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TeleHealth による中絶ケアの公平性に関する研究 (REACH)

2026年4月6日 更新者:University of California, San Francisco

遠隔医療中絶における好みを理解することで健康の公平性を改善する

この研究では、リプロダクティブ・ヘルスケアのための遠隔医療がタイミング、コスト、フォローアップ・ケアにどのような影響を与えるかを調査します。健康格差がより深刻な地域の人々に遠隔医療が届くかどうか。患者が望む遠隔医療の特性。 研究調査は、関心のある適格な参加者に実施されます。中絶ケアを求める 2,000 人の患者が研究を完了します。この研究は 2 つのグループで構成されます。(1) 対面または (2) 遠隔医療のいずれかで投薬による中絶ケアを求める患者です。 このプロジェクトでは、デジタル インクルージョンと健康の公平性を高めるために、有色人種、低所得者、移民向けに遠隔医療サービスを最適化する方法に取り組みます。

調査の概要

詳細な説明

遠隔医療による中絶サービスと新たな中絶禁止の新規性を考慮すると、歴史的に医療の分野で疎外されてきたグループの間で公平な中絶へのアクセスを拡大するために、中絶における遠隔医療の役割に関する研究が非常に必要とされています。 中絶ケア以外でも、遠隔医療は 1) 地理的格差を埋める、2) 言語翻訳を促進する、3) さまざまな法的地位を持つ移民にプライバシーと安全を提供する、4) 患者の費用を削減する、5) 仕事や学校を休む必要性が減ると思われます。 同時に、患者にテクノロジー、インターネット接続、デジタル リテラシーが不足している場合、遠隔医療サービスは不平等を悪化させる可能性があります。 中絶は過剰に規制されており、非常に偏見を持たれているため、中絶のための遠隔医療に関する研究は不可欠です。 研究者らは、遠隔医療には対面での中絶ケアと比較していくつかの利点があるが、これらの革新を最も必要とする健康格差の大きい地域の人々にはまだ届いていないという仮説を立てている。 この研究は、禁止された州の人々を支援する方法を検討している州の政策にも役立つ可能性があります。

研究の種類

観察的

入学 (推定)

2000

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究連絡先のバックアップ

研究場所

    • California
      • Oakland、California、アメリカ、94612
        • 募集
        • Advancing New Standards in Reproductive Health (ANSIRH)
        • 主任研究者:
          • Ushma Upadhyay, PhD, MPH
        • コンタクト:

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 子
  • 大人

健康ボランティアの受け入れ

はい

サンプリング方法

非確率サンプル

調査対象母集団

最近対面または遠隔医療サービスを通じて薬による中絶を受けている、または現在求めている参加者は、この研究に参加できます。 対面および遠隔医療サービスを提供する確立されたクリニックを通じて、最大 1,000 人の参加者が登録されます (対面クリニックの患者 500 人、遠隔医療の患者 500 人)。 最大 1,000 人の参加者が、Google 広告またはその他のオンライン アウトリーチ方法を介してオンラインで登録されます(対面診療の患者 500 人、遠隔医療の患者 500 人)。

説明

包含基準:

  • 現在、またはこれから対面または遠隔医療サービスを通じて薬による中絶ケアを受けようとしている必要があります

除外基準:

  • 現在、対面または遠隔医療サービスを通じて薬による中絶ケアを受けていない、または受けようとしていない

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

コホートと介入

グループ/コホート
確立されたクリニックを介して直接対面
確立されたクリニックを通じて対面での投薬中絶ケアを希望している、または受けている人。
確立された診療所を介した遠隔医療
確立されたクリニックを通じて遠隔医療による投薬による中絶ケアを希望している、または受けている人。 遠隔医療による薬による中絶には、郵送で届けられる薬の医学的適格性を確認するための遠隔臨床相談が含まれます。
他のオンライン サービスまたは検索による遠隔医療
オンライン サービスを通じて遠隔医療による投薬による中絶ケアを希望している、または受けている人
オンライン検索による対面
オンライン検索を通じて対面での中絶サービスを希望している、または受けている人

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
対面医療の患者と遠隔医療の患者を比較することで、遠隔医療サービスがケアのタイミングと時間にどのような影響を与えるかを判断します。
時間枠:ベースライン
最初の妊娠検査から 1) 中絶を決定した日、2) クリニックに最初に連絡した日、3) 薬を受け取った日、4) ミフェプリストン (最初の薬) を投与した日までの経過日数の記述統計。摂取された。
ベースライン
対面診療の患者と遠隔医療の患者を比較することで、遠隔医療サービスがコストにどのような影響を与えるかを判断します。
時間枠:ベースラインと 1 週間
1) 中絶にかかる自己負担費用、2) 交通費、育児費、休業、その他の費用を含む関連費用の報告書。
ベースラインと 1 週間
対面医療患者と遠隔医療患者を比較することで、遠隔医療サービスがフォローアップ ケアにどのような影響を与えるかを判断する
時間枠:1週間
ロジスティック回帰モデルを使用した、遠隔医療グループと対面グループの参加者の間での、臨床医、救急治療室、またはその他の施設への計画外の対面フォローアップ訪問の発生率。
1週間

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
歴史的に疎外されてきたグループの間で、中絶ケアのための遠隔医療のさまざまな側面に対する患者の好みを調査する
時間枠:ベースラインと 1 週間
遠隔医療中絶に代わる仮想的な分娩代替案について参加者が好む選択を理解するために、離散選択分析を実施します。
ベースラインと 1 週間
歴史的に疎外されてきたグループの中絶ケアにおける遠隔医療における障壁を調査する
時間枠:ベースラインと 1 週間
離散選択モデルを使用した遠隔医療グループと対面グループの参加者間の遠隔医療中絶に代わる仮想的な出産の障壁
ベースラインと 1 週間

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Ushma Upadhyay, PhD, MPH、University of California, San Francisco

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2025年2月12日

一次修了 (推定)

2026年8月31日

研究の完了 (推定)

2026年8月31日

試験登録日

最初に提出

2024年4月5日

QC基準を満たした最初の提出物

2025年1月17日

最初の投稿 (実際)

2025年1月22日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2026年4月8日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2026年4月6日

最終確認日

2026年4月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • 23-39122
  • R01HD110659 (米国 NIH グラント/契約)

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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