Die Hub für Forschung in Atlanta über die Ansprache von SUD, um die HIV -Eliminierung bei Reentry (Thrasher) zu fördern (SHARE)

Das Ziel dieser in Gefängnis basierenden Studie ist es, eine Intervention zu testen, die darauf abzielt, Personen mit Substanzstörungen (SUD) mit HIV zu helfen oder ein hohes Risiko ausgesetzt zu sein, HIV zu beauftragen, Medikamente für die Verwaltung oder Verhinderung von HIV beim Übergang in die Gemeinde zu erhalten. Ungefähr 75% der Menschen im Gefängnis haben SUD und eine Untergruppe dieser Gruppe hat entweder HIV oder besteht ein Risiko einer Serokonversion. Menschen, die mit HIV leben, benötigen antiretrovirale Medikamente, um das Virus auf nicht-infektiöse Niveaus zu unterdrücken. Diese Medikamente werden jedoch während der chaotischen Zeit nach der Entlassung aus dem Gefängnis häufig abgebrochen. Diejenigen, die von HIV mit einem HIV -Risiko ausgesetzt sind, können auch eine antiretrovirale Therapie als vorbeugende Maßnahme einnehmen, um das Serokonversionsrisiko zu senken.

Vorläufige Daten deuten darauf hin, dass Success-E, ein durch ein Pilotzuschuss entwickelter Pilot-Zuschuss, ein auf Stärken basierendes Fallmanagement und Peer-Navigationsprogramm bei der Veröffentlichung mit der medizinischen Versorgung mit einer weiteren medikamentösen Therapie in Verbindung gebracht werden kann. Ein Handbuch für den Erfolg von Erfolg wurde zuvor entwickelt, um Fallmanager und Peer-Navigatoren zu leiten.

Diese Studie hat zwei Phasen. In der ersten Phase (der R61 -Phase) werden 100 berechtigte Personen aus dem Gefängnis von Fulton County (FCJ) aufgenommen. Die Teilnehmer werden nach dem Zufallsprinzip einer von zwei Gruppen zugeordnet: Success-E-Intervention oder Kontrollpersonen, die eine erweiterte Version der aktuellen Planungsplanungsdienste des Gefängnisses erhalten.

Die Daten werden durch medizinische Diagrammbewertungen, Basis- und Follow-up-Umfragen mit Teilnehmern (jeweils weniger als eine Stunde) und Interviews mit rund 30 Stakeholdern (Gefängnispersonal, Befürworter der Gemeinschaft und Einzelpersonen nach dem Programm) gesammelt. Diese wichtigsten Informanteninterviews dauern in der Regel weniger als eine Stunde und werden für qualitative Analysen aufgezeichnet. Die Daten werden auch gesammelt, um die Kosten für die Bereitstellung der Intervention abzuschätzen.

In der zweiten Phase (der R33 -Phase) wird die Intervention mit einer erwarteten Einschreibung von ungefähr 900 Teilnehmern auf mehrere Gefängnisse in der Metropolen -Atlanta -Region in Atlanta skaliert. Rund 30 Personen werden auch für wichtige Informanteninterviews eingestellt.

Das Projekt wird Implementierungswissenschaft anwenden, um Innovationen in der Fallmanagement für den Übergang von Personen aus dem Gefängnis in die Gemeinschaft einzuführen. Die Fallmanagementintervention wird an Personen mit HIV oder Personen mit hohem Serokonversionsrisiko sowohl im Gefängnis als auch im Nachversion mit hohem Serokonversion geliefert. Wenn sich diese Strategie als wirksam erwiesen hat, könnte diese Strategie dazu beitragen, die Inzidenz neuer HIV -Fälle durch die Aufrechterhaltung der viralen Unterdrückung bei Personen mit HIV zu verringern und sicherzustellen, dass diejenigen, die für die HIV -Serokonversion mithilfe von HIV -Serokonversion bestehen, vorbeugend sind.

Die Studie wird sich auf Personen konzentrieren, mit oder ohne HIV, die SUD haben und entweder inhaftiert sind oder in den letzten sechs Wochen aus Gefängnissen in Georgien entlassen wurden. Die Teilnehmer werden idealerweise innerhalb einer Woche nach ihrer Veröffentlichung sein.

Die Studie zielt darauf ab, die folgenden Fragen zu beantworten:

• Wie können sie für Menschen ohne HIV auf eine Klinik zugreifen, die HIV-Präventionsmedikamente (Voraussetzungsprophylaxe oder Prep) anbietet?
• Wie können sie für Menschen, die mit HIV leben, auf eine Klinik zugreifen, um ihre HIV -Medikamente (antiretrovirale Therapie oder Kunst) zu erhalten?
• Wie können sie für alle eine Behandlung für Substanzstörungen (SUD) behandeln?