アトランタでの研究のハブSUDに対処するためのハブは、再入国時のHIV排除を促進する（スラッシャー） (SHARE)

この刑務所に基づく研究の目標は、HIVを患っている、またはHIVが地域社会に移行する際にHIVを管理または予防するために薬を維持するリスクが高い、またはHIVを維持するリスクが高い物質使用障害（SUD）を支援することを目的とした介入をテストすることです。 刑務所にいる個人の約75％がSUDを患っており、このグループのサブセットはHIVを持っているか、セロコンバージョンのリスクがあります。 HIVとともに生きる人々は、ウイルスを非感染性レベルに抑制するために抗レトロウイルス薬を必要としますが、これらの薬は刑務所からの解放後の混oticとした期間中にしばしば中止されます。 HIVのリスクがある人は、抗レトロウイルス療法を予防策として服用することもできます。

予備データは、パイロット助成金を介して開発された強みに基づいた症例管理およびピアナビゲーションプログラムである成功Eは、継続的な薬物療法を確保するために、釈放時に個人を医療に接続するのに役立つことを示唆しています。 Success-Eを提供するためのマニュアルは、以前にケースマネージャーとピアナビゲーターを導くために開発されました。

この研究には2つのフェーズがあります。 第1フェーズ（R61フェーズ）では、100人の適格な個人がフルトン郡刑務所（FCJ）から登録されます。 参加者は、刑務所の現在の退院計画サービスの強化バージョンを受け取る成功Eの介入またはコントロールの2つのグループのいずれかにランダムに割り当てられます。

データは、参加者との医療チャートのレビュー、ベースライン、およびフォローアップ調査（それぞれ1時間未満）、および約30人の利害関係者（刑務所スタッフ、コミュニティ擁護者、および個人）との単一視力インタビューを通じて収集されます。 これらの主要な情報提供者のインタビューは、通常1時間未満持続し、定性分析のために記録されます。 また、介入を提供するコストを推定するために、データも収集されます。

第2段階（R33フェーズ）では、介入はメトロポリタンアトランタ地域の複数の刑務所に拡大され、約900人の参加者が予想される登録が予想されます。 主要な情報提供者のインタビューのために、約30人の個人も募集されます。

このプロジェクトは、実装科学を適用して、刑務所からコミュニティに個人を移行するためのケース管理のイノベーションを導入します。 症例管理の介入は、HIVまたは刑務所と後のリリースの両方で、セロコンバージョンのリスクが高い個人に配信されます。 効果的であることが証明された場合、この戦略は、HIV患者のウイルス抑制を維持し、HIVセロコンバージョンのリスクがある人が予防療法に留まることを保証することにより、新しいHIV症例の発生率を減らすのに役立ちます。

この研究は、過去6週間以内にジョージア州の投獄されているか、ジョージア州の刑務所から釈放されたHIVの有無にかかわらず、HIVの有無にかかわらず個人に焦点を当てます。 参加者は、リリースから1週間以内に理想的です。

この研究の目的は、次の質問に対処することを目指しています。

• HIVのない人のために、どのようにしてHIV予防薬を提供するクリニックにアクセスできますか（曝露前予防、またはPREP）？
• HIVと一緒に住んでいる人のために、どのようにしてクリニックにアクセスしてHIV薬（抗レトロウイルス療法、またはART）を投与できますか？
• 誰にとっても、どのようにして物質使用障害（SUD）の治療を受けることができますか？