Дисфония, восприятие боли

Цель: определить, будет ли ледяной компресс уменьшать восприятие боли у пациентов со спазматической дисфонией после инъекции ботулотоксина.

Гипотеза: пациенты будут ощущать меньшую боль при применении ледяного компресса.

Обоснование: В доступной литературе отсутствуют данные о восприятии боли пациентами при инъекциях ботулотоксина и вмешательствах, применяемых для снижения восприятия боли. Применение ледяного компресса (криотерапия) оказывает сильное кратковременное обезболивающее действие при различных болезненных состояниях, особенно со стороны опорно-двигательного аппарата, таких как острая спортивная травма, послеоперационные ортопедические операции и стоматологические заболевания. Однако криотерапия не нашла широкого применения в отоларингологии. Это исследование даст представление о возможном использовании криотерапии в этой области.

Цели: мы стремимся оценить, существует ли какая-либо значительная разница в восприятии боли у пациентов, которым проводится инъекция ботулина с применением ледяного компресса перед инъекцией.

Дизайн исследования: Это будет проспективное неслепое рандомизированное контролируемое исследование с перекрестным дизайном. Пациенты с аддукторной СД будут набраны из клиники UBC Pacific Voice, которой руководит ведущий доктор Аманда Ху. Заинтересованным пациентам будет предоставлена ​​дополнительная информация об исследовании, и они получат согласие во время посещения клиники. Набранные пациенты получат чрескожную транскрикотиреоидную инъекцию ботулинического токсина с поочередным использованием без анестезии (контроль) или ледяного компресса (вмешательство) в виде двух последовательных инъекций в гортань, которые большинство пациентов получают каждые 3-4 месяца. В целях данного исследования будет применяться ледяной компресс на шею на 5 минут перед инъекцией ботулотоксина. Через десять минут после процедуры пациенты заполняют короткую форму опросника МакГилла по боли. Оценка боли будет сравниваться для каждого участника с ледяным компрессом и без ледяного компресса. Мы также соберем другие факторы, которые могут повлиять на боль, из медицинских карт, а именно: возраст, пол, индекс массы тела, статус занятости (работающий или безработный), индекс голосовых нарушений, употребление опиоидов (да/нет), психиатрические препараты (да/нет). нет), история хронической боли (да/нет), длительность диагноза, доза инъекции ботокса, двусторонняя/односторонняя, первая и последующая инъекции, профессиональный голосовой пользователь (да/нет), когда-либо куривший (нынешний и бывший или никогда), завершение процедуры (да/нет). Мы оценим, существует ли значительная связь между любым из этих факторов и восприятием боли у пациентов с СД.