteopfattelsen. Anvendelse af iskompress (kryoterapi) har stærke kortsigtede smertestillende virkninger for forskellige smertefulde tilstande, især i bevægeapparatet, såsom akutte sportsskader, post-op ortopædkirurgi og tandtilstande. Kryoterapi er dog ikke blevet brugt meget i otolaryngologien. Denne undersøgelse vil give indsigt i mulig brug af kryoterapi på dette område.

Formål: Vi sigter mod at evaluere, om der er nogen signifikant forskel i smerteopfattelsen hos patienter, der gennemgår botulinuminjektion med påføring af iskompress før injektionen.

Forskningsdesign: Dette vil være en prospektiv ublindet randomiseret kontrolleret undersøgelse med cross over design. Adductor SD-patienter vil blive rekrutteret fra UBC Pacific Voice Clinic drevet af PI, Dr. Amanda Hu. Interesserede patienter vil få mere information om undersøgelsen og vil blive givet samtykke under deres klinikbesøg. Rekruterede patienter vil modtage transkutan transkricothyreoidea-injektion af botulinumtoksin med skiftevis brug af ingen anæstesi (kontrol) eller iskompress (intervention) i to på hinanden følgende larynxinjektioner, som de fleste patienter får hver 3.-4. måned. Intervention til formålet med denne undersøgelse vil være at påføre iskompress på halsen i 5 minutter før botulinumtoksininjektion. Ti minutter efter proceduren udfylder patienterne det korte McGill Pain Questionnaire. Smerteresultater vil blive sammenlignet for hver deltager med iskompress og uden iskompress. Vi vil også indsamle andre faktorer, der kan påvirke smerte fra de medicinske diagrammer som følger: Alder, køn, body mass index, beskæftigelsesstatus (beskæftiget vs ledig), Voice Handicap Index, opioidbrug (ja/nej), psykiatrisk medicin (ja/ nej), kronisk smertehistorie (ja/nej), diagnosevarighed, botox injektionsdosis, bilateral/ensidig, første injektion vs efterfølgende injektion, professionel stemme bruger (ja/nej), nogensinde ryger (nuværende og tidligere vs aldrig), afsluttet procedure (ja/nej). Vi vil vurdere, om der er en signifikant sammenhæng mellem nogen af ​​disse faktorer og SD-patienters smerteopfattelse.