周術期IVONESCIMABとペンブロリズマブのフェンブロリズマブの第IIフェーズマルチセンター研究と、切除可能で局所的に進行した頭頸部扁平上皮癌の患者の標準ケア（SOC）を組み合わせた研究

包含基準：

1. ）インフォームドコンセントに署名し、プロトコルに従って研究を完了する意思がある患者。
2. ）18歳以上。
3. ）組織学により頭頸部扁平上皮癌と診断された患者。口腔咽頭、口腔、喉頭性咽頭、または包括的な検査および学際的な議論の後に未知の原発性病変の頭頸部扁平上皮癌を持つ患者を含む患者。
4. ）T4Bを除く、外科的に切除できる局所的に進行した頭頸部扁平上皮癌（AJCCステージング第8版：ステージIII-IVB）。
5. ）治療前に少なくとも1つの測定可能な病変があり、RECIST 1.1標準の「測定可能な病変」の要件を満たしていました。
6. ）予想生存期間：> 3か月。
7. ）ECOGスコア0-1。

8. ）良好な臓器機能：次の要件を満たしてください。

   1. 絶対好中球数（ANC）≥1.5×10 9 / L;
   2. 血小板数≥100×10 9 / L;
   3. ヘモグロビン≥9g/ dl;
   4. 血清アルブミン≥2.8g/ dl;
   5. 総ビリルビン≤1.5×uln、alt、ast、および /またはalp≤2.5×uln;
   6. 血清クレアチニン≤1.5×ULNおよびクレアチニンクリアランス≥60mL/min（Cockcroft-Gault）;
   7. 活性化された部分トロンボプラスチン時間（APTT）および国際正規化比（INR）≤1.5×ULN（低分子量ヘパリンまたはワルファリンなどの安定した抗凝固療法療法を使用している患者のスクリーニングは、予想される治療範囲内のINRが抗凝固剤）。
9. ）スクリーニング時にHBV DNA <500 IU/mL（または2500コピー/ml）のHBV DNA <500 IU/mL（または2500コピー/ml）の場合、B型肝炎ウイルス（HBV）感染および不活性/無症候性HBVキャリア、または慢性または活性のあるHBV患者が登録されます。 陽性C型肝炎抗体の患者は、HCV-RNAがスクリーニング時に陰性である場合、登録を許可されます。
10. ）治療の7日以内に尿または血清妊娠検査の結果を負わなければならない出産年齢の女性。 彼らは、免疫療法の最後の使用後少なくとも3か月後、化学療法の最後の使用後少なくとも6か月後に、研究治療中に医学的に承認された避妊法（避妊薬、避妊薬やコンドームなど）を使用する必要があります。
11. ）滅菌されていない男性被験者は、研究治療中に医学的に承認された避妊法（避妊薬、コンドームなど）を使用することをいとわない必要があります。化学療法の最後の使用後。

除外基準：

1. 過去に他の悪性腫瘍に苦しんでいる、または苦しんでいる患者（皮膚の基底細胞癌、子宮頸部のその場での癌癌など、5年以上癌を抑えられた患者を除く患者を除きます。甲状腺乳頭癌）。
2. 次の治療のいずれかを受け取りました。 治療薬の最初の使用の4週間前に治験薬を受け取りました。 b。 観察（非介入）臨床研究でない限り、別の臨床研究に同時に登録されています。 c。 コルチコステロイドを投与する必要がある被験者（1日あたり10 mgプレドニゾン相当）またはその他の免疫抑制剤または研究薬の最初の使用の2週間以内に全身治療のための他の免疫抑制剤。嘔吐。 他の特別なケースは調査員と通信する必要があります。 活性自己免疫疾患、吸入または局所ステロイド、および副腎皮質ホルモン補充が≥10mg/日プレドニゾン有効性の用量が許可されています。 d。 抗腫瘍ワクチンを受けた人、または研究薬の最初の投与の4週間前にライブワクチンを受けた人（新しいコロナウイルスワクチンを受け取った場合、ワクチン接種と治療の間隔は2週間以上でなければなりません）。
3. 制御されていない心臓の臨床症状または疾患：a。 NYHAグレードIIまたは心不全。 b。 不安定な狭心症; c。 1年以内の心筋梗塞。 d。 臨床的介入を必要とする臨床的に顕著な上室性または心室性不整脈を有する患者。
4. 重度の感染（CTCAE> 2）は、重度の肺炎、菌血症、入院を必要とする感染性合併症など、研究薬の最初の使用の4週間以内に発生しました。ベースライン胸部イメージング検査では、研究薬の最初の使用から4週間以内に活性肺の炎症、症状と感染の兆候、または口腔または静脈内抗生物質治療の必要性が示されました。
5. 活動性自己免疫疾患または自己免疫疾患の病歴（間質性肺炎、大腸炎、肝炎、下香性炎、血管炎、腎炎、甲状腺機能亢進症、甲状腺機能低下症、甲状腺機能低下症など）;しかし、甲状腺補充ホルモンの安定した用量で治療された自己免疫媒介甲状腺機能低下症を除外。安定した投与量のインスリンを使用した1型糖尿病;大人としての介入を必要としない小児期の喘息 /アレルギーを癒した患者。
6. HIV検査陽性、またはその他の後天性または先天性免疫不全疾患を含む免疫不全の病歴があるか、臓器移植と同種骨髄移植の既往がある。
7. 間質性肺疾患の病歴（ホルモン治療のない放射線肺炎を除く）または非感染性肺炎。
8. 病歴またはCT検査で発見された活性肺結核感染症の患者、または登録前の1年以内に活動性肺結核感染症の既往歴のある患者、または1年以上前に正式な治療なしで活動性肺結核感染症の病歴がある患者。
9. 被験者は、B型肝炎肝炎（HBVDNA≥500IU/mLまたは2500コピー/mL）、C型肝炎（陽性C型肝炎抗体、およびHCV-RNAが分析方法の検出限界よりも高い）を有しています。
10. 過去30日間に大規模な手術または重度のトラウマを経験しました。
11. 研究者は、患者が出血のリスクが高いことを評価します（重度の出血傾向や異常な凝固機能など、頸動脈を180度> 180度包む腫瘍など）、腫瘍など）。
12. 向精神薬乱用、アルコール依存症または薬物乱用の既知の歴史。
13. 妊娠または母乳育児の女性。
14. 研究者は、被験者が治療、深刻な異常な臨床検査値、家族または社会的要因を必要とする他の深刻な疾患（精神疾患を含む）など、途中で研究を終了させる他の要因を持っていると判断します。被験者または試験データの収集。