Het effect van naaldinvoeghoek op contrastverdeling en behandelingsresultaten in S1 transforaminale epidurale steroïde injecties (Transforaminal)

Zenuwcompressie als gevolg van lumbale schijf hernia (lumbosacrale radiculopathie) is een aandoening die wordt gekenmerkt door pijn in de onderrug en benen en beperkte lumbale gewrichtsbeweging als gevolg van de compressie van zenuwen die uit de lumbale wervelkolom worden veroorzaakt door de uitsteeksel van de intervertebrale schijf. Pijn van rug heeft een negatieve invloed op de kwaliteit van leven van patiënten en emotioneel welzijn. Behandelingsbenaderingen zijn gericht op het verlichten van pijn, het verbeteren van de mobiliteit van de gewricht en het herstellen van de functionaliteit door het gebruik van pijnstillers (actuele of orale), fysiotherapiemethoden en revalidatieprogramma's die oefeningen omvatten voor bewegingsbereik, stretchen en versterking. Wanneer deze benaderingen onvoldoende blijken, komen interventionele procedures (injectietherapie) of chirurgische interventies naar voren.

Een van de bewezen interventionele behandelingsmethoden voor herniade schijfziekte is de transforaminale epidurale steroïde -injectie (TFESE), die de injectie van cortison rond de persnelze inhoudt als gevolg van de hernia en wordt vaak uitgevoerd in onze kliniek. Transforaminale injecties vereisen beeldvormingsbegeleiding en het gebruik van contrastmedia om de veiligheid en effectiviteit van de procedure te verbeteren. Om de S1 -foramen te visualiseren, wordt de naaldinvoer uitgevoerd met behulp van verschillende hoeken onder fluoroscopiebegeleiding. Deze studie zal het effect onderzoeken van de invoerhoek van de naald op de spread en het patroon van contrastmedia, complicaties en behandelingsresultaten in door fluoroscopie geleide S1-transforaminale epidurale steroïde-injecties. Het onderzoek is bedoeld om te bepalen of de invoerhoek van de naald het patroon van contrastverspreiding en de behandelingsresultaten in S1 -tfese beïnvloedt.

Op basis van de bevindingen van deze studie is het doel om de procedure te verfijnen voor patiënten die in de toekomst op dit niveau injecties nodig hebben, het optimaliseren van de techniek en klinische resultaten. Dit zal essentiële inzichten bieden voor beoefenaars, de voordelen maximaliseren voor de patiëntengroep die de procedure ondergaat en een belangrijke bijdrage levert aan de medische wetenschap. Gedetailleerde informatie over de geplande injectietherapie door uw algologiespecialist zal worden verstrekt en schriftelijke en verbale toestemming zal worden verkregen door de "epidurale steroïde injectie -injectie -vorm". Verschillende schalen en vragenlijsten zullen met specifieke intervallen worden toegediend aan de procedure, 1 uur na, 3 weken na en 3 maanden na het evalueren van pijnniveaus, behandelingsrespons en de impact op dagelijkse activiteiten. De inhoud van deze evaluaties zal door uw arts gedetailleerd worden uitgelegd.

Tijdelijke bijwerkingen met betrekking tot de injectie kunnen verhoogde pijn op de injectieplaats omvatten, lage bloeddruk, duizeligheid, flauwvallen en allergische reacties, die allemaal kunnen worden beheerd met een passende behandeling. Hoewel zeldzame, ernstige bijwerkingen zoals zenuwbeschadiging, ruggenmergletsel of beroerte zijn in sommige gevallen gemeld. De naleving van de richtlijnen die zijn beschreven in behandelingsprotocollen en de prestaties van de procedure door artsen adequaat getrainde en ervaren artsen de kans op deze ernstige bijwerkingen aanzienlijk verminderen. Deze injectie zal worden uitgevoerd door een algologiespecialist met ten minste 10 jaar ervaring op dit gebied. Alle noodzakelijke voorzorgsmaatregelen zullen worden genomen tegen mogelijke bijwerkingen en het uitvoeringsteam zal onmiddellijk medische interventie bieden in geval van complicaties.

Ongeveer 66 vrijwilligers zullen deelnemen aan dit onderzoek, waarbij elke follow-upevaluatie naar verwachting ongeveer 15 minuten zal duren. De identiteiten van deelnemers blijven vertrouwelijk en ze hebben het recht om zich op elk gewenst moment uit het onderzoek terug te trekken door de onderzoekers op de hoogte te stellen. Indien noodzakelijk geacht door de onderzoekers, kunnen deelnemers ook worden uitgesloten van het onderzoek. Als een deelnemer weigert deel te nemen of is uitgesloten van het onderzoek, wordt zijn behandeling niet onderbroken. Deelnemers zullen geen financiële verantwoordelijkheid dragen voor onderzoeksgerelateerde kosten, en er zullen geen extra reiskosten worden gemaakt, omdat evaluaties samenvallen met regelmatige kliniekbezoeken.