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Recherche sur l'équité dans les soins liés à l'avortement par TeleHealth (REACH)

6 avril 2026 mis à jour par: University of California, San Francisco

Améliorer l'équité en matière de santé en comprenant les préférences en matière d'avortement par télésanté

Cette étude examinera la manière dont la télésanté pour les soins de santé reproductive affecte le calendrier, les coûts et les soins de suivi ; si la télésanté atteint les personnes vivant dans des zones où les inégalités en matière de santé sont plus grandes ; et les attributs de la télésanté recherchés par les patients. Des enquêtes d'étude seront administrées aux participants intéressés et éligibles : 2 000 patientes recherchant des soins d'avortement termineront l'étude, comprenant 2 groupes : les patientes recherchant des soins d'avortement médicamenteux soit (1) en personne, soit (2) via la télésanté. Ce projet examinera comment les services de télésanté peuvent être optimisés pour les personnes de couleur, les personnes à faible revenu et les immigrants afin d'accroître l'inclusion numérique et l'équité en santé.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Compte tenu de la nouveauté des services d’avortement par télésanté et des nouvelles interdictions de l’avortement, il existe un besoin crucial de recherches sur le rôle de la télésanté pour l’avortement afin d’élargir l’accès équitable à l’avortement parmi les groupes historiquement marginalisés dans les soins de santé. En dehors des soins d'avortement, la télésanté semble 1) combler les disparités géographiques, 2) faciliter la traduction linguistique, 3) assurer l'intimité et la sécurité des immigrants ayant des statuts juridiques différents, 4) réduire les coûts pour les patients et 5) nécessiter moins de temps d'arrêt du travail ou de l'école. Dans le même temps, les services de télésanté pourraient exacerber les inégalités si les patients manquent de technologie, de connectivité Internet ou de connaissances numériques. Parce que l’avortement est sur-réglementé et fortement stigmatisé, la recherche sur la télésanté pour l’avortement est vitale. Les enquêteurs émettent l'hypothèse que la télésanté est associée à plusieurs avantages par rapport aux soins d'avortement en personne, mais n'atteint pas encore les personnes vivant dans des zones présentant de plus grandes inégalités en matière de santé et qui ont le plus besoin de ces innovations. Cette recherche peut également éclairer les politiques des États qui envisagent des moyens de soutenir les habitants des États interdits.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Estimé)

2000

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Sauvegarde des contacts de l'étude

Lieux d'étude

    • California
      • Oakland, California, États-Unis, 94612
        • Recrutement
        • Advancing New Standards in Reproductive Health (ANSIRH)
        • Chercheur principal:
          • Ushma Upadhyay, PhD, MPH
        • Contact:

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Enfant
  • Adulte

Accepte les volontaires sains

Oui

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

Les participantes qui ont récemment subi ou recherchent actuellement un avortement médicamenteux, que ce soit par le biais de services en personne ou de télésanté, pourront participer à cette étude. Jusqu'à 1 000 participants seront inscrits dans des cliniques établies offrant des services en personne et en télésanté (500 patients en clinique en personne ; 500 patients en télésanté). Jusqu'à 1 000 participants seront inscrits en ligne via Google Ads ou d'autres méthodes de sensibilisation en ligne (500 patients en clinique en personne et 500 patients en télésanté).

La description

Critères d'intégration :

  • Doit être actuellement ou sur le point de recevoir des soins d'avortement médicamenteux par le biais de services en personne ou de télésanté

Critères d'exclusion :

  • Ne bénéficie pas actuellement ou n'est pas sur le point de bénéficier de soins d'avortement médicamenteux par le biais de services en personne ou de télésanté.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
En personne via une clinique établie
Les personnes recherchant ou ayant reçu des soins d’avortement médicamenteux en personne dans une clinique établie.
Télésanté via une clinique établie
Les personnes recherchant ou ayant reçu des soins d’avortement médicamenteux en télésanté par l’intermédiaire d’une clinique établie. Un avortement médicamenteux en télésanté implique une consultation clinique à distance pour confirmer l'éligibilité médicale avec des médicaments livrés par courrier
Télésanté via d'autres services ou recherches en ligne
Les personnes recherchant ou ayant reçu des soins d'avortement médicamenteux en télésanté via un service en ligne
En personne via la recherche en ligne
Personnes recherchant ou ayant bénéficié de services d’avortement en personne grâce à des recherches en ligne

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Déterminer la manière dont les services de télésanté affectent le calendrier et le délai de soins en comparant les patients en personne et en télésanté
Délai: Référence
Statistiques descriptives des jours écoulés depuis le premier test de grossesse jusqu'à 1) la date de la décision d'avorter, 2) la date du premier contact avec la clinique, 3) la date de réception du médicament et 4) la date de la mifépristone (le premier médicament) a été ingéré.
Référence
Déterminer la manière dont les services de télésanté affectent les coûts en comparant les patients en personne et en télésanté
Délai: Base de référence et 1 semaine
Rapport de 1) les frais remboursables pour l'avortement et 2) les coûts des dépenses connexes, y compris le transport, la garde d'enfants, la perte de travail et d'autres dépenses.
Base de référence et 1 semaine
Déterminer la manière dont les services de télésanté affectent les soins de suivi en comparant les patients en personne et en télésanté
Délai: 1 semaine
L'incidence des visites de suivi en personne non planifiées chez un clinicien, une salle d'urgence ou un autre établissement, entre les participants aux groupes de télésanté et en personne à l'aide de modèles de régression logistique.
1 semaine

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Étudier les préférences des patients pour différents aspects de la télésanté pour les soins d'avortement parmi les groupes historiquement marginalisés
Délai: Base de référence et 1 semaine
Nous procéderons à une analyse de choix discret pour comprendre les choix préférés des participants pour les alternatives hypothétiques à l'avortement par télésanté.
Base de référence et 1 semaine
Étudier les obstacles à la télésanté pour les soins d'avortement dans les groupes historiquement marginalisés
Délai: Base de référence et 1 semaine
Les obstacles aux alternatives hypothétiques de prestation de services à l'avortement par télésanté entre les participants aux groupes de télésanté et en personne à l'aide d'un modèle de choix discret
Base de référence et 1 semaine

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Ushma Upadhyay, PhD, MPH, University of California, San Francisco

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

12 février 2025

Achèvement primaire (Estimé)

31 août 2026

Achèvement de l'étude (Estimé)

31 août 2026

Dates d'inscription aux études

Première soumission

5 avril 2024

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

17 janvier 2025

Première publication (Réel)

22 janvier 2025

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

8 avril 2026

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

6 avril 2026

Dernière vérification

1 avril 2026

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • 23-39122
  • R01HD110659 (Subvention/contrat des NIH des États-Unis)

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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