S1経床骨硬膜外ステロイド注入における造影剤分布と治療結果に対する針挿入角の効果 (Transforaminal)

腰椎椎間板ヘルニア（腰部扁平上皮性根障害）による神経圧縮は、脊椎椎間板の突起によって引き起こされる腰椎脊椎から出現する神経の圧迫により、腰と脚の痛みと腰部関節の動きが制限されていることを特徴とする状態です。 腰痛は、患者の生活の質と感情的な幸福に悪影響を及ぼします。 治療アプローチは、痛みの緩和薬（局所または経口）、理学療法の方法、および運動範囲、ストレッチ、強化、強化のためのエクササイズを含むリハビリテーションプログラムを使用して、痛みを緩和し、関節の可動性を改善し、機能を回復することを目的としています。 これらのアプローチが不十分であることが判明した場合、介入手順（注射療法）または外科的介入が最前線に来ます。

椎間板椎間板疾患の実証済みの介入治療法の1つは、腹膜硬膜外ステロイド注射（TFESE）です。これは、ヘルニアのために圧縮神経の周りのコルチゾンの注射を含み、診療所で頻繁に行われます。 骨膜腔内注射には、手順の安全性と有効性を高めるために、イメージングガイダンスとコントラストメディアの使用が必要です。 S1孔を視覚化するために、蛍光視鏡検査のガイダンスの下でさまざまな角度を使用して針の侵入を実行します。 この研究では、造影媒体、合併症、および治療結果の拡散とパターンに対する針の侵入角の影響を調査します。蛍光誘導S1骨膜硬膜外硬膜外ステロイド注射における治療結果が得られます。 この研究の目的は、針の侵入角がS1 TFESEのコントラスト広がりのパターンと治療結果に影響するかどうかを判断することを目的としています。

この研究の結果に基づいて、目標は、将来このレベルで注射を必要とする患者の手順を改良し、技術と臨床結果を最適化することです。 これは、実務家に不可欠な洞察を提供し、手順を経験している患者グループの利益を最大化し、医学に多大な貢献をします。 アルゴロジースペシャリストによる計画注射療法に関する詳細情報が提供され、「硬膜外ステロイド注入同意書」を通じて書面および口頭での同意が得られます。 さまざまなスケールとアンケートは、痛みのレベル、治療反応、および日常活動への影響を評価する1時間後、3週間後、3か月後の手順の特定の間隔で実施されます。 これらの評価の内容は、医師によって詳細に説明されます。

注射に関連する一時的な副作用には、注射部位での痛みの増加、低血圧、めまい、失神、アレルギー反応が含まれる場合があります。これらはすべて、適切な治療で管理できます。 神経損傷、脊髄損傷、脳卒中などの珍しい、深刻な副作用は、場合によっては報告されています。 ただし、治療プロトコルで概説されているガイドラインの順守と、適切に訓練され経験豊富な医師による手順のパフォーマンスは、これらの深刻な副作用の可能性を大幅に減らします。 この注入は、この分野で少なくとも10年の経験を持つアルゴロジーの専門家によって行われます。 必要なすべての予防策は、潜在的な副作用に対して行われ、パフォーマンスチームは合併症の場合に即時の医学的介入を提供します。

約66人のボランティアがこの研究に参加し、各フォローアップ評価は約15分かかると予想されます。 参加者のアイデンティティは秘密のままであり、研究者に通知することにより、いつでも研究から撤退する権利があります。 研究者によって必要と思われる場合、参加者も研究から除外される場合があります。 参加者が参加を拒否した場合、または研究から除外された場合、彼らの治療は中断されません。 参加者は、研究関連費用に対して財政的責任を負わず、評価が定期的な診療所と一致するため、追加の旅費は発生しません。