Effekten av nålinnsettingsvinkel på kontrastfordeling og behandlingsresultater i S1 transforaminal epidural steroidinjeksjoner (Transforaminal)

Nervekomprimering på grunn av lumbalskive herniasjon (lumbosacral radikulopati) er en tilstand som er preget av smerter i korsryggen og bena og begrenset lumbal leddbevegelse på grunn av komprimering av nerver som kommer fra lumbalryggen forårsaket av fremspring av den mellomvirkelige skiven. Ryggsmerter påvirker pasientenes livskvalitet og emosjonell velvære negativt. Behandlingsmetoder tar sikte på å lindre smerter, forbedre leddmobilitet og gjenopprette funksjonalitet gjennom bruk av smertelindrende medisiner (aktuell eller oral), fysioterapi-metoder og rehabiliteringsprogrammer som inkluderer øvelser for bevegelsesområde, strekking og styrking. Når disse tilnærmingene viser seg utilstrekkelige, kommer intervensjonelle prosedyrer (injeksjonsterapi) eller kirurgiske inngrep i forkant.

En av de påviste intervensjonelle behandlingsmetodene for herniated skivesykdom er den transforaminale epidural steroidinjeksjon (TFESE), som involverer injeksjon av kortison rundt den komprimerte nerven på grunn av herniasjonen og ofte utføres i vår klinikk. Transforaminale injeksjoner krever avbildningsveiledning og bruk av kontrastmedier for å forbedre sikkerheten og effektiviteten til prosedyren. For å visualisere S1 -foramen, utføres nålinngang ved bruk av forskjellige vinkler under fluoroskopi -veiledning. Denne studien vil undersøke effekten av nålinngangsvinkelen på spredningen og mønsteret av kontrastmedier, komplikasjoner og behandlingsresultater i fluoroskopi-guidet S1 transforaminal epidural steroidinjeksjon. Forskningen tar sikte på å avgjøre om nålinngangsvinkelen påvirker mønsteret av kontrastspredning og behandlingsresultatene i S1 TFESE.

Basert på funnene fra denne studien, er målet å avgrense prosedyren for pasienter som krever injeksjoner på dette nivået i fremtiden, optimalisere teknikken og kliniske utfall. Dette vil gi viktig innsikt til utøvere, maksimere fordelene for pasientgruppen som gjennomgår prosedyren og gi et betydelig bidrag til medisinsk vitenskap. Detaljert informasjon om planlagt injeksjonsbehandling fra din algologispesialist vil bli gitt, og skriftlig og muntlig samtykke vil bli innhentet gjennom skjemaet "Epidural Steroid Injection Intous." Ulike skalaer og spørreskjemaer vil bli administrert med spesifikke intervaller-prior til prosedyren, 1 time etter, 3 uker etter og 3 måneder etter å ha evaluert smertenivå, behandlingsrespons og virkningen på daglige aktiviteter. Innholdet i disse evalueringene vil bli forklart i detalj av legen din.

Midlertidige bivirkninger relatert til injeksjonen kan omfatte økt smerte på injeksjonsstedet, lavt blodtrykk, svimmelhet, besvimelse og allergiske reaksjoner, som alle kan håndteres med passende behandling. Selv om sjeldne, er alvorlige bivirkninger som nerveskader, ryggmargsskade eller hjerneslag i noen tilfeller. Imidlertid reduserer overholdelsen av retningslinjene som er skissert i behandlingsprotokoller og ytelsen til prosedyren ved tilstrekkelig trente og erfarne leger betydelig sannsynligheten for disse alvorlige bivirkningene. Denne injeksjonen vil bli utført av en algologispesialist med minst 10 års erfaring på dette feltet. Alle nødvendige forholdsregler vil bli tatt mot potensielle bivirkninger, og utøvende team vil gi øyeblikkelig medisinsk inngrep i tilfelle komplikasjoner.

Omtrent 66 frivillige vil delta i denne studien, med hver oppfølgingsevaluering som forventes å ta omtrent 15 minutter. Deltakernes identitet vil forbli konfidensielle, og de har rett til å trekke seg fra studien når som helst ved å varsle forskerne. Hvis forskerne anses som nødvendige som nødvendige, kan deltakerne også bli ekskludert fra studien. Hvis en deltaker nekter å delta eller blir ekskludert fra studien, vil behandlingen deres ikke bli avbrutt. Deltakerne vil ikke bære noe økonomisk ansvar for forskningsrelaterte utgifter, og ingen ekstra reisekostnader vil bli påløpt ettersom evalueringer vil sammenfalle med vanlige klinikkbesøk.